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L’ostéotomie tibiale haute est une intervention chirurgicale orthopédique qui vise à corriger une déformation en varus avec arthrose compartimentale. Elle est habituellement réservée à des patients plus jeunes et généralement plus actifs.
orthopédique
Les déformations angulaires ont été décrites pour la première fois par Mikulicz-Radecki en 1880. Il a observé que l’axe du membre inférieur passe par les trois articulations de la hanche, du genou et de la cheville chez les individus normaux et que le centre du genou dévie de cette ligne dans les déformations angulaires du genou. Dans ce cas, le compartiment médial supportera le poids en genu varum et le compartiment latéral supportera le poids en genu valgum, et l’arthrose se développera dans le compartiment mentionné.
L’ostéotomie tibiale haute a été décrite pour la première fois par Jackson en 1958 et est devenue de nos jours une chirurgie bien établie. Coventry, qui était un pionnier dans ce domaine, a publié de nombreux rapports sur les résultats de l’HTO à coin fermé.La plaque de compression coulissante double orthopédique (ODSCP) a été conçue et introduite pour les ostéotomies tibiales hautes à coin ouvert. Les avantages par rapport aux techniques conventionnelles sont la réduction du risque d’extension intra-articulaire accidentelle de l’ostéotomie, l’élimination du risque potentiel de translation ou de rotation indésirable de l’os, la possibilité de réajuster l’alignement après l’opération sans avoir à retirer les vis à os. Comme la population de la plupart des pays vieillit, le genu varum et par conséquent l’arthrose qui en résulte vont augmenter, et si le patient remplit les critères, l’ostéotomie tibiale haute est conseillée.