Objectif : Étudier la sécurité et la faisabilité d’un entraînement aérobie et musculaire pendant l’hémodialyse pour les patients atteints d’insuffisance rénale terminale et évaluer son impact sur leur aptitude cardiaque, leur force musculaire et leur état fonctionnel.
Conception : Un total de 22 patients sous hémodialyse pour insuffisance rénale terminale ont eu une évaluation de leur aptitude cardiaque par des tests d’effort et des tests de marche, une évaluation de leur force musculaire par une répétition maximale de l’extension du genou et une évaluation de leur état fonctionnel par le Medical Outcomes Study Short Form-36 avant et après l’entraînement physique. L’entraînement, consistant en des exercices sur bicyclette ergométrique et en un renforcement des extenseurs du genou deux à trois fois par semaine pendant 3 mo, a été effectué pendant la dialyse.
Résultats : Dix-huit des 22 patients ont terminé 3 mo d’entraînement et quatre ont abandonné en raison de douleurs au genou ou de complications médicales non liées à l’exercice. Aucun patient n’a développé de complications majeures suite au programme. Après la formation, on a constaté une amélioration significative des composantes mentale et physique du Short Form-36 et de la répétition d’une extension maximale du genou. Parmi 14 des 18 patients qui ont accepté et effectué un test de suivi de la condition physique, cinq ont montré une amélioration sur les tests d’effort et huit sur les tests de marche.
Conclusions : Un programme d’exercice bien conçu pendant l’hémodialyse peut être réalisé en toute sécurité avec une supervision et une éducation appropriées du patient, améliorant la force musculaire, la fonction mentale et physique, et éventuellement la condition cardiaque.