L’ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) disponible en vente libre et, plus fortement, sur ordonnance. Il vise à soulager la douleur dans divers cas, notamment les fièvres, les maux de tête, les maux de dents, les crampes menstruelles, les douleurs articulaires et les maux de dos. Il est parfois prescrit pour soulager les symptômes de l’arthrose ou de la polyarthrite rhumatoïde, comme la raideur, la sensibilité et l’enflure, mais il ne peut pas guérir l’arthrite. L’ibuprofène agit en bloquant les enzymes du corps qui fabriquent des produits chimiques qui signalent la douleur.
« C’est un médicament anti-inflammatoire généralement prescrit pour le traitement de la douleur et également efficace pour la fièvre », a déclaré le Dr Aaron Clark, médecin de médecine familiale au Wexner Medical Center de l’Université d’État de l’Ohio à Columbus, Ohio.
L’ibuprofène est couramment commercialisé sous les noms d’Advil, Motrin ou Midol.
Dosage
L’ibuprofène en vente libre est disponible sous les formes suivantes : comprimé, comprimé à mâcher, liquide et gouttes de liquide concentré. Les adultes et les enfants de plus de 12 ans peuvent prendre de l’ibuprofène toutes les quatre à six heures au besoin, bien qu’ils ne doivent pas prendre plus de six comprimés en une journée, sauf indication contraire d’un médecin.
Les enfants et les nourrissons peuvent habituellement prendre de l’ibuprofène toutes les six à huit heures, mais ne doivent pas prendre plus de quatre doses en 24 heures, sauf indication contraire d’un médecin. Si vous n’êtes pas sûr de la quantité d’ibuprofène à donner à un enfant, consultez un médecin qui déterminera la dose en fonction du poids de l’enfant.
« Avec les enfants, il y a pas mal de variations », a déclaré Clark. De la naissance à l’âge de 2 ans, le dosage dépend du poids de l’enfant. « Leur foie est plus immature et est moins capable de métaboliser les médicaments comme le font les enfants plus âgés. »
L’ibuprofène sur ordonnance doit être accompagné des instructions du médecin. Il est généralement pris trois ou quatre fois par jour pour les symptômes de l’arthrite ou quatre à six heures au besoin lorsqu’il est prescrit pour la douleur.
Il est préférable de prendre l’ibuprofène avec de la nourriture ou du lait pour éviter les maux d’estomac. Si une dose est oubliée, elle doit être prise dès que le patient s’en souvient, sauf si l’heure de la prise de la dose suivante est proche. Dans ce cas, ne doublez pas les doses – sautez simplement la dose oubliée.
Lorsque vous prenez plusieurs médicaments avec de l’ibuprofène, veillez à ce que les autres médicaments ne contiennent pas d’ibuprofène ou d’autres AINS. L’ibuprofène peut être présent dans d’autres médicaments, notamment les somnifères de nuit, les médicaments en vente libre contre la toux et le rhume, et leur association peut amener les patients à dépasser la dose recommandée. Les Instituts nationaux de la santé (NIH) des États-Unis notent que cela est particulièrement dangereux pour les enfants.
Informez le médecin si vous prenez de l’aspirine, du lithium, des pilules pour l’eau, des stéroïdes, un anticoagulant ou un médicament pour la pression artérielle en plus de l’ibuprofène.
Personnes qui ne doivent pas prendre d’ibuprofène
Les femmes aux derniers stades de la grossesse ne doivent pas prendre d’ibuprofène. Les patients souffrant de troubles de la coagulation, d’ulcères de l’estomac, d’une maladie du foie, d’une maladie rénale avancée ou qui sont sur le point de subir ou viennent de subir un pontage aorto-coronarien ne doivent pas prendre d’ibuprofène.
En 2015, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a mis à jour les étiquettes des médicaments AINS, y compris l’ibuprofène, pour renforcer l’avertissement selon lequel les médicaments peuvent augmenter le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Ce risque peut être plus élevé chez les personnes qui prennent ces médicaments pendant une longue période ou à des doses plus fortes. L’avertissement indique que les personnes ne doivent pas prendre d’AINS, y compris l’ibuprofène, si elles ont eu une crise cardiaque récente, sauf indication contraire d’un médecin.
Une étude de 2017 a également révélé que les AINS, y compris l’ibuprofène, peuvent augmenter le risque d’arrêt cardiaque, c’est-à-dire lorsque le cœur cesse soudainement de battre. L’étude, qui a analysé les informations de plus de 28 000 personnes au Danemark, a révélé que l’utilisation de l’ibuprofène était liée à une augmentation de 31 % du risque d’arrêt cardiaque.
Les personnes qui envisagent de prendre de l’ibuprofène doivent également informer leur médecin si elles ou un membre de leur famille a déjà eu une maladie cardiaque, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ; ou si elles fument ou ont déjà eu un taux de cholestérol élevé, une pression artérielle élevée ou du diabète, indique la FDA.
Effets secondaires et risques
Certaines personnes peuvent souffrir de réactions allergiques ou d’asthme après avoir pris de l’ibuprofène, de l’aspirine ou d’autres AINS. Les symptômes de réaction peuvent inclure :
- Des démangeaisons
- De l’urticaire
- Des gonflements du visage ou des mains
- Des gonflements ou des picotements dans la bouche ou la gorge
- Des tensions thoraciques
- Des difficultés respiratoires
Si de telles réactions se produisent, ne reprenez pas d’ibuprofène.
L’ibuprofène et les autres AINS peuvent provoquer des saignements, des trous ou des ulcères dans l’estomac ou les intestins. Le risque est plus élevé pour les personnes qui ont pris des AINS pendant une longue période, qui sont âgées, en mauvaise santé, celles qui boivent plus de trois boissons alcoolisées par jour pendant qu’elles prennent de l’ibuprofène, ou celles qui ont eu un ulcère de l’estomac dans le passé.
Il existe des effets secondaires moins graves associés à l’utilisation de l’ibuprofène, notamment :
- Constipation, diarrhée ou stomie bouleversée
- Etourdissements ou maux de tête
- Noix légères, vomissements, gaz, douleurs à l’estomac ou brûlures d’estomac
- Doux rashor démangeaisons de la peau
- Ringlement dans les oreilles
Le NIH recommande de parler à un médecin de ces effets secondaires moins graves s’ils persistent.
Toutefois, le NIH recommande d’appeler immédiatement un médecin en cas d’apparition des effets secondaires suivants :
- Douleur thoracique
- Essoufflement
- Faiblesse d’une partie ou d’un côté du corps
- Troubles de l’élocution.
- Gain de poids inexpliqué
- Gonflement de l’abdomen, des pieds, des chevilles, ou des jambes
- Fièvre
- Réaction allergique
- Rugissement
- Fatigue excessive
- Douleurs dans la partie supérieure droite de l’estomac
- Douleurs dans la partie supérieure droite de l’estomac
- . la partie supérieure droite de l’estomac
- nausée
- perte d’appétit
- jaunissement de la peau ou des yeux
- symptômes de type grippal
- .symptômes de la grippe
- pâle
- battement rapide du coeur
- nuageux, décolorée ou sanglante
- douleurs au dos
- miction difficile ou douloureuse
- vision trouble, changements dans la vision des couleurs ou autres problèmes de vision
- yeux rouges ou douloureux
- raideur du cou
- maux de tête
- confusion
- agression
Ibuprofène vs. aspirine
Selon le Columbia University Health, l’ibuprofène « semble être légèrement plus fort » que l’aspirine pour traiter les blessures des tissus mous, les douleurs dentaires et les crampes menstruelles. L’aspirine est aussi efficace que l’ibuprofène pour les maux de tête, les migraines et la réduction de la fièvre. L’aspirine est parfois recommandée pour réduire le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral.
Bien que l’ibuprofène et l’aspirine puissent tous deux irriter l’estomac, l’ibuprofène est moins irritant. Les deux médicaments provoquent également un effet antiplaquettaire, qui réduit la fonction des plaquettes, cellules qui aident le sang à coaguler. Cet effet est beaucoup plus fort dans l’aspirine que dans l’ibuprofène, ce qui peut être un avantage de l’aspirine selon les besoins du patient. L’effet antiplaquettaire peut réduire le risque de crise cardiaque.
Ibuprofène contre acétaminophène
L’acétaminophène est communément marqué comme Tylenol ou Excedrin. Selon la Cleveland Clinic, il n’est pas aussi efficace que l’ibuprofène pour les fièvres, les crampes menstruelles ou les douleurs causées par l’inflammation, comme les maux de dos et les douleurs dentaires. Il est toutefois considéré comme meilleur pour traiter les maux de tête et l’arthrite. Il est moins susceptible de provoquer une irritation de l’estomac.
Ibuprofène pour les chats et les chiens
Si un animal de compagnie a mal, ses propriétaires ne devraient pas lui donner de l’ibuprofène, a déclaré Greg Nelson, vétérinaire chez Central Veterinary Associates, à Valley Stream, New York.
« Beaucoup de gens supposent que c’est une bonne idée, et ce n’est certainement pas le cas », a déclaré Nelson. « Chez les chats, il n’y a jamais eu de succès avec l’utilisation de l’ibuprofène, et chez les chiens, ils ont une gamme thérapeutique très étroite. »
Les dangers de l’ibuprofène pour les animaux comprennent l’ulcération de l’estomac, l’insuffisance rénale et les dommages neurologiques, selon un rapport de 2004 dans la revue Veterinary Medicine.
Pour soulager la douleur des animaux de compagnie, les propriétaires devraient parler avec un vétérinaire, qui peut prescrire un anti-inflammatoire adapté aux animaux de compagnie, comme le méloxicam ou le carprophène.
Cet article a été mis à jour le 5 janvier 2015 par la rédactrice principale de Live Science, Laura Geggel, et à nouveau le 4 octobre 2018 par la rédactrice principale de Live Science, Rachael Rettner.