Les directives de soins de santé vous permettent d’informer les professionnels médicaux et les membres de votre famille du type de soins que vous souhaitez lorsque vous ne pouvez pas communiquer ces souhaits vous-même. Cet article passe en revue plusieurs types de directives de soins de santé. Les noms de ces documents dépendent de l’État dans lequel vous vivez, mais ils vous permettent tous de laisser des instructions sur le type de soins de santé que vous voulez recevoir.
Découvrez comment votre État appelle ces documents dans Directives de soins de santé dans votre État.
Living Will
Ce document — également connu sous le nom de déclaration de soins de santé — n’a aucun rapport avec le testament conventionnel ou la fiducie vivante utilisés pour laisser des biens au décès. Il s’agit d’un document qui vous permet d’indiquer le type de traitement médical que vous souhaitez ou non recevoir si vous êtes trop malade ou blessé pour diriger vos propres soins. (Entre autres choses, vous pouvez l’utiliser pour vous assurer que les médecins vous » débranchent » ou non). Le document peut avoir un nom différent dans votre État (il est souvent appelé « déclaration »), mais vous le reconnaîtrez comme l’endroit où vous écrivez vos souhaits spécifiques sur les types de soins médicaux.
Pour plus d’informations, voir l’article de Nolo intitulé What Do My Living Will and Power of Attorney for Health Care Cover ?
Procuration durable pour les soins de santé
Ce document, également appelé procuration médicale, vous permet de nommer une personne de confiance pour prendre des décisions médicales à votre place si vous êtes incapable de communiquer par vous-même. La personne que vous nommez pour prendre ces décisions est généralement appelée votre agent ou votre mandataire.
Vous pouvez donner à votre agent le pouvoir de superviser les souhaits que vous avez énoncés dans votre déclaration de soins de santé, ainsi que le pouvoir de prendre d’autres décisions nécessaires en matière de soins de santé. Certains États combinent la déclaration et la procuration durable en un seul formulaire, le plus souvent appelé » directive préalable en matière de soins de santé « .
Pour plus d’informations, consultez l’article de Nolo intitulé Choosing Your Health Care Agent.
Directives préalables
Dans votre procuration en matière de soins de santé, vous pouvez donner à votre agent l’autorité de superviser les souhaits que vous avez énoncés dans votre déclaration de soins de santé, ainsi que le pouvoir de prendre d’autres décisions nécessaires sur les questions de soins de santé. Certains États combinent la déclaration et la procuration durable en un seul formulaire, le plus souvent appelé » directive préalable en matière de soins de santé « .
Découvrez si votre État combine ces documents en un seul dans What Health Care Directives Are Called in Your State.
Do Not Resuscitate (DNR) Order
Si une urgence médicale survient, une ordonnance DNR alerte le personnel d’urgence que vous ne souhaitez pas recevoir de réanimation cardio-pulmonaire (RCP). Les ordonnances DNR sont parfois faites pour compléter d’autres directives de soins de santé, généralement par les personnes qui sont déjà gravement malades et qui ont la ferme conviction qu’elles ne veulent pas recevoir de traitement de maintien de la vie lorsqu’elles sont proches de la mort.
Si vous êtes hospitalisé, vous pouvez demander à votre médecin d’ajouter une ordonnance DNR à votre dossier médical. Si vous n’êtes pas hospitalisé, vous pouvez faire ce qu’on appelle un ordre DNR préhospitalier à garder à proximité au cas où les ambulanciers seraient appelés à votre domicile ou dans un établissement de soins.
En savoir plus sur les ordres DNR.
Formulaires POLST
Dans la plupart des États, vous avez encore une autre option pour énoncer vos souhaits — un formulaire POLST (Physicians Orders for Life Sustaining Treatment). Les formulaires POLST vous permettent de formuler vos souhaits en matière de soins en cas d’urgence médicale. Par rapport à une ordonnance DNR, vous pouvez utiliser un formulaire POLST pour fournir plus de détails sur le type de soins que vous souhaitez recevoir. Par exemple, vous pouvez utiliser un formulaire POLST pour énoncer vos souhaits concernant l’intubation, l’utilisation d’antibiotiques et les tubes d’alimentation.
En savoir plus sur les formulaires POLST sur Nolo.com.
Terminologie des directives de soins de santé
Les documents utilisés pour énoncer vos souhaits en matière de soins de santé portent de nombreux noms. Voici un tableau pour vous aider à faire le tri dans la terminologie.
| Terme | Aussi appelé | Ce que cela signifie |
|---|---|---|
| Volonté de vie | Directive aux médecins, Déclaration de soins de santé, Directive médicale, Directive de soins de santé | Document juridique dans lequel vous énoncez vos souhaits concernant le maintien en vie et d’autres types de traitements médicaux. Le document prend effet si vous ne pouvez pas communiquer vos propres souhaits en matière de soins de santé. |
| Durable Power of Attorney for Health Care | Medical Power of Attorney, Power of Attorney for Health Care, Designation of Surrogate, Patient Advocate Designation | Document juridique dans lequel vous donnez à une autre personne la permission de prendre des décisions médicales pour vous si vous êtes incapable de prendre ces décisions vous-même. |
| Directive préalable en matière de soins de santé | Tout document discuté ci-dessus peut être appelé directive préalable en matière de soins de santé ; le terme désigne le plus souvent un document juridique qui comprend à la fois une déclaration de soins de santé et une procuration durable pour les soins de santé. Ce type de formulaire combiné est actuellement utilisé dans plus d’un tiers des États. | |
| Ordre de non-réanimation (DNR) | Formulaire DNR, directive DNR, Comfort One | Ordre ou formulaire médical, généralement signé par un médecin, qui documente votre souhait de ne pas recevoir de RCP ou d’autres techniques de réanimation invasives si vous cessez de respirer ou si votre cœur cesse de battre. |
| Ordonnance du médecin pour un traitement de maintien en vie (POLST) | Ordonnance du prestataire pour un traitement de maintien en vie, Ordonnances du médecin pour l’étendue du traitement (POST), Ordonnances médicales pour l’étendue du traitement (MOST), Ordonnances médicales de maintien en vie (MOLST), Ordonnances de clinicien pour le maintien en vie (COLST), Ordonnances médicales transportables pour les préférences du patient (TPOPP) | Ordonnance médicale signée par un médecin ou un autre professionnel de la santé qualifié. Un formulaire POLST est utilisé dans les établissements de soins de santé pour documenter vos instructions concernant les soins médicaux en fin de vie. Il ne remplace pas une directive préalable sur les soins de santé. |
| Procureur aux finances | Mandataire aux finances | La personne que vous nommez dans votre procuration durable aux finances pour prendre des décisions financières à votre place si vous ne pouvez pas les prendre vous-même. |