Nom générique : ruxolitinib (RUX oh LI ti nib)
Nom commercial : Jakafi

Révision médicale : Judith Stewart, BPharm. Dernière mise à jour le 11 mai 2020.

• Utilisations
• Avertissements
• Dosage
• Ce qu’il faut éviter
• Effets secondaires
• Interactions

Qu’est-ce que Jakafi ?

Jakafi (ruxolitinib) agit en bloquant certaines enzymes de l’organisme qui affectent la production de cellules sanguines.

Jakafi est utilisé chez les adultes pour traiter la myélofibrose ou la polyglobulie vera, qui sont des troubles de la moelle osseuse qui affectent la capacité de votre corps à produire des cellules sanguines.

Jakafi est également utilisé pour traiter la maladie aiguë du greffon contre l’hôte (GVHD) chez les adultes et les enfants âgés de 12 ans et plus qui ont pris des corticostéroïdes et qui n’ont pas été assez efficaces.

Le Jakafi est généralement administré après l’échec d’autres traitements.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser le Jakafi si vous êtes allergique au ruxolitinib, ou si vous avez une maladie rénale sévère.

Avant de prendre ce médicament, informez votre médecin si vous avez une maladie du foie ou des reins, si vous êtes sous dialyse ou si vous êtes enceinte.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez ce médicament.

Pour être sûr que Jakafi aide votre maladie et ne provoque pas d’effets nocifs, votre sang devra être analysé souvent. Cela aidera votre médecin à déterminer la meilleure dose à utiliser pour vous. Lorsque vous commencerez à prendre ce médicament, votre sang devra être analysé toutes les 2 à 4 semaines. Ne manquez pas les visites de suivi chez votre médecin.

Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec Jakafi et peuvent affecter la quantité de médicament dans votre sang. Discutez de l’utilisation de produits à base de pamplemousse avec votre médecin.

Suivez toutes les instructions figurant sur l’étiquette et l’emballage de votre médicament. Informez chacun de vos fournisseurs de soins de santé de toutes vos conditions médicales, de vos allergies et de tous les médicaments que vous utilisez.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser Jakafi si vous êtes allergique au ruxolitinib.

Dites à votre médecin si vous avez déjà eu la tuberculose ou si quelqu’un dans votre foyer a la tuberculose. Prévenez également votre médecin si vous avez récemment voyagé. La tuberculose et certaines infections fongiques sont plus fréquentes dans certaines parties du monde, et vous avez peut-être été exposé lors d’un voyage.

Pour vous assurer que Jakafi est sans danger pour vous, dites à votre médecin si vous avez déjà eu :

• tout type d’infection chronique;

• une maladie rénale (ou si vous êtes sous dialyse);

• une maladie du foie (notamment l’hépatite B) ;

• un cancer de la peau ; ou

• un taux élevé de cholestérol ou de triglycérides (types de graisses dans le sang).

L’utilisation de Jakafi peut augmenter votre risque de développer un cancer de la peau. Parlez à votre médecin de ce risque et des symptômes cutanés à surveiller.

On ne sait pas si le ruxolitinib peut nuire à un bébé à naître. Prévenez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous prévoyez de l’être.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez Jakafi, et pendant au moins 2 semaines après votre dernière dose.

Jakafi n’est pas approuvé pour traiter la myélofibrose ou la polyglobulie vraie chez les personnes âgées de moins de 18 ans.

Comment dois-je prendre Jakafi?

Prenez Jakafi exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les indications figurant sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les fiches d’instructions.

Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose. Vous devrez subir fréquemment des examens médicaux pour aider votre médecin à déterminer la meilleure dose. Lorsque vous commencerez à prendre Jakafi, votre sang devra être analysé toutes les 2 à 4 semaines.

Vous pouvez prendre Jakafi avec ou sans nourriture. Le comprimé Jakafi peut également être administré par une sonde d’alimentation nasogastrique (NG).

Lisez et suivez attentivement les instructions d’utilisation fournies avec votre médicament. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne comprenez pas ces instructions.

Réservez à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Vous ne devez pas arrêter brutalement d’utiliser Jakafi. Suivez les instructions de votre médecin concernant la diminution progressive de votre dose.

On peut vous donner d’autres médicaments pour aider à prévenir l’infection. Continuez à utiliser ces médicaments aussi longtemps que votre médecin vous l’a prescrit.

Informations sur la posologie

Dose usuelle chez l’adulte pour le trouble myéloprolifératif :

Dose initiale :
-Plateaux supérieurs à 200 x 10(9)/L : 20 mg par voie orale deux fois par jour
-Plateaux de 100 à 200 x 10(9)/L : 15 mg par voie orale deux fois par jour
-Plateaux de 50 à moins de 100 x 10(9)/L : 5 mg par voie orale deux fois par jour
Dose maximale :
-Plaquettes de départ 100 x 10(9)/L ou plus : 25 mg deux fois par jour
-Plaquettes de départ 50 à moins de 100 x 10(9)/L : 10 mg deux fois par jour
Durée du traitement : 6 mois si pas de réduction de la rate ou d’amélioration des symptômes

-Les doses peuvent être ajustées en fonction de la sécurité et de l’efficacité.
-Si l’efficacité est jugée insuffisante et que les numérations plaquettaire et neutrophile sont adéquates, les doses peuvent être augmentées d’un maximum de 5 mg deux fois par jour.
-La dose initiale ne doit pas être augmentée au cours des quatre premières semaines de traitement et, par la suite, pas plus fréquemment qu’à intervalles de 2 semaines.
Utilisations : Myélofibrose à risque intermédiaire ou élevé, y compris la myélofibrose primaire, la myélofibrose post-polycythemia vera et la myélofibrose post-thrombocytémie essentielle

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque temps de prendre la dose suivante. Ne prenez pas deux doses en même temps.

Que se passe-t-il si je fais une surdose ?

Demandez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide antipoison au 1-800-222-1222.

Ce qu’il faut éviter

Le pamplemousse peut interagir avec le ruxolitinib et entraîner des effets secondaires indésirables. Evitez l’utilisation de produits à base de pamplemousse.

Effets secondaires de Jakafi

Ayez recours à une aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique à Jakafi : urticaire ; respiration difficile ; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Certains effets secondaires peuvent être similaires aux symptômes de la myélofibrose. Appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

• des ampoules ou une éruption cutanée douloureuse ;

• des changements de taille, de forme ou de couleur d’un grain de beauté ou d’une lésion cutanée ;

• des problèmes d’élocution, de pensée, de vision ou de mouvements musculaires (ces symptômes peuvent commencer progressivement et s’aggraver rapidement) ;

• des nausées, des vomissements, une faiblesse, un malaise général ;

• douleur ou brûlure lorsque vous urinez;

• faible taux de cellules sanguines – fièvre, frissons, fatigue, plaies buccales, plaies cutanées, ecchymoses faciles, saignements inhabituels, peau pâle, mains et pieds froids, sensation d’étourdissement ou d’essoufflement ; ou

• signes de tuberculose : fièvre, toux, sueurs nocturnes, perte d’appétit, perte de poids et sensation de grande fatigue.

Les effets secondaires courants de Jakafi comprennent :

• une diminution du nombre de cellules sanguines ;

• une rétention d’eau ;

• une diarrhée ;

• des vertiges ; ou

• des maux de tête.

Cette liste d’effets secondaires n’est pas exhaustive et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affecteront Jakafi?

Il est parfois dangereux d’utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter les taux sanguins des autres médicaments que vous prenez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.

Informez votre médecin de tous vos autres médicaments, en particulier le fluconazole.

Cette liste n’est pas complète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec le ruxolitinib. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas listées ici.

Autres informations

Rappelez-vous , gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres personnes et n’utilisez Jakafi que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre professionnel de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.

Décharge de responsabilité médicale

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