Bordaközi terek

A bordaközi terek, más néven bordaközi terek, a bordák közötti tér. Mindkét oldalon 11 tér van, és a tér felső határát képező borda szerint vannak számozva.

Cikk:

  • Gross anatómia
  • Vérellátás
  • Innerváció
  • Relatív patológia

Képek:

  • Elképek és ábrák

Grózus anatómia

A bordaközi terek három izomréteget tartalmaznak: a külső, a belső és a legbelső réteget, a neurovaszkuláris köteg a belső és a legbelső réteg között található.

Az izomrétegek

A külső bordaközi izom a bordaközi tér legkülső izma. Ennek az izomnak a rostjai a felső borda alsó határától lefelé, előre és medialis irányban futnak, hogy az alsó borda külső ajkán beékelődjenek.

A belső bordaközi izom a bordaközi tér középső rétege. Ennek az izomnak a rostjai lefelé, hátrafelé és oldalirányban futnak a felső borda alsó szélétől, hogy az alsó borda felső szélére illeszkedjenek.

A bordaközi tér legmélyebb izomrétegét három izom alkotja, amelyeket együttesen tranversus thoracis csoportnak neveznek. Ez a csoport hátulról a subcostalis izmokat, oldalról a legbelső bordaközi izmokat, elölről pedig a transversus thoracis / sternocostalis izmokat foglalja magában.

Neurovaszkuláris köteg

A neuromuszkuláris kötegek a középső és legbelső réteg között találhatók, az egyes bordaközi terek felső bordájának bordaközi barázdája által védve. Ezek sorrendje véna, artéria, ideg superiorról inferiorra (mnemonikus VAN). A kollaterális neurovaszkuláris köteg a tér alsó szélén, közvetlenül az alsó borda felett fut, és a sorrend megfordul, azaz ideg, artéria, véna superiorból inferiorba.

Vérellátás

Arteriális ellátás

A struktúrákat minden bordaközi térben egyetlen nagy hátsó bordaközi artéria és 2 kisebb elülső bordaközi artéria látja el.

Az első és második bordaközi térben egy nagy hátsó artéria ered a felső bordaközi artériából (a costocervicalis artéria egyik ága). A felső mellkasi artéria (az arteria axillarisból) gyakran szintén hozzájárul.

A többi térben lévő artériák közvetlenül a leszálló mellkasi aortából ágaznak el.

A két kisebb elülső artéria az első 6 térben az arteria thoracica internából, a többi térben pedig az arteria musculophrenicából ered.

Vénás elvezetés

A hátsó vénák az azygos vagy hemiazygos vénákba ürülnek. Az elülső vénák a belső mellkasi vagy musculophrenicus vénákba ürülnek.

Innerváció

Minden bordaközi teret szegmentálisan a T1-T11 gerincvelői idegek elülső ramijainak izmos ágai látják el. A gerincvelőidegek elülső ramijainak ágai a következők:

  • rami communicantes
  • laterális bőrág
  • izomág
  • parietalis pleura ág
  • parietalis peritonealis érzékelő ágak (T7-ről-T11 csak)
  • kollaterális ág
  • terminális elülső cutanális ág

A bordaközi teret az olyan eljárások során, mint a pleurális csapok, átjárják, és a neurovaszkuláris köteg helyének ismerete fontos a vérzés kockázatának csökkentése érdekében.

A bordaközi katéterek behelyezésének biztonságos technikája leírja az axillát érintő anatómiai tájékozódási pontokat és a “biztonsági háromszöget”.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.