Mi a fej-nyaki rák?

A fej-nyaki rák a fej és a nyak szöveteiből és szerveiből kiinduló rákos megbetegedések. Ide tartoznak a gége (hangszalag), a torok, az ajkak, a száj, az orr és a nyálmirigyek rákos megbetegedései.

A dohányzás, az erős alkoholfogyasztás és a HPV-fertőzés növeli a fej-nyaki rák számos típusának kockázatát. A HPV csak a fej- és nyaki rákok bizonyos típusainak kockázatát növeli.

Mely fej- és nyaki rákokat okozhatja a HPV?

A HPV okozhat rákot a száj- és garatban. Ezeket a rákokat oropharyngeális rákoknak nevezzük. A legtöbb, de nem az összes oropharyngeális rákot a HPV okozza. Úgy gondolják, hogy a HPV okozza az oropharyngeális rákok 70%-át az Egyesült Államokban, a HPV 16-os típusa pedig az összes oropharyngeális rák 60%-át. A HPV nem tekinthető a szájban, gégében, ajkakban, orrban vagy nyálmirigyekben kialakuló rákok okozójának.

Hogyan okoz rákot a HPV?

A HPV a fertőzött bőrben a normális sejtek kóros átalakulását okozhatja. Az esetek többségében ezeket a sejtelváltozásokat nem lehet látni vagy érezni. A legtöbb esetben a szervezet természetes módon küzd a HPV-fertőzéssel, és a fertőzött sejtek visszaalakulnak normális állapotba. De azokban az esetekben, amikor a szervezet nem küzd le ezt a vírust, a HPV látható elváltozásokat okozhat, és a HPV bizonyos típusai szájüregi rákot okozhatnak.

A HPV által okozott rák gyakran csak évek múlva alakul ki a HPV-fertőzést követően. Nem világos, hogy a HPV önmagában elegendő-e az oropharyngeális rákok kialakulásához, vagy más tényezők (például a dohányzás vagy a dohányrágás) a HPV-vel kölcsönhatásban okozzák-e ezeket a rákokat. További kutatásokra van szükség az oropharyngeális rákokhoz vezető összes tényező megértéséhez.

Melyek az oropharyngeális rák jelei és tünetei?

A jelek és tünetek közé tartozhat a tartós torokfájás, fülfájás, rekedtség, megnagyobbodott nyirokcsomók, nyelési fájdalom és megmagyarázhatatlan fogyás. Vannak, akiknek nincsenek jelei vagy tünetei.

Milyen gyakori a szájüregi HPV?

Tanulmányok szerint az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 7%-a rendelkezik szájüregi HPV-vel, de csak az emberek 1%-a rendelkezik a szájüregi HPV-nek azzal a típusával, amely a szájüregi rákokban fordul elő (HPV 16-os típus). A szájüregi HPV körülbelül háromszor gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél.

Hogyan gyakoriak a szájüregi rákok?

Évente körülbelül 11 600 embernél diagnosztizálnak az Egyesült Államokban szájüregi rákot, amelyet HPV okozhat. A száj-garat rákos megbetegedései körülbelül négyszer gyakoribbak a férfiaknál, mint a nőknél.

Hogyan kapják el az emberek a HPV-t?

A HPV-t egy másik személytől kapják el az emberek intim szexuális kapcsolat során. Az emberek legtöbbször hüvelyi vagy anális szex során kapják el a HPV-t. Férfiak és nők is elkaphatják a HPV-t orális szex vagy más szexuális játék során. Bár egyes tanulmányok szerint az orális HPV átadható orális szex (szájról nemi szervre vagy szájról végbélre történő érintkezés) vagy nyitott szájjal történő (“francia”) csókolózás során, nem ismert annak valószínűsége, hogy valaki HPV-vel fertőzött személlyel való csókolózás vagy orális szex során HPV-t kaphat. Azt tudjuk, hogy azok a partnerek, akik hosszú ideje együtt vannak, hajlamosak megosztani a genitális HPV-t – ami azt jelenti, hogy mindketten fertőzöttek lehetnek. További kutatásokra van szükség ahhoz, hogy pontosan megértsük, hogyan kapnak és adnak az emberek orális HPV-fertőzést.

Hogyan csökkenthetem az orális HPV adásának vagy elkapásának kockázatát?

A jelen pillanatban egyetlen tanulmány sem vizsgálta, hogyan lehet megelőzni az orális HPV fertőzést. Valószínű azonban, hogy az óvszer és a fogvédő gát, ha következetesen és helyesen használják, csökkenti az orális HPV orális szex során történő átadásának vagy elkapásának esélyét, mivel megállíthatja a HPV személyről személyre történő átvitelét. A HPV-vakcina szintén megelőzheti a szájüregi rákot; további információkat lásd alább. További kutatásokra van szükség annak megértéséhez, hogy hogyan terjed a szájüregi HPV, hogyan lehet megelőzni, és hogy kiknél alakulnak ki a legnagyobb valószínűséggel egészségügyi problémák a szájüregi HPV-fertőzés következtében.

Létezik-e olyan teszt, amellyel megállapítható, hogy van-e szájüregi HPV-m?

Az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) nem hagyta jóvá a szájban vagy a torokban lévő HPV diagnosztizálására szolgáló tesztet. Orvosi és fogorvosi szervezetek nem javasolják a szájüregi HPV szűrését. További kutatásokra van szükség annak kiderítésére, hogy a szájüregi rákszűrésnek van-e egészségügyi haszna. Beszéljen fogorvosával vagy más egészségügyi szolgáltatóval minden olyan tünetről, amely az oropharyngeális rák korai jeleire utalhat.

A HPV-vakcina megelőzheti a szájüregi HPV- és oropharyngeális rákot?

A HPV-vakcinát a méhnyakrák és más, kevésbé gyakori nemi szervi rákok megelőzésére fejlesztették ki, és a vizsgálatok kimutatták, hogy megelőzi a méhnyakrákot és más rákmegelőző daganatokat. A HPV-vakcina megelőzheti a szájüregi rákot is, mivel a vakcina megakadályozza a szájüregi rákot okozó HPV-típusokkal való fertőzést, de nem végeztek olyan vizsgálatokat, amelyek kimutatták volna, hogy a HPV-vakcina megelőzi-e a szájüregi rákot.

A HPV-vakcina elleni védekezés érdekében a CDC a 11-12 éves fiúknak és lányoknak két adag HPV-vakcinát javasol a HPV által okozott rákos megbetegedések ellen. A második adagot 6-12 hónappal az első adag után kell beadni.

A CDC azt is javasolja, hogy a lányok és nők 26 éves korukig, a fiúk és férfiak pedig 21 éves korukig kapják meg a vakcinát, ha 11 vagy 12 éves korukban nem kapták meg az oltást. Az ajánlott adagok száma az oltáskori életkortól függ.