A szisztémás lupus erythematosus halálos szövődményei – egy észak-indiai boncolási tanulmány

A szisztémás lupus erythematosus (SLE) egy több rendszerre kiterjedő, autoimmun betegség, amely változatos klinikai manifesztációval és kimenetelű. A betegség aktivitása vagy az interkurrens fertőzések miatt halálos kimenetelű lehet. Az utóbbi években a korábbi diagnózis és a jobb kezelési módok következtében nyugaton megváltozott a szervi érintettség és a halálozás módja. A betegségnek ez az aspektusa Indiában ismeretlen. Ezért ebben az SLE-s boncolási sorozatban a szervi érintettséget és a halál okát vizsgáltuk. Huszonöt klinikailag diagnosztizált SLE esetet elemeztek retrospektív módon. A vese érintettsége mindig jelen volt (96%), a leggyakoribb elváltozás a IV. osztály volt 60%-ban. A betegség aktivitását 60%-ban észlelték. Pleuropulmonális elváltozások 92%-ban fordultak elő, a fertőzés volt a leggyakoribb. A tüdőfertőzések között szerepelt bakteriális pneumónia (13), disszeminált tuberkulózis (3), tüdő mucormycosis (1) és aspergillosis (1). Tömeges tüdővérzés 5 esetben és akut lupus pneumonitis egy esetben járult hozzá a beteg halálához. A vaszkulitisz 9 esetben egyetlen szervben, 3 esetben két vagy több szervben volt kimutatható, és 1 esetben a szisztémás vaszkulitisz jelentősen hozzájárult a morbiditáshoz. A halál oka 60%-ban az aktív betegség, 40%-ban pedig a fertőzés volt.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.