Le Dr Bush avait prévu de devenir chirurgien cancérologue, et a passé une année de sa formation en urologie à travailler au NIH pour étudier la génétique du cancer urologique. Elle a ensuite étudié l’urologie pédiatrique et s’est rapidement rendu compte qu’elle pouvait combiner ses passions pour la génétique et la chirurgie reconstructive dans ce domaine. C’est pendant ses mois d’urologie pédiatrique que d’autres ont réalisé qu’elle pouvait visualiser en trois dimensions comment le pénis se modifiait pendant la réparation de l’hypospadias, et elle a travaillé avec des chirurgiens plasticiens à Northwestern à Chicago afin de pouvoir mieux comprendre la reconstruction de la peau du pénis.
Le Dr Bush est ensuite venue à Dallas pour se former auprès du Dr Snodgrass, ce qui a confirmé son désir de se spécialiser dans la chirurgie de l’hypospadias. Dallas était aussi son foyer en tant qu’ancienne pom-pom girl des Dallas Cowboys. Les compétences en art oratoire qu’elle a acquises en tant que cheerleader l’ont préparée à une carrière consistant à donner des conférences aux chirurgiens et à expliquer les meilleures façons de réparer les hypospadias.
Après avoir terminé son fellowship en urologie pédiatrique, le Dr Bush a ensuite obtenu une maîtrise en études cliniques. Cette formation lui a montré que la base de données sur les hypospadias qu’utilisait le Dr Snodgrass devait être mise à jour pour mieux comprendre pourquoi les complications se produisent et comment les éviter. Ce projet l’a obligée à « coder de manière factice » des centaines de lignes de données pour que des programmes statistiques avancés puissent fonctionner. Ils ont utilisé ces informations pour mieux définir les facteurs de risque de complications afin de pouvoir les traiter systématiquement pour améliorer les résultats.
Le Dr Bush utilise également sa maîtrise en études cliniques pour mieux comprendre les effets des défauts de naissance du pénis sur l’image corporelle et l’estime de soi et pour évaluer les moyens d’améliorer la cicatrisation des plaies chez les patients.
En plus de leur collaboration dans la recherche au début des années 2010, le Dr Bush et le Dr Snodgrass ont commencé à travailler ensemble dans la salle d’opération pour réparer les hypospadias graves, et les opérations ratées sont faites par d’autres chirurgiens. Ils ont appris qu’opérer en équipe permettait de combiner son expérience dans la création du canal urinaire et son don pour réparer la peau du pénis. C’est ainsi qu’ils ont développé la réparation STAG, puis la réparation Snodbush, qui donnent les meilleurs résultats pour la réparation des hypospadias les plus difficiles. Ils ont également constaté que pour une chirurgie reconstructive aussi difficile, l’équipe expérimentée de deux chirurgiens était supérieure au modèle plus traditionnel d’un chirurgien travaillant avec un stagiaire ou une infirmière. Cela a permis d’améliorer les taux de réussite, même pour les cas les plus difficiles.
Comme le Dr Snodgrass, le Dr Bush a consacré sa carrière à améliorer la chirurgie de l’hypospadias. C’était sa vision de créer le Centre de spécialité de l’hypospadias comme un lieu réunissant la chirurgie la plus moderne, le traitement OHB et leur organisme à but non lucratif, Operation Happenis, pour sensibiliser le public à cette anomalie congénitale commune dont la plupart des gens n’ont jamais entendu parler.
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