Disclaimer

Si vous avez des questions ou des préoccupations d’ordre médical, veuillez en parler à votre prestataire de soins. Les articles de Health Guide sont étayés par des recherches évaluées par des pairs et des informations tirées de sociétés médicales et d’agences gouvernementales. Cependant, ils ne remplacent pas les conseils, le diagnostic ou le traitement d’un professionnel de la santé.

La plupart des personnes sexuellement actives contracteront le papillomavirus humain (HPV) à un moment donné de leur vie, ce qui en fait l’infection sexuellement transmissible (IST) la plus courante. Il se transmet lors de rapports sexuels oraux, anaux ou vaginaux, mais vous pouvez également contracter le VPH par contact non sexuel de peau à peau si vous avez une coupure ou une petite déchirure de la peau. Le VPH est généralement inoffensif et se résorbe de lui-même ; cependant, certaines souches ont été liées à des cancers, à des verrues génitales et à des affections cutanées comme les verrues communes et les verrues plantaires.

Comment les hommes contractent-ils le VPH ?

Les hommes peuvent contracter le VPH de la même manière que les femmes – par tout type de contact sexuel ou de contact non sexuel de peau à peau avec une personne infectée par le VPH. Même en l’absence de signes ou de symptômes du virus, vous ou votre partenaire pouvez être contagieux.

Quels sont les facteurs de risque du VPH ?

Plusieurs facteurs de risque rendent plus probable une infection par le VPH.

• Age-les verrues communes sont plus souvent observées chez les enfants, et les verrues génitales apparaissent chez les jeunes adultes sexuellement actifs à l’adolescence et au début de la vingtaine.
• Multiples partenaires sexuels-le plus grand nombre de partenaires sexuels que vous avez, plus vous êtes susceptible de contracter le VPH.
• Un système immunitaire faible-les conditions qui affaiblissent le système immunitaire, comme le VIH/SIDA et certains médicaments, diminuent la capacité de votre corps à combattre une infection par le VPH.
• Une peau endommagée-des barrières cutanées saines sont essentielles pour se protéger contre le VPH ; une peau percée ou blessée augmente le risque de développer des verrues.
• Contact personnel-vous pouvez être infecté si vous entrez en contact avec les verrues de quelqu’un d’autre.

Quels sont les symptômes du VPH chez les hommes ?

La plupart du temps, les hommes infectés par le VPH ne présentent aucun symptôme. Parfois, les symptômes ne se développent que des mois ou des années après l’infection, ou ils n’apparaissent que lorsque de graves problèmes de santé surviennent. Les symptômes du VPH varient selon la souche du virus.

• Les verrues génitales – des bosses qui se développent dans la zone génitale ; elles peuvent être petites ou grandes, surélevées ou plates, ou en forme de chou-fleur. Elles peuvent démanger, saigner ou être un peu sensibles, mais elles ne sont généralement pas douloureuses. Les verrues génitales apparaissent sur le pénis, le scrotum et autour de l’anus chez les hommes. Selon le CDC, environ 1 % des adultes sexuellement actifs ont des verrues génitales à un moment donné (CDC, 2017). Les types 6 et 11 du VPH causent environ 90 % de toutes les verrues génitales (CDC, 2018).
• Les verrues communes – des bosses surélevées sur les mains et les doigts ; elles sont rugueuses et ne sont généralement pas douloureuses.
• Les verrues plantaires – excroissances dures de couleur chair sur la plante (dessous) des pieds ; elles peuvent être inconfortables.
• Les verrues plates – lésions plates et surélevées qui peuvent se former n’importe où, généralement dans les zones sujettes aux blessures de la peau, comme les entailles de rasoir et les coupures. Les verrues plates sont souvent observées dans les zones de barbe des hommes. Les adolescents et les enfants ont ce type de verrues sur le visage.

Il n’y a aucune preuve que le VPH se transmet en touchant des surfaces dures, comme les sièges de toilettes, ou en partageant des vêtements.

Traitement du VPH chez les hommes

Pour la plupart des hommes, les infections au VPH disparaissent d’elles-mêmes en quelques années. Malheureusement, il n’existe pas de remède pour le virus lui-même ; les traitements disponibles visent les symptômes du VPH, comme les verrues, et comprennent :

• Médicaments – acide trichloracétique, podofilox, acide salicylique, imiquimod.
• Cryothérapie – l’azote liquide est utilisé pour geler les verrues.
• Laser thérapie – utilise un laser pour enlever les verrues ou les tissus anormaux.
• Electrocautère – les verrues sont enlevées en utilisant la chaleur d’un courant électrique.

Vous pouvez en savoir plus sur les traitements disponibles pour le VPH en cliquant ici.

Comme il n’y a pas de traitement pour le VPH, la prévention est la clé. Le port d’un préservatif lors des rapports sexuels diminue le risque de transmission ; cependant, toute peau infectée non couverte par le préservatif reste contagieuse. La meilleure façon de prévenir les infections par le VPH est de se faire vacciner contre le VPH ; ce vaccin n’est pas réservé aux femmes. Il protège les hommes contre les neuf souches les plus fréquemment impliquées dans les cancers liés au VIH et les verrues génitales : 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58 (HPV à haut risque). La FDA a approuvé l’administration systématique du vaccin contre le VPH aux garçons dès l’âge de 9 ans et jusqu’à 26 ans. Même si vous êtes âgé de 27 à 45 ans (Meites, 2019) et que vous n’êtes pas suffisamment vacciné, vous devriez en parler à votre prestataire de soins de santé ; ensemble, vous déciderez si le vaccin vous convient.

Cancers liés au VPH chez les hommes

Si vous êtes infecté par l’une des souches de VPH « à haut risque », vous avez un risque accru de certains types de cancer. Les cancers oropharyngés, anaux et péniens sont les cancers associés au VPH les plus fréquents chez les hommes (CDC, 2019).
Les cancers oropharyngés proviennent du fait d’avoir un VPH oral et affectent l’arrière de la gorge, y compris la base de la langue et les amygdales ; environ 10 % des hommes et 3,6 % des femmes ont un VPH oral (CDC, 2018). Le cancer de l’oropharynx est le cancer lié au VPH le plus fréquent chez les hommes, avec plus de 15 000 nouveaux cas chaque année (CDC, 2019). Les données montrent que 60 à 70 % des cancers oropharyngés (CDC, 2019) sont liés à une infection par le VPH ; le VPH de type 16 est à l’origine de la plupart des cas de cancer oropharyngé. Heureusement, sur les 26 millions d’Américains (OCF, 2019) qui ont le VPH oral à un moment donné, seul un petit pourcentage a le VPH de type 16.

Le VPH anal peut entraîner un cancer de l’anus, surtout s’il s’agit de l’un des types  » à haut risque  » ; plus de 90 % de tous les cas (ACF, n.d.) de cancers de l’anus sont liés à une infection par le VPH. Le cancer de l’anus touche la peau autour et juste à l’intérieur de l’anus ; il n’est pas identique au cancer du rectum. Environ 2 000 hommes aux États-Unis sont touchés par le cancer de l’anus chaque année (CDC, 2019).
Le cancer du pénis est un autre cancer lié au VPH ; environ 50 % des cancers du pénis sont causés par le VPH (ACS, 2018). Heureusement, il est très rare avec seulement environ 1 300 cas aux États-Unis chaque année (CDC, 2019).

Test de dépistage du VPH chez les hommes

Il n’existe pas de test de routine approuvé par la FDA pour le VPH chez les hommes. Cependant, pour les hommes séropositifs ou les hommes qui reçoivent des rapports sexuels anaux, il peut être approprié de réaliser un test Pap anal car ces groupes présentent un risque accru de cancer anal. Lors d’un test Pap, votre prestataire de soins de santé prélève un échantillon de cellules de votre anus et l’envoie pour être examiné au microscope. Si des changements anormaux sont observés, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires.

Est-ce que le fait d’avoir le VPH peut affecter mon partenaire ?

Si vous ou votre partenaire présentez de nouvelles excroissances ou des plaies sur le scrotum, le pénis, l’anus ou la gorge, parlez-en à votre prestataire de soins et évitez d’avoir des rapports sexuels jusqu’à leur disparition. Les partenaires sexuels qui ont été ensemble pendant une longue période peuvent partager le VPH, et il est presque impossible de déterminer comment et quand l’infection a commencé. Avoir le VPH ne signifie pas que votre partenaire a eu des rapports sexuels en dehors de votre relation. Il est essentiel de maintenir un dialogue ouvert et honnête avec votre partenaire sur les éventuelles IST que l’un ou l’autre d’entre vous peut rencontrer.