A bordaközi terek, más néven bordaközi terek, a bordák közötti tér. Mindkét oldalon 11 tér van, és a tér felső határát képező borda szerint vannak számozva.
Ezeken az oldalakon:
- Gross anatómia
- Vérellátás
- Innerváció
- Relatív patológia
Képek:
- Elképek és ábrák
Grózus anatómia
A bordaközi terek három izomréteget tartalmaznak: a külső, a belső és a legbelső réteget, a neurovaszkuláris köteg a belső és a legbelső réteg között található.
Az izomrétegek
A külső bordaközi izom a bordaközi tér legkülső izma. Ennek az izomnak a rostjai a felső borda alsó határától lefelé, előre és medialis irányban futnak, hogy az alsó borda külső ajkán beékelődjenek.
A belső bordaközi izom a bordaközi tér középső rétege. Ennek az izomnak a rostjai lefelé, hátrafelé és oldalirányban futnak a felső borda alsó szélétől, hogy az alsó borda felső szélére illeszkedjenek.
A bordaközi tér legmélyebb izomrétegét három izom alkotja, amelyeket együttesen tranversus thoracis csoportnak neveznek. Ez a csoport hátulról a subcostalis izmokat, oldalról a legbelső bordaközi izmokat, elölről pedig a transversus thoracis / sternocostalis izmokat foglalja magában.
Neurovaszkuláris köteg
A neuromuszkuláris kötegek a középső és legbelső réteg között találhatók, az egyes bordaközi terek felső bordájának bordaközi barázdája által védve. Ezek sorrendje véna, artéria, ideg superiorról inferiorra (mnemonikus VAN). A kollaterális neurovaszkuláris köteg a tér alsó szélén, közvetlenül az alsó borda felett fut, és a sorrend megfordul, azaz ideg, artéria, véna superiorból inferiorba.
Vérellátás
Arteriális ellátás
A struktúrákat minden bordaközi térben egyetlen nagy hátsó bordaközi artéria és 2 kisebb elülső bordaközi artéria látja el.
Az első és második bordaközi térben egy nagy hátsó artéria ered a felső bordaközi artériából (a costocervicalis artéria egyik ága). A felső mellkasi artéria (az arteria axillarisból) gyakran szintén hozzájárul.
A többi térben lévő artériák közvetlenül a leszálló mellkasi aortából ágaznak el.
A két kisebb elülső artéria az első 6 térben az arteria thoracica internából, a többi térben pedig az arteria musculophrenicából ered.
Vénás elvezetés
A hátsó vénák az azygos vagy hemiazygos vénákba ürülnek. Az elülső vénák a belső mellkasi vagy musculophrenicus vénákba ürülnek.
Innerváció
Minden bordaközi teret szegmentálisan a T1-T11 gerincvelői idegek elülső ramijainak izmos ágai látják el. A gerincvelőidegek elülső ramijainak ágai a következők:
- rami communicantes
- laterális bőrág
- izomág
- parietalis pleura ág
- parietalis peritonealis érzékelő ágak (T7-ről-T11 csak)
- kollaterális ág
- terminális elülső cutanális ág
A bordaközi teret az olyan eljárások során, mint a pleurális csapok, átjárják, és a neurovaszkuláris köteg helyének ismerete fontos a vérzés kockázatának csökkentése érdekében.
A bordaközi katéterek behelyezésének biztonságos technikája leírja az axillát érintő anatómiai tájékozódási pontokat és a “biztonsági háromszöget”.