Vezetési és gépkezelési kockázatok
A hidrokodon-bitartarát és paracetamol tabletta károsíthatja a potenciálisan veszélyes tevékenységek, például a gépjárművezetés vagy a gépek kezelése során szükséges szellemi vagy fizikai képességeket. Figyelmeztesse a betegeket, hogy ne vezessenek gépjárművet és ne kezeljenek veszélyes gépeket, kivéve, ha tolerálják a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta hatását, és tudják, hogyan reagálnak a gyógyszerre .

Tájékoztatás a betegeknek/ápolóknak

Tanácsolja a betegnek, hogy olvassa el az FDA által jóváhagyott betegtájékoztatót (Gyógyszerkönyv).

Tárolás és ártalmatlanítás
A véletlen lenyelés, a helytelen használat és a visszaélés kockázatai miatt tanácsolja a betegeknek, hogy a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tablettákat biztonságosan, gyermekek számára láthatatlanul és elérhetetlen helyen, valamint olyan helyen tárolják, amelyhez mások – beleértve az otthonában tartózkodó látogatókat – nem férhetnek hozzá . Tájékoztassa a betegeket, hogy a Hydrocodone Bitartrate and Acetaminophen Tablets nem biztonságos helyen hagyása halálos veszélyt jelenthet a lakásban tartózkodókra nézve.
Tájékoztassa a betegeket és a gondozókat, hogy ha a gyógyszerekre már nincs szükség, azokat haladéktalanul meg kell semmisíteni. A lejárt, nem kívánt vagy fel nem használt hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tablettákat úgy kell ártalmatlanítani, hogy a fel nem használt gyógyszert lehúzzák a WC-n, ha nincs könnyen elérhető gyógyszer-visszavételi lehetőség. Tájékoztassa a betegeket, hogy a www.fda.gov/drugdisposal weboldalon megtalálják az öblítéssel történő ártalmatlanításra ajánlott gyógyszerek teljes listáját, valamint a fel nem használt gyógyszerek ártalmatlanítására vonatkozó további információkat.
Függőség, visszaélés és helytelen használat
Tájékoztassa a betegeket, hogy a hidrokodon-bitartarát és paracetamol tabletták használata, még az ajánlott módon történő szedés esetén is, függőséghez, visszaéléshez és helytelen használathoz vezethet, ami túladagoláshoz és halálhoz vezethet . Utasítsa a betegeket, hogy ne osszák meg másokkal a hidrokodon-bitartarát és paracetamol tablettákat, és tegyenek lépéseket a hidrokodon-bitartarát és paracetamol tabletták lopás vagy visszaélés elleni védelmére.
Életveszélyes légzésdepresszió
Tájékoztassa a betegeket az életveszélyes légzésdepresszió kockázatáról, beleértve azt a tájékoztatást, hogy a kockázat a hidrokodon-bitartarát és paracetamol tabletta elkezdésekor vagy az adag növelésekor a legnagyobb, és hogy még az ajánlott adagok mellett is előfordulhat . Tájékoztassa a betegeket, hogyan ismerjék fel a légzésdepressziót, és hogy légzési nehézségek kialakulása esetén forduljanak orvoshoz.
Véletlen lenyelés
Tájékoztassa a betegeket, hogy a véletlen lenyelés, különösen gyermekek által, légzésdepresszióhoz vagy halálhoz vezethet . Utasítsa a betegeket, hogy tegyenek lépéseket a hidrokodon-bitartarát és paracetamol tabletták biztonságos tárolására, és a fel nem használt hidrokodon-bitartarát és paracetamol tablettákat a WC-n való lehúzással ártalmatlanítsák.
Benzodiazepinekkel és más CNS-depresszánsokkal való kölcsönhatások
Tájékoztassa a betegeket és a gondozókat, hogy potenciálisan halálos additív hatások léphetnek fel, ha a hidrokodon-bitartarát és paracetamol tablettát benzodiazepinekkel vagy más CNS-depresszánsokkal, beleértve az alkoholt, együtt alkalmazzák, és ne alkalmazzák ezeket egyidejűleg, kivéve, ha egészségügyi szolgáltató felügyeli .
Szerotonin szindróma
Tájékoztassa a betegeket, hogy a hidrokodon-bitartarát és paracetamol tabletta egy ritka, de potenciálisan életveszélyes állapotot okozhat, amely szerotonerg szerek egyidejű alkalmazásából ered. Figyelmeztesse a betegeket a szerotonin-szindróma tüneteire és arra, hogy a tünetek jelentkezése esetén azonnal forduljanak orvoshoz. Utasítsa a betegeket, hogy tájékoztassák orvosukat, ha szerotonerg gyógyszereket szednek vagy terveznek szedni .
Monoamino-oxidáz gátló (MAOI) kölcsönhatás
Tájékoztassa a betegeket, hogy kerüljék a hidrokodon és paracetamol tabletta szedését a monoamino-oxidáz gátló gyógyszerek alkalmazása mellett. A betegek nem kezdhetik el a MAOI-k szedését a Hydrocodone and Acetaminophen Tablets szedése alatt .
Mellékvese-elégtelenség
Tájékoztassa a betegeket, hogy a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta mellékvese-elégtelenséget okozhat, ami potenciálisan életveszélyes állapot. A mellékveseelégtelenség olyan nem specifikus tünetekkel és jelekkel jelentkezhet, mint hányinger, hányás, étvágytalanság, fáradtság, gyengeség, szédülés és alacsony vérnyomás. Tanácsolja a betegeknek, hogy forduljanak orvoshoz, ha e tünetek együttesét tapasztalják .
Fontos alkalmazási utasítások
Tájékoztassa a betegeket a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta megfelelő szedésének módjáról .
Fontos abbahagyási utasítások
Az elvonási tünetek kialakulásának elkerülése érdekében utasítsa a betegeket, hogy ne hagyják abba a Hydrocodone Bitartrate and Acetaminophen Tablets szedését anélkül, hogy a kezelőorvossal előzetesen megbeszélnék a szedési tervet
A paracetamol maximális napi adagja
Tájékoztassa a betegeket, hogy ne vegyenek be naponta 4000 milligramm paracetamolnál többet. Tanácsolja a betegeknek, hogy hívják fel a kezelőorvosukat, ha az ajánlott adagnál többet szednek.
Hypotensio
Tájékoztassa a betegeket, hogy a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta ortosztatikus hipotenziót és szinkópát okozhat. Utasítsa a betegeket, hogyan ismerjék fel az alacsony vérnyomás tüneteit, és hogyan csökkenthetik a súlyos következmények kockázatát, ha hipotenzió lép fel (pl. üljenek vagy feküdjenek le, óvatosan álljanak fel ülő vagy fekvő helyzetből) .
Anapfilaxia
Tájékoztassa a betegeket, hogy a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta összetevőivel kapcsolatban anafilaxiáról számoltak be. Tájékoztassa a betegeket, hogyan ismerjék fel az ilyen reakciót és mikor forduljanak orvoshoz .

Terhesség

Újszülöttkori opioidmegvonási szindróma
Tájékoztassa a betegeket, hogy a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta terhesség alatti tartós alkalmazása újszülöttkori opioidmegvonási szindrómához vezethet, amely életveszélyes lehet, ha nem ismerik fel és nem kezelik
Embrio-magzati toxicitás
Tájékoztassa a reproduktív potenciállal rendelkező nőbetegeket, hogy a hidrokodon-bitartarát és az acetaminofen magzati károsodást okozhat, és tájékoztassa a felírót az ismert vagy feltételezett terhességről .
Laktáció
Tanácsos a szoptató anyáknak, hogy figyeljék a csecsemőket a fokozott (a szokásosnál nagyobb) álmosság, légzési nehézségek vagy sántaság miatt. Utasítsa a szoptató anyákat, hogy azonnal forduljanak orvoshoz, ha ezeket a jeleket észlelik .
Fertilitás
Tájékoztassa a betegeket, hogy az opioidok krónikus alkalmazása csökkent termékenységet okozhat. Nem ismert, hogy ezek a termékenységre gyakorolt hatások visszafordíthatók-e .
Vezetés vagy nehézgépek kezelése
Tájékoztassa a betegeket, hogy a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta károsíthatja a potenciálisan veszélyes tevékenységek végzésének képességét, mint például a gépjárművezetés vagy a nehézgépek kezelése. Tanácsolja a betegeknek, hogy ne végezzenek ilyen feladatokat, amíg nem tudják, hogyan reagálnak a gyógyszerre .
Székrekedés
Tájékoztassa a betegeket a súlyos székrekedés lehetőségéről, beleértve a kezelési utasításokat és azt, hogy mikor forduljanak orvoshoz .

Teratogén hatások

Laborvizsgálatok

Súlyos máj- vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél , a terápia hatásait sorozatos máj- és/vagy vesefunkciós vizsgálatokkal kell követni

Kölcsönhatások

A CYP3A4 és CYP2D6 gátlói
A hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta és CYP3A4 gátlók, például makrolid antibiotikumok (pl.g., eritromicin), azol-gombaölő szerek (pl. ketokonazol) és proteázgátlók (pl. ritonavir), növelhetik a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta hidrokodon plazmakoncentrációját, ami fokozott vagy elhúzódó opioidhatást eredményezhet. Ezek a hatások kifejezettebbek lehetnek a Hydrocodone Bitartrate and Acetaminophen Tablets és a CYP3A4 és CYP2D6 gátlók egyidejű alkalmazása esetén, különösen, ha a gátlót a Hydrocodone Bitartrate and Acetaminophen Tablets stabil dózisának elérése után adják hozzá .
A CYP3A4 gátló abbahagyása után, ahogy a gátló hatása csökken, a hidrokodon plazmakoncentrációja csökken , ami csökkent opioid hatékonyságot vagy elvonási szindrómát eredményez azoknál a betegeknél, akiknél a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tablettáktól fizikai függőség alakult ki.
Ha az egyidejű alkalmazás szükséges, fontolja meg a Hydrocodone Bitartrate and Acetaminophen Tablets adagjának csökkentését a stabil gyógyszerhatás eléréséig. Gyakori időközönként kövesse a betegeket a légzésdepresszió és a szedáció szempontjából. Ha a CYP3A4 gátlót abbahagyják, fontolja meg a Hydrocodone Bitartrate and Acetaminophen Tablets adagjának növelését a stabil gyógyszerhatás eléréséig. Figyelje az opioidmegvonás jeleit vagy tüneteit.
A CYP3A4 induktorai
A Hydrocodone Bitartrate and Acetaminophen Tablets és a CYP3A4 induktorok, mint például a rifampin, karbamazepin és fenitoin egyidejű alkalmazása csökkentheti a hidrokodon plazmakoncentrációját , ami csökkent hatékonyságot vagy elvonási szindróma kialakulását eredményezheti azoknál a betegeknél, akiknél a hidrokodontól fizikai függőség alakult ki .
A CYP3A4 induktor leállítása után, ahogy az induktor hatása csökken, a hidrokodon plazmakoncentrációja megnő , ami növelheti vagy meghosszabbíthatja mind a terápiás hatásokat, mind a mellékhatásokat, és súlyos légzésdepressziót okozhat.
Ha az egyidejű alkalmazás szükséges, fontolja meg a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta adagjának növelését a stabil gyógyszerhatás eléréséig. Kísérje figyelemmel a beteget az opioidmegvonás jelei és tünetei miatt. Ha egy CYP3A4 induktor abbahagyása esetén fontolja meg a Hydrocodone Bitartrate and Acetaminophen Tablets adagjának csökkentését, és kövesse a légzésdepresszió jelei miatt.
Benzodiazepinek és más központi idegrendszeri (CNS) depresszánsok
Az additív farmakológiai hatás miatt a benzodiazepinek vagy más CNS depresszánsok, mint az alkohol, más nyugtatók/hipnotikumok, anxiolitikumok, nyugtatók, izomrelaxánsok, általános érzéstelenítők, antipszichotikumok és más opioidok egyidejű alkalmazása növelheti a légzésdepresszió, mély szedáció, kóma és halál kockázatát. Tartalékolja ezen gyógyszerek egyidejű felírását olyan betegek esetében, akiknél az alternatív kezelési lehetőségek nem megfelelőek. Korlátozza az adagokat és az időtartamot a szükséges minimumra. Figyelemmel kísérje a betegeket a légzésdepresszió és a szedáció jelei miatt .
Serotonerg gyógyszerek
Az opioidok egyidejű alkalmazása más, a szerotonerg neurotranszmitter rendszerre ható gyógyszerekkel, például szelektív szerotonin visszavétel gátlókkal (SSRI), szerotonin és noradrenalin visszavétel gátlókkal (SNRI), triciklikus antidepresszánsokkal (TCA), triptánokkal, 5-HT3 receptor antagonistákkal, a szerotonin neurotranszmitter rendszerre ható gyógyszerekkel (pl.g., mirtazapin, trazodon, tramadol), bizonyos izomrelaxánsok (pl. ciklobenzaprin, metaxalon) és monoamino-oxidáz (MAO) gátlók (a pszichiátriai rendellenességek kezelésére szánt és más, például linezolid és intravénás metilénkék) szerotonin szindrómát eredményeztek .
Ha az egyidejű alkalmazás indokolt, gondosan figyelje a beteget, különösen a kezelés megkezdésekor és az adag beállításakor. Hagyja abba a hidrokodon-bitartarát és paracetamol tabletta alkalmazását, ha szerotonin szindróma gyanúja merül fel.
Monoamin-oxidáz-gátlók (MAOI-k)
Opioidok és MAOI-k, például fenelzin, tranylcipromin vagy linezolid egyidejű alkalmazása szerotonin-szindrómaként vagy opioid-toxicitásként (pl. légzésdepresszió, kóma) jelentkezhet .
A hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta alkalmazása nem ajánlott MAOI-t szedő betegeknél vagy az ilyen kezelés abbahagyását követő 14 napon belül.
Ha opioid sürgős alkalmazása szükséges, a fájdalom kezelésére próbaadagokat és kis adagok gyakori titrálását alkalmazza, miközben szorosan figyelemmel kíséri a vérnyomást, valamint a CNS és a légzésdepresszió jeleit és tüneteit.
Keverék agonista/antagonista és részleges agonista opioid analgetikumok
Az opioidok más opioid analgetikumokkal, például butorfanollal, nalbufinnal, pentazocinnal való egyidejű alkalmazása csökkentheti a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta fájdalomcsillapító hatását és/vagy elvonási tüneteket idézhet elő.
Tanácsos a betegnek, hogy kerülje ezen gyógyszerek egyidejű alkalmazását.
izomlazítók
A hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta fokozhatja a vázizomlazítók neuromuszkuláris blokkoló hatását és fokozott mértékű légzésdepressziót okozhat.
Ha az egyidejű alkalmazás indokolt, figyelje a betegeket az egyébként vártnál nagyobb mértékű légzésdepresszió jeleire, és szükség szerint csökkentse a Hydrocodone Bitartrate and Acetaminophen Tablets és/vagy az izomrelaxáns adagját.
Diuretikumok
Az opioidok csökkenthetik a diuretikumok hatékonyságát azáltal, hogy az antidiuretikus hormon felszabadulását indukálják.
Ha az egyidejű alkalmazás indokolt, kövesse a betegeket a csökkent diurézis és/vagy a vérnyomásra gyakorolt hatások jelei miatt, és szükség szerint növelje a vízhajtó adagját.
Antikolinerg gyógyszerek
Az antikolinerg gyógyszerek egyidejű alkalmazása növelheti a vizeletvisszatartás és/vagy súlyos székrekedés kockázatát, ami bénulásos bélelzáródáshoz vezethet.
Ha az egyidejű alkalmazás indokolt, a Hydrocodone Bitartrate and Acetaminophen Tablets és antikolinerg gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén a betegeket a vizeletvisszatartás vagy a csökkent gyomormotilitás jeleire és tüneteire figyelemmel kell kísérni.

A gyógyszerek és a laboratóriumi vizsgálatok kölcsönhatásai

Az acetaminofen hamis-pozitív vizelet 5-hidroxi-indolecetsav vizsgálati eredményeket produkálhat.

Karcinogenezis, mutagenezis, a termékenység károsodása

Karcinogenezis

A hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta kombinációjának karcinogén potenciálját értékelő hosszú távú vizsgálatokat nem végeztek.

A Nemzeti Toxikológiai Program egereken és patkányokon végzett hosszú távú vizsgálatokat az acetaminofen rákkeltő potenciáljának értékelésére. A 2 éves takarmányozási vizsgálatokban F344/N patkányokat és B6C3F1 egereket 6000 ppm-ig terjedő paracetamol tartalmú étrenddel etettek. A nőstény patkányok a testfelület-összehasonlítás alapján a 4 gramm/nap maximális emberi napi dózis (MHDD) 0,8-szorosa mellett a mononukleáris sejtes leukémia megnövekedett előfordulási gyakorisága alapján kétes bizonyítékot mutattak a rákkeltő hatásra. Ezzel szemben nem volt bizonyíték a karcinogén aktivitásra hím patkányoknál, amelyek az MHDD legfeljebb 0,7-szeresét, vagy egereknél az MHDD legfeljebb 1,2-1,4-szeresét kapták, a testfelület összehasonlítása alapján.

Mutagenezis

A közzétett irodalomban az acetaminofenről azt jelentették, hogy 1500 mg/kg/nap adagban patkánymodellben (az MHDD 3,6-szerese, a testfelület összehasonlítása alapján) adva klasztogén. Ezzel szemben 750 mg/kg/nap dózisban (a testfelület összehasonlítása alapján az MHDD 1,8-szorosa) nem észleltek klasztogenitást, ami küszöbhatásra utal.

A termékenység károsodása

A Nemzeti Toxikológiai Program által végzett vizsgálatokban a svájci CD-1 egereken folyamatos tenyésztési vizsgálat útján elvégezték a termékenység értékelését paracetamollal. A paracetamol MHDD-értékének 1,7-szeresét elfogyasztó egereknél nem volt hatás a termékenységi paraméterekre, a testfelület összehasonlítása alapján. Bár nem volt hatás a spermiumok mozgékonyságára vagy a mellékherében lévő spermiumok sűrűségére, az MHDD 1,78-szorosát fogyasztó egerekben (a testfelület összehasonlítása alapján) jelentősen megnőtt a rendellenes spermiumok aránya, és csökkent az ötödik almot termelő párosítások száma ennél a dózisnál, ami arra utal, hogy a napi adagolás felső határához közeli acetaminofen krónikus adagolása kumulatív toxicitással járhat.

Rágcsálókon végzett publikált vizsgálatok arról számolnak be, hogy a hím állatoknak az MHDD 1,2-szeresének megfelelő vagy annál nagyobb dózisú (testfelületi összehasonlítás alapján) orális paracetamol-kezelés a herék súlyának csökkenését, csökkent spermatogenezist, csökkent termékenységet és csökkent beültetési helyeket eredményezett az ugyanilyen dózisokat kapott nőstényeknél. Úgy tűnik, hogy ezek a hatások a kezelés időtartamával fokozódnak. Ezen eredmények klinikai jelentősége nem ismert.

Infertilitás

Az opioidok krónikus alkalmazása csökkent termékenységet okozhat a reproduktív potenciállal rendelkező nőknél és férfiaknál. Nem ismert, hogy ezek a termékenységre gyakorolt hatások reverzibilisek-e.

Vemhesség
Teratogén hatások

C kategóriájú terhesség

Nincsenek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön. A hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha a potenciális előny igazolja a magzatra jelentkező potenciális kockázatot.

Nemteratogén hatások

Magzati/neonatális mellékhatások

A terhesség alatt orvosi vagy nem orvosi céllal alkalmazott opioid analgetikumok hosszan tartó alkalmazása az újszülöttnél fizikai függőséget és röviddel a születés után újszülöttkori opioid megvonási szindrómát eredményezhet.

A neonatális opioid megvonási szindróma ingerlékenység, hiperaktivitás, rendellenes alvásmintázat, magas hangú sírás, remegés, hányás, hasmenés és a súlygyarapodás elmaradása formájában jelentkezik. Az újszülöttkori opioid-elvonási szindróma kezdete, időtartama és súlyossága az alkalmazott opioidtól, a használat időtartamától, az utolsó anyai használat idejétől és mennyiségétől, valamint a gyógyszer újszülött általi kiürülésének sebességétől függően változik. Figyelje meg az újszülötteket az újszülöttkori opioid megvonási szindróma tüneteire és kezelje ennek megfelelően .

Szülés vagy szülés

Az opioidok áthaladnak a placentán és légzésdepressziót és pszichofiziológiai hatásokat okozhatnak az újszülöttekben. Az újszülött opioidok által kiváltott légzésdepresszió visszafordításához opioid-antagonistának, például naloxonnak kell rendelkezésre állnia. A hidrokodon-bitartarát és paracetamol tabletta alkalmazása terhes nőknél nem ajánlott a szülés alatt vagy közvetlenül a szülést megelőzően, amikor más fájdalomcsillapítási technikák megfelelőbbek. Az opioid analgetikumok, beleértve a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tablettákat is, meghosszabbíthatják a szülést olyan hatások révén, amelyek átmenetileg csökkentik a méhösszehúzódások erejét, időtartamát és gyakoriságát. Ez a hatás azonban nem következetes, és ellensúlyozhatja a méhnyaktágulás fokozott mértéke, ami általában lerövidíti a szülést. A vajúdás során opioid analgetikumoknak kitett újszülötteket a túlzott szedáció és légzésdepresszió jelei miatt ellenőrizni kell.

Szoptató anyák

A hidrokodon jelen van az emberi tejben.

A szoptatás fejlődési és egészségügyi előnyeit figyelembe kell venni az anya hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta iránti klinikai szükségletével és a szoptatott csecsemőre a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta vagy az anyai alapbetegség által okozott esetleges káros hatásokkal együtt.

A hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tablettának az anyatejen keresztül kitett csecsemőket a túlzott szedáció és légzésdepresszió szempontjából figyelemmel kell kísérni. Megvonási tünetek jelentkezhetnek a szoptatott csecsemőknél, ha az anya opioid analgetikum adását abbahagyják, vagy ha a szoptatást abbahagyják.

GYermekeknél történő alkalmazás

A hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta biztonságosságát és hatékonyságát gyermekbetegeknél nem állapították meg.

Geriátriai alkalmazás

Időskorú betegek (65 éves vagy idősebb) fokozottan érzékenyek lehetnek a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tablettákra. Általában óvatosan kell eljárni az adagolás kiválasztásakor egy idős beteg számára, általában az adagolási tartomány alsó végétől kezdve, tükrözve a csökkent máj-, vese- vagy szívműködés és a kísérő betegségek vagy egyéb gyógyszeres terápia nagyobb gyakoriságát.

A légzésdepresszió a fő kockázat az opioidokkal kezelt idős betegek esetében, és az olyan betegeknél, akik nem voltak opioid-toleránsak, nagy kezdeti adagok beadása után fordult elő, vagy amikor az opioidokat más, légzéscsökkentő szerekkel együtt adták. Idős betegeknél a hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tabletta adagját lassan kell titrálni, és szorosan figyelemmel kell kísérni a központi idegrendszeri és légzésdepresszió jeleit .

A hidrokodon és az acetaminofen köztudottan jelentős mértékben kiválasztódik a vesén keresztül, és a gyógyszer mellékhatásainak kockázata nagyobb lehet a károsodott vesefunkciójú betegeknél. Mivel az idős betegeknél nagyobb a valószínűsége a csökkent vesefunkciónak, az adag megválasztásakor körültekintően kell eljárni, és hasznos lehet a vesefunkció ellenőrzése.

Májelégtelenség

Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a plazma hidrokodon-koncentrációja magasabb lehet, mint a normál funkciójú betegeknél. A Hydrocodone Bitartrate and Acetaminophen Tablets alacsony kezdeti adagját alkalmazza májkárosodásban szenvedő betegeknél, és szorosan kövesse figyelemmel a mellékhatásokat, mint például a légzésdepresszió és a szedáció.

Veseelégtelenség

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél magasabb lehet a plazma hidrokodon-koncentrációja, mint a normál funkciójú betegeknél. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél alacsony kezdeti dózisú hidrokodon-bitartarát és acetaminofen tablettát alkalmazzon, és szorosan kövesse figyelemmel az olyan mellékhatásokat, mint a légzésdepresszió és a szedáció.