L’oxygène hyperbare (HBO) est utilisé pour traiter les intoxications au monoxyde de carbone et les blessures dues à l’inhalation de fumée. Administrée dans les 48 à 72 premières heures d’une brûlure, la thérapie HBO augmente la saturation en oxygène du corps, ce qui accélère le processus de récupération. L’oxygène hyperbare est également un traitement précieux pour les patients souffrant de plaies chroniques, de tissus mous endommagés et de certaines affections potentiellement mortelles.
Le William Randolph Hearst Burn Center du NewYork-Presbyterian offre une consultation 24 heures sur 24 pour les survivants de brûlures qui envisagent une thérapie HBO. La thérapie HBO est administrée en conjonction avec le plan de soins du médecin traitant. La norme de soins a été établie par les directives actuelles de la Undersea and Hyperbaric Medical Society.
Traitement en milieu hospitalier
Les patients nécessitant une hospitalisation, en particulier ceux atteints d’une maladie grave, seront admis au Burn Center de l’hôpital NewYork-Presbyterian. En fonction du diagnostic, les patients reçoivent généralement un à trois traitements par jour. Pour les patients nécessitant des soins critiques, un membre du personnel les accompagnera dans la chambre et surveillera le traitement. Des membres du personnel sont disponibles 24 heures sur 24, sept jours sur sept, pour traiter toute urgence.
Traitement ambulatoire
Le traitement sera coordonné par le personnel en étroite collaboration avec le médecin référent. Nous fournissons des services ambulatoires du lundi au vendredi. Les traitements quotidiens commencent à 7h00, avec le dernier traitement de la journée à 17h30. Les séances de traitement durent environ 2 heures.
Les médecins traitants devraient envisager l’oxygénothérapie hyperbare si :
- Le patient présente un état aigu, tel que
- Impoisonnement aigu au monoxyde de carbone (carboxyhémoglobine >25% ou >15% chez les femmes enceintes)*
- Embolie gazeuse de l’artère cérébrale
- Gangrène gazeuse (myonécrose clostridienne)
- Lésion par écrasement, syndrome des loges
- Maladie de décompression**
- Anémie due à une perte de sang exceptionnelle
- Infections nécrosantes des tissus mous
- Cystite radique hémorragique
*Les patients atteints d’une intoxication au monoxyde de carbone peuvent nécessiter jusqu’à trois traitements immédiatement après l’exposition. Le premier traitement doit avoir lieu dans les 24 heures suivant l’exposition.
**Un plan spécifique pour les patients souffrant de maladie de décompression sera organisé en collaboration avec le Divers Alert Network (DAN) pour déterminer la table de plongée adéquate.
- Le patient souffre d’une maladie chronique, telle que
- Osteoradionécrose
- Ulcères chroniques du pied diabétique
- Lésions tissulaires dues aux radiations
- Ostéomyélite chronique (réfractaire aux antibiotiques et au débridement)
Infections de longue durée ou autres conditions chroniques telles quepermanente ou d’autres affections chroniques comme l’ostéoradionécrose peuvent nécessiter jusqu’à 50 traitements ou plus sur une période de plusieurs semaines. La plupart des patients reçoivent un traitement par jour.
Le traitement dure environ deux heures. Le patient peut s’asseoir ou s’allonger confortablement et se reposer, ou regarder la télévision et des films sur nos téléviseurs à plasma. Le nombre de traitements est déterminé par le diagnostic du patient et sa réponse au traitement. Une supervision et une surveillance continues sont assurées par les infirmières diplômées et les inhalothérapeutes expérimentés.