Icatibant

Identification

Nom Icatibant Numéro d’accession DB06196 Description

Icatibant (Firazyr) est un médicament peptidomimétique synthétique composé de dix acides aminés, et agit comme un antagoniste efficace et spécifique des récepteurs B2 de la bradykinine. Il a été autorisé dans l’UE pour le traitement de l’angioedème héréditaire et fait l’objet d’études pour un certain nombre d’autres affections dans lesquelles on pense que la bradykinine joue un rôle important. L’Icatibant a actuellement le statut de médicament orphelin aux États-Unis et a été approuvé par la FDA le 25 août 2011.

Type Petite molécule Groupes approuvés, Structure expérimentale

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Structures similaires

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Structure pour Icatibant (DB06196)

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Fermeture

Poids moyen : 1304.54
Monoisotopique : 1303.660795176 Formule chimique C59H89N19O13S Synonymes

  • Icatibant

IDs externes

  • HOE 140
  • HOE-140
  • HOE140
  • Hoechst 140
  • JE 049

Pharmacologie

Pharmacology

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Indication

Approuvé pour une utilisation dans les crises aiguës d’angioedème héréditaire (AOH). Recherché pour l’utilisation/le traitement de l’angioedème, des maladies du foie et des brûlures et infections de brûlures.

Affections associées

  • Angioedème associé aux inhibiteurs de l’ECA
  • Angioedème héréditaire en crise

Contre-indications &Mises en garde Blackbox Contraindications

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Pharmacodynamique

L’icatibant est un antagoniste peptidomimétique puissant, spécifique, compétitif et sélectif des récepteurs bêta2 de la bradykinine (pA2 = 9,04). Il possède une structure peptidique modifiée et est le premier antagoniste des récepteurs de la bradykinine à agir sur la trachée du cobaye sans démontrer d’effets agonistes. Il inhibe également l’aminopeptidase N (Ki = 9,1 μM). Si une dose IV de 0,4 et 0,8 mg/kg a été perfusée pendant 4 heures, on peut observer une réponse inhibée à la provocation par la bradykinine pendant 6 à 8 heures après la fin de la perfusion.

Mécanisme d’action

La bradykinine est une hormone à base de peptide qui est formée localement dans les tissus en réponse à un traumatisme et qui agit pour augmenter la perméabilité des vaisseaux, dilater les vaisseaux sanguins et provoquer la contraction des cellules musculaires lisses. La bradykinine joue un rôle important dans la médiation de la douleur car l’excédent de bradykinine est en partie responsable de la production de signes d’inflammation en activant les récepteurs B2 de la bradykinine. Chez les patients atteints d’AOH, l’inhibiteur de la C1-esterase est absent ou dysfonctionnel. Cet inhibiteur est responsable de la production de bradykinine dans laquelle le déplacement de la bradykinine des récepteurs B2 par l’icatibant a un effet inhibiteur sur le récepteur pendant un temps relativement long.

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Cible Actions Organisme
Récepteur de la bradykinine AB2
antagoniste
Humains
UAminopeptidase N
inhibiteur
Humains

Absorption

La biodisponibilité absolue de l’icatibant après une dose sous-cutanée de 30 mg est d’environ 97%. Une concentration plasmatique maximale (Cmax) de 974 ± 280 ng/ml a été atteinte lors de l’administration d’une dose unique de 30 mg par voie sous-cutanée. L’ASC était de 2165 ± 568 ng∙hr/mL. L’icatibant ne s’est pas accumulé après l’administration de doses multiples.

Volume de distribution

Vdss, injection sous-cutanée = 29,0 ± 8,7 L.

Liaison aux protéines Non disponible Métabolisme

L’icatibant est métabolisé par des enzymes protéolytiques en métabolites inactifs. Le système enzymatique du cytochrome P450 n’est pas impliqué dans le métabolisme de l’icatibant.

Voie d’élimination

Urine (<10% sous forme inchangée)

Demi-vie

Après administration sous-cutanée, la demi-vie moyenne d’élimination était de 1,4 ± 0,4 heure.

Clairance

La clairance plasmatique après administration sous-cutanée était de 245 ± 58 ml/min.

Effets indésirables Medicalerrors

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Toxicité Non disponible Organismes affectés

  • Humains. et autres mammifères

Voies d’administration non disponibles Effets pharmacogénomiques/ADR non disponibles

Interactions

Interactions médicamenteuses

Ces informations ne doivent pas être interprétées sans l’aide d’un professionnel de santé. Si vous pensez être confronté à une interaction, contactez immédiatement un professionnel de santé. L’absence d’interaction ne signifie pas nécessairement qu’il n’existe aucune interaction.
  • Approuvé
  • Vet approuvé
  • Nutraceutique
  • Illicite
  • Retrait
  • Investigation
  • .

  • Expérimentale
  • Toutes les drogues
Drogue Interaction
Intégrer drogue-médicament
interactions dans votre logiciel
Abacavir L’abacavir peut diminuer le taux d’excrétion de l’Icatibant, ce qui pourrait entraîner un taux sérique plus élevé.
Acéclofénac L’acéclofénac peut diminuer la vitesse d’excrétion d’Icatibant, ce qui pourrait entraîner un taux sérique plus élevé.
Acémétacine L’acémétacine peut diminuer la vitesse d’excrétion d’Icatibant, ce qui pourrait entraîner un taux sérique plus élevé.
Acétaminophène L’acétaminophène peut diminuer le taux d’excrétion d’Icatibant, ce qui pourrait entraîner un taux sérique plus élevé.
Acétazolamide L’acétazolamide peut augmenter le taux d’excrétion d’Icatibant, ce qui pourrait entraîner un taux sérique plus faible et potentiellement une réduction de l’efficacité.
Acide acétylsalicylique L’acide acétylsalicylique peut diminuer le taux d’excrétion de l’Icatibant ce qui pourrait entraîner un taux sérique plus élevé.
Aclidinium L’Icatibant peut diminuer la vitesse d’excrétion de l’Aclidinium ce qui pourrait entraîner un taux sérique plus élevé.
Acrivastine L’Icatibant peut diminuer la vitesse d’excrétion de l’Acrivastine ce qui pourrait entraîner un taux sérique plus élevé.
Acyclovir L’acyclovir peut diminuer la vitesse d’excrétion de l’Icatibant ce qui pourrait entraîner un taux sérique plus élevé.
Adefovir dipivoxil L’Adefovir dipivoxil peut diminuer la vitesse d’excrétion de l’Icatibant ce qui pourrait entraîner un taux sérique plus élevé.
Interactions

Améliorer les résultats pour les patients
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Interactions alimentaires Aucune interaction trouvée.

Produits

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Ingrédients du produit

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Ingrédient UNII CAS CléInChI
Acétate d’icatibant 325O8467XK 138614-30-9 HKMZRZUEADSZDQ-DZJWSCHMSA-N

International/Autres marques Firazyr Nom de marque Produits de prescription

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Nom Dosage Puissance Route Labeller Début de commercialisation Fin de commercialisation Région Image
Firazyr Injection, solution 30.0 mg/3mL Sous-cutanée Takeda Pharmaceuticals America, Inc. 2011-08-25 Non applicable USDrapeau américain
Firazyr Injection, solution 30 mg Sous-cutanée Shire Pharmaceuticals Ireland Limited 2020-12-16 Non applicable UEDrapeau UE
Firazyr Injection, solution 30 mg Sous-cutanée Shire Pharmaceuticals Ireland Limited 2020-12-16 Sans objet UEDrapeau UE
Firazyr Solution 10 mg Sous-cutanée Takeda 2014-07-14 Non applicable CanadaDrapeau canadien

Produits génériques de prescription

.

Nom Dosage Renforcement Route Étiquetteur Début de commercialisation Fin de commercialisation Région Image
Icatibant Injection, solution 30 mg/3mL Sous-cutanée Takeda Pharmaceuticals America, Inc. 2019-07-30 Non applicable USDrapeau américain
Icatibant Injection 30 mg/3mL Sous-cutanée Slayback Pharma LLC 2021-01-28 Sans objet USDrapeau américain
Icatibant Injection, solution 30 mg/3mL Sous-cutanée Leucadia Pharmaceuticals 2020-03-09 Non applicable USDrapeau américain
Icatibant Injection, solution 30 mg/3mL Sous-cutanée Apotex Corp. 2020-12-18 Sans objet USDrapeau américain
Icatibant Injection, solution 10 mg/1mL Sous-cutanée Teva Pharmaceuticals USA, Inc. 2019-07-15 Non applicable USDrapeau américain
Icatibant Injection, solution 10 mg/1mL Sous-cutanée Fresenius Kabi USA, LLC 20-11-15 Non applicable USDrapeau américain
Icatibant Injection 30 mg/3mL Sous-cutanée Cipla USA Inc. 2020-07-13 Non applicable USDrapeau américain

Catégories

Codes ATC B06AC02 – Icatibant

  • B06AC – Médicaments utilisés dans l’angioedème héréditaire
  • B06A – AUTRES AGENTS HEMATOLOGIQUES
  • B06 – AUTRES AGENTS HEMATOLOGIQUES
  • B – SANG ET ORGANES SANGUINS

Catégories de médicaments Classification Non classé

Identifiants chimiques

UNII 7PG89G35Q7 Numéro CAS 130308-48-4 InChI Key QURWXBZNHXJZBE-SKXRKSCCSA-N InChI

InChI=1S/C59H89N19O13S/c60-37(14-5-19-67-57(61)62)48(82)72-38(15-6-20-68-58(63)64)52(86)75-22-8-18-43(75)54(88)77-30-35(80)26-44(77)50(84)70-28-47(81)71-40(27-36-13-9-23-92-36)49(83)74-41(31-79)53(87)76-29-34-12-2-1-10-32(34)24-46(76)55(89)78-42-17-4-3-11-33(42)25-45(78)51(85)73-39(56(90)91)16-7-21-69-59(65)66/h1-2,9-10,12-13,23,33,35,37-46,79-80H,3-8,11,14-22,24-31,60H2,(H,70,84)(H,71,81)(H,72,82)(H,73,85)(H,74,83)(H,90,91)(H4,61,62,67)(H4,63,64,68)(H4,65,66,69)/t33-,35+,37+,38-,39-,40-,41-,42-,43-,44-,45-,46+/m0/s1

Nom IUPAC

(2S)-2-{-5-carbamidamidopentanoyl]pyrrolidine-2-carbonyl]-4-hydroxypyrrolidin-2-yl]formamido}acétamido)-3-(thiophen-2-yl)propanamido]-3-hydroxypropanoyl]-1,2,3,4-tétrahydroisoquinoléine-3-carbonyl]-octahydro-1H-indol-2-yl]formamido}-5-acide carbamimidamidopentanoïque

SMILES

12C()(N(C(=O)3()CC4=C(CN3C(=O)(CO)NC(=O)(CC3=CC=CS3)NC(=O)CNC(=O)3()C(O)CN3C(=O)3CCCN3C(=O)(CCCNC(N)=N)NC(=O)(N)CCCNC(N)=N)C=CC=C4)1()CCCC2)C(=O)N(CCCNC(N)=N)C(O)=O

. Références générales

  1. Cockcroft JR, Chowienczyk PJ, Brett SE, Bender N, Ritter JM : Inhibition de la vasodilatation induite par la bradykinine dans la vascularisation de l’avant-bras humain par l’icatibant, un puissant antagoniste des récepteurs B2. Br J Clin Pharmacol. 1994 Oct;38(4):317-21.
  2. Bork K, Frank J, Grundt B, Schlattmann P, Nussberger J, Kreuz W : Traitement des crises d’œdème aiguës dans l’angioedème héréditaire avec un antagoniste du récepteur-2 de la bradykinine (Icatibant). J Allergy Clin Immunol. 2007 Jun;119(6):1497-503. Epub 2007 Apr 5.

Liens externes Human Metabolome Database HMDB0015624 KEGG Drug D04492 PubChem Compound 71364 PubChem Substance 99443237 ChemSpider 5293384 BindingDB 50406750 RxNav 1148138 ChEBI 68556 ChEMBL CHEMBL2028850 Therapeutic Targets Database DCL000131 PharmGKB PA164749185 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drugs Page Wikipedia Icatibant Codes AHFS

  • 92:32.00 – Inhibiteurs du complément

Etiquette FDA

Téléchargement (543 KB)

MSDS

Téléchargement (87.6 KB)

Essais cliniques

Essais cliniques

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.

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Phase Etat But Conditions Compte
4 Complété Traitement Angioedème héréditaire 1
4 Recrutement Sciences de base Infaillance cardiaque 1
4 Terminé Traitement Ongioedème associé à l’inhibiteur de l’ECA .Angioedème associé 1
3 Complet Traitement Inhibiteur d’ACÉ- Angioedème 1
3 Complet Traitement Angioedème 1
3 Complété Traitement Oedème de Quincke 3
3 Complété Traitement Angioedème Héréditaire (HAE) 2
3 Recrutement Traitement Ongioedème héréditaire 1
2 Complété Prévention Hémodialyse-Symptômes induits / Maladies mitochondriales 1
2 Complété Traitement Angioedème 1

Pharmacoéconomie

. Fabricants

Non disponibles

Emballeurs

Non disponibles

Formes posologiques

.

Forme Route Puissance
Injection, solution Sous-cutanée
Injection, solution Parentérale ; Sous-cutanée
Injection, solution Sous-cutanée 30 mg
Injection, solution Sous-cutanée 30.0 mg/3mL
Solution Sous-cutanée 10 mg
Solution Sous-cutanée
Injection Sous-cutanée 30 mg/3mL
Injection, solution Sous-cutanée 10 mg/1mL
Injection, solution Sous-cutanée 30 mg/3mL
Injection, solution Parentérale

Prix non disponible Brevets

Numéro du brevet Pédiatrie Extension Approuvé Expirations (estimées) Région
US5648333 Non 1997-07-15 2019-07-15 USDrapeau américain

Propriétés

État solide Propriétés expérimentales

Propriété Valeur Source
eau solubilité 1 mg/mL MSDS

Propriétés prédites

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Propriété Valeur Source
Solubilité dans l’eau 0.0362 mg/mL ALOGPS
logP -2,2 ALOGPS
logP -7,7 ChemAxon
logS -4.6 ALOGPS
pKa (acide le plus fort) 3,46 ChemAxon
pKa (basique le plus fort) 12.48 ChemAxon
Charge physiologique 3 ChemAxon
Compte des accepteurs d’hydrogène 23 ChemAxon
Compte des donneurs d’hydrogène 18 ChemAxon
Surface polaire 516.22 Å2 ChemAxon
Compte de liaisons rotatives 30 ChemAxon
Réfractivité 363.79 m3-mol-1 ChemAxon
Polarisabilité 135.1 Å3 ChemAxon
Nombre de cycles 7 ChemAxon
Biodisponibilité 0 ChemAxon
Règle de Cinq Non ChemAxon
Filtre de Chose Non ChemAxon
Règle de Veber Non ChemAxon
MDR-like Rule Yes ChemAxon

Caractéristiques ADMET prédites

.

Propriété Valeur Probabilité
Absorption intestinale humaine + 0.5123
Barrière sang-cerveau 0,8713
Caco-2 perméable 0.8198
Substrat de la glycoprotéine P Substrat 0,8421
Inhibiteur de la glycoprotéine P I Non-inhibiteur 0.8961
Inhibiteur de la glycoprotéine P II Non-inhibiteur 0,9801
Transporteur de cations organiques du rein Non-inhibiteur 0.6176
Substrat de l’enzyme 2C9 Non-substrat 0,7753
Substrat de l’enzyme 2D6 Non-substrat 0.7828
Substrat du CYP450 3A4 Non-substrat 0,5958
Substrat du CYP450 1A2 Non-inhibiteur 0.661
CYP450 2C9 inhibiteur Non-inhibiteur 0.8477
CYP450 2D6 inhibiteur Non-inhibiteur 0,876
CYP450 2C19 inhibiteur Non-inhibiteur 0.796
Inhibiteur du CYP450 3A4 Non-inhibiteur 0,729
Promiscuité inhibitrice du CYP450 La faible promiscuité inhibitrice du CYP 0.9691
Test AMES Non AMES toxique 0,6483
Carcinogénicité Non-carcinogène 0.8963
Biodégradation Pas prêt biodégradable 0.898
Toxicité aiguë chez le rat 2,4262 DL50, mol/kg Sans objet
Inhibition de l’effet hERG (prédicteur I) Inhibiteur faible 0.9506
inhibition hERG (prédicteur II) Inhibiteur 0,5187
Les données ADMET sont prédites à l’aide de admetSAR, un outil gratuit d’évaluation des propriétés ADMET chimiques. (23092397)

Spectre

Spectre de masse (NIST) Non disponible Spectre non disponible

Cibles

Genre Protéine Organisme Humains Action pharmacologique

Oui

Actions

Antagoniste

Fonction générale Liaison du récepteur de l’angiotensine de type 1 Fonction spécifique Récepteur de la bradykinine. Il est associé à des protéines G qui activent un système de second messager phosphatidylinositol-calcium. Nom du gène BDKRB2 Uniprot ID P30411 Uniprot Name B2 bradykinin receptor Poids moléculaire 44460.15 Da

  1. Privitera PJ, Beckstead RM, Yates P, Walgren R : Localisation autoradiographique des sites de liaison de la bradykinine dans le cerveau des rats Wistar-Kyoto et spontanément hypertendus. Cell Mol Neurobiol. 2003 Oct;23(4-5):805-15.
  2. Chen X, Ji ZL, Chen YZ : TTD : Base de données des cibles thérapeutiques. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.

Genre Organisme Protéine Humains Action pharmacologique

Inconnue

Actions

Inhibiteur

Fonction générale Liaison aux ions zinc Fonction spécifique Aminepeptidase à large spécificité. Joue un rôle dans la digestion finale des peptides générés par l’hydrolyse des protéines par les protéases gastriques et pancréatiques. Peut jouer un rôle critique dans la pathogénie… Nom du gène ANPEP Uniprot ID P15144 Uniprot Name Aminopeptidase N Poids moléculaire 109538.68 Da

  1. Bawolak MT, Fortin JP, Vogel LK, Adam A, Marceau F : L’antagoniste du récepteur B2 de la bradykinine, icatibant (Hoe 140), bloque l’aminopeptidase N à des concentrations micromolaires : altérations hors cible de la signalisation médiée par les récepteurs B1 de la bradykinine et de l’angiotensine. Eur J Pharmacol. 2006 Dec 3;551(1-3):108-11. Epub 2006 Sep 8.

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Interactions

Améliorer les résultats des patients
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Médicament créé le 19 mars 2008 16:16 / Mis à jour le 23 mars 2021 14:29

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