Mi a bélpolip?
A vastagbélpolip a vastagbél vagy a végbél nyálkahártyájából kiemelkedő daganat. Lehet egyetlen vagy több polip is. Az 1 cm-nél nagyobb polipokhoz nagyobb rákkockázat társul, mint a kisebb polipokhoz. A kockázati tényezők közé tartozik a polipok vagy vastagbélrák előfordulása a családban.
A polipok bizonyos örökletes rendellenességekkel is összefüggésbe hozhatók, többek között:
-
Gardner-szindróma
-
Peutz-szindróma
-
.Jeghers-szindróma
-
Juvenilis polipózis
-
Familiáris adenomatosus polipózis
-
Lynch-szindróma (örökletes nem-polipozitású kolorektális rák, vagy HNPCC)
Tünetek
A gyermekkori vastagbélpolipok leggyakrabban végbélvérzéssel jelentkeznek.
Diagnózis
A végbélvizsgálat során az orvos által tapintható polipot fedezhet fel. A fizikális vizsgálat azonban általában normális.
A polipot kimutató vizsgálatok:
-
Sigmoidoszkópia: az alsó vastagbél (vastagbél) belső vizsgálata egy szigmoidoszkópnak nevezett eszközzel
-
Kolonoszkópia: A vastagbél (vastagbél) belső vizsgálata, egy kolonoszkópnak nevezett eszközzel
-
Virtuális kolonoszkópia
-
Báriumos beöntés
Kezelés
A kisebb polipok eltávolíthatók merev vagy flexibilis szigmoidoszkópon keresztül vezetett elektrokauteres kelepcével, de mivel teljes kolonoszkópia általában minden olyan betegnél javasolt, akinél polip van, a legjobb, ha várunk, és a polipektómiát egy jól előkészített vastagbélben végezzük el az eljárás során.
A végbélben lévő nagy, rögzített, puha, bársonyos elváltozások általában villosus adenomák. Ezek a daganatok nagy valószínűséggel rosszindulatúak, és teljesen ki kell őket kimetszeni. A beteg érzéstelenítése mellett ez a legtöbb esetben a végbélnyíláson keresztül elvégezhető.
A sigmában és feljebb lévő kis szesszilis (nem szálkás) elváltozásokat biopsziás csipesszel vagy a kolonoszkópon keresztül vezetett elektrokauterikus csapdával kell eltávolítani.
A kórtörténetétől, életkorától és kockázati tényezőitől függően orvosa javaslatot fog tenni arra, hogy milyen gyakran végezzen vastagbélrákszűrést, beleértve azt is, hogy milyen gyakran végezze el a széklet okkult vérvizsgálatot, és milyen gyakran végezzen rugalmas szigmoidoszkópiát, kolonoszkópiát vagy egyéb vizsgálatokat.