L’herpès peut être pris en charge. Il s’agit d’une ITS très courante en Colombie-Britannique.
Il existe deux types de virus de l’herpès simplex : l’herpès simplex 1 (HSV-1) et l’herpès simplex 2 (HSV-2).
Le HSV-1 se trouve généralement autour de la bouche et est souvent appelé » feu sauvage « . Il peut être transmis oralement par un baiser et il peut être transmis aux organes génitaux par le sexe oral. Le HSV-2 se trouve généralement dans la zone génitale et se transmet lors de rapports sexuels vaginaux et anaux, mais il peut également être transmis à la bouche lors de rapports sexuels oraux. Il est rare de trouver le HSV-2 sur les lèvres, mais il est de plus en plus fréquent de trouver le HSV-1 dans la zone génitale. Les deux types sont parfois transmis à d’autres parties du corps par contact de peau à peau.
Après la première poussée, l’herpès reste dans le corps et devient inactif. Le virus peut redevenir actif de temps en temps. Lorsque cela se produit, les symptômes se manifestent généralement dans la même zone générale que la première fois. Il n’y a aucun moyen de savoir si une personne aura des poussées à l’avenir, ni à quelle fréquence. Pour la plupart des gens, les poussées surviennent moins souvent avec le temps.
Causes
L’herpès se transmet par contact sexuel vaginal, oral et anal. Cela inclut à la fois les rapports sexuels avec pénétration et les activités sexuelles où il y a un contact peau à peau. Le contact doit se faire directement avec la partie du corps où une personne a le virus.
L’herpès peut être transmis à d’autres personnes même si vous ne présentez pas de symptômes. Le virus peut se trouver sur la peau même en l’absence de symptômes, ce que l’on appelle « excrétion asymptomatique ». Cependant, il est plus susceptible d’être transmis lorsque les symptômes sont présents.
Une fois que vous avez un type de HSV, il est inhabituel d’avoir le même type sur une autre zone du corps. L’exception se situe dans les premiers mois après l’exposition au HSV, pendant que votre corps construit des anticorps contre le virus. Le HSV peut être transmis à d’autres parties du corps pendant cette période. Essayez de ne pas toucher les lésions et de vous laver les mains souvent, afin de réduire les risques de transmission à une autre partie de votre corps.
Si vous avez un type d’herpès, il n’est alors pas possible d’attraper à nouveau ce même type.
Symptômes
Si vous avez l’herpès, il est courant de ne pas remarquer de symptômes. Si vous avez des symptômes, ils se manifestent le plus souvent entre 2 et 21 jours après le contact sexuel.
La première fois que vous entrez en contact avec le virus et que vous présentez des symptômes est appelée une poussée primaire. La première flambée peut durer plus longtemps et être plus grave que les flambées suivantes. Les premiers symptômes comprennent des démangeaisons, des brûlures ou des picotements à l’endroit où les cloques ou les plaies peuvent apparaître, suivis de plaies rouges douloureuses ou de minuscules cloques et parfois de glandes enflées, de fièvre et de courbatures. Vous pouvez présenter des symptômes graves semblables à ceux de la grippe, comme de la fièvre, des maux de tête et des douleurs musculaires. Avec le temps, les poussées se produisent généralement moins souvent et les symptômes sont plus légers.
Les poussées d’herpès peuvent être déclenchées par différents éléments. Il peut s’agir de l’exposition au soleil, du manque de sommeil, de la consommation d’alcool, d’une irritation de la peau et d’événements stressants. Les symptômes peuvent être réduits en utilisant un écran solaire, en dormant suffisamment, en buvant de l’eau, en utilisant un lubrifiant, en mangeant bien et en utilisant des stratégies d’adaptation au stress.
Tests et diagnostic
La plupart des tests pour l’herpès sont effectués par un examen et un écouvillon prélevé sur une ampoule. Les résultats sont les plus précis si vous consultez un professionnel de la santé dès l’apparition d’une plaie. Il examinera la plaie pour déterminer de quoi il s’agit. Si possible, il effectuera un prélèvement sur l’ampoule.
Il existe un test sanguin pour l’herpès mais il n’est pas effectué de manière systématique. Le guide du patient au bas de cette page contient plus d’informations sur les tests sanguins pour l’herpès.
Il est préférable de faire un test de dépistage de l’herpès lorsque vous avez des symptômes.
Durée de la fenêtre (combien de temps vous devez attendre pour faire un test) : La plupart des tests sur écouvillon sont précis dès que vous avez des symptômes. La plupart des résultats des tests sanguins sont exacts 12 à 16 semaines après que vous ayez été en contact avec l’herpès. En Colombie-Britannique, la plupart des résultats des tests devraient être prêts en 10 jours.
Traitement
Vous pouvez choisir si vous voulez traiter l’herpès. Les symptômes disparaîtront sans traitement, bien qu’ils puissent disparaître plus rapidement avec un traitement. L’herpès est traité par des médicaments antiviraux délivrés sur ordonnance. Ces médicaments peuvent atténuer la gravité d’une poussée et réduire les risques de transmission aux partenaires sexuels. Les médicaments sont plus efficaces s’ils sont administrés le plus tôt possible après le début d’une poussée.
Pour soulager les symptômes d’une poussée génitale, vous pouvez essayer ce qui suit :
- porter des vêtements amples et des sous-vêtements en coton
- se baigner dans l’eau chaude pour apaiser les plaies
- maintenir la zone sèche
- appliquer une poche de glace, enveloppée dans une couverture propre, sur les plaies
- prendre de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène (médicament contre la douleur en vente libre) si nécessaire
- boire beaucoup de liquides pour garder l’urine diluée (pour diminuer la douleur lors de la miction)
- si uriner est douloureux, essayez d’uriner dans une douche ou un bain chaud, ou essayez de verser de l’eau chaude sur les parties génitales lorsque vous urinez
- n’utilisez que des médicaments, des onguents ou des crèmes selon les indications de votre professionnel de santé
Partenaires sexuels
C’est votre choix si vous parlez de l’herpès à vos partenaires sexuels actuels. Le fait d’en parler à vos partenaires leur permet de faire des choix éclairés, mais il se peut que vous ne vouliez pas le faire ou que vous ne vous sentiez pas en sécurité en le disant à vos partenaires. C’est à vous de prendre la décision qui vous convient le mieux.
Les partenaires actuels peuvent se contrôler régulièrement pour détecter l’herpès. S’ils remarquent des symptômes, ils peuvent consulter leur fournisseur de soins de santé pour un test. Une fois que votre poussée est terminée, il est moins probable que vous puissiez transmettre l’herpès à vos partenaires sexuels.
Complications
L’herpès ne provoque généralement pas d’autres problèmes de santé. Les complications graves, bien qu’extrêmement rares, peuvent inclure :
- un risque plus élevé de contracter et de transmettre le VIH
- des poussées continues, fréquentes et douloureuses
- un herpès oculaire
- une infection et une inflammation du cerveau (encéphalite ou méningite)
Grossesse : Prévenez votre professionnel de santé si vous êtes enceinte et que vous avez l’herpès. Vous pouvez transmettre l’herpès à votre enfant pendant la naissance.
Prévention
Pour diminuer les risques de transmettre ou de contracter l’herpès :
- vous pouvez toujours avoir des relations sexuelles lorsque vous avez une poussée, mais veillez à éviter les contacts peau à peau dans la zone où vous avez des lésions (par exemple, ne faites pas de fellation lorsque vous avez une plaie sur la bouche)
- envisagez de prendre des médicaments antiviraux si vous avez des poussées fréquentes
C’est une bonne idée de se faire tester régulièrement pour les IST, surtout si vous avez de nouveaux partenaires sexuels ou des relations ouvertes. Parler avec ses partenaires de rapports sexuels protégés permet de s’assurer que chacun sait à quoi s’attendre. Les préservatifs sont excellents s’ils fonctionnent pour vous – l’utilisation correcte des préservatifs pourrait réduire vos chances de contracter et de transmettre l’herpès (selon l’endroit où se trouvent les poussées).
Ressources
Ces deux ressources – un guide détaillé de 25 pages pour les patients et un dépliant de 4 pages – ont été produites par le BC Centre for Disease Control. Vous pouvez télécharger ou imprimer ces livrets pour obtenir de plus amples renseignements sur l’herpès, notamment sur le dépistage, le traitement et la façon de parler de l’herpès à vos partenaires.
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