Comment les médecins diagnostiquent-ils la gastroparésie ?

Les médecins diagnostiquent la gastroparésie en fonction de vos antécédents médicaux, d’un examen physique, de vos symptômes et de tests médicaux. Votre médecin peut également effectuer des tests médicaux pour rechercher des signes de complications de la gastroparésie et pour écarter d’autres problèmes de santé qui pourraient être à l’origine de vos symptômes.

Antécédents médicaux

Votre médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux. Il vous demandera des détails sur vos symptômes actuels et vos médicaments, ainsi que sur vos problèmes de santé actuels et passés, comme le diabète, la sclérodermie, les troubles du système nerveux et l’hypothyroïdie.

Votre médecin peut également vous interroger sur

• les types de médicaments que vous prenez. Assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre et les compléments alimentaires que vous prenez.
• si vous avez subi une intervention chirurgicale au niveau de l’œsophage, de l’estomac ou de l’intestin grêle
• si vous avez subi une radiothérapie au niveau de la poitrine ou de l’estomac

Examen physique

Lors d’un examen physique, votre médecin

• vérifiera votre tension artérielle, température, et votre fréquence cardiaque
• vérifier les signes de déshydratation et de malnutrition
• vérifier votre abdomen pour détecter des sons inhabituels, une sensibilité ou une douleur

Quels tests médicaux les médecins utilisent-ils pour diagnostiquer la gastroparésie ?

Les médecins utilisent des tests de laboratoire, une endoscopie gastro-intestinale (GI) supérieure, des tests d’imagerie et des tests pour mesurer la vitesse à laquelle votre estomac vide son contenu pour diagnostiquer la gastroparésie.

Tests de laboratoire

Votre médecin peut utiliser les tests de laboratoire suivants :

• Les tests sanguins peuvent montrer des signes de déshydratation, de malnutrition, d’inflammation et d’infection. Les analyses de sang peuvent également montrer si votre glycémie est trop élevée ou trop basse.
• Les analyses d’urine peuvent montrer des signes de diabète, de déshydratation, d’infection et de problèmes rénaux.

Endoscopie digestive haute

Votre médecin peut effectuer une endoscopie digestive haute pour rechercher des problèmes dans votre tube digestif supérieur qui pourraient être à l’origine de vos symptômes.

Tests d’imagerie

Les tests d’imagerie peuvent montrer des problèmes, tels qu’un blocage de l’estomac ou une obstruction intestinale, qui pourraient être à l’origine de vos symptômes. Votre médecin peut réaliser les examens d’imagerie suivants :

• séries digestives supérieures
• échographie de votre abdomen

Tests pour mesurer la vidange de l’estomac

Votre médecin peut réaliser un ou plusieurs des tests suivants pour voir à quelle vitesse votre estomac vide son contenu.

• Scintigraphie de vidange gastrique, également appelée scintigraphie de vidange gastrique. Pour ce test, vous mangez un repas fade – comme des œufs ou un substitut d’œuf – qui contient une petite quantité de matériau radioactif. Une caméra placée à l’extérieur de votre corps scanne votre abdomen pour montrer où se trouve la matière radioactive. En suivant la trace du matériau radioactif, un professionnel de la santé peut mesurer la vitesse à laquelle votre estomac se vide après le repas. Le scanner prend généralement environ 4 heures.
• Test respiratoire de vidange gastrique. Pour ce test, vous mangez un repas qui contient une substance qui est absorbée dans vos intestins et finalement passée dans votre haleine. Après avoir mangé le repas, un professionnel de la santé prélève des échantillons de votre haleine sur une période de quelques heures – généralement environ 4 heures. Le test peut montrer à quelle vitesse votre estomac se vide après le repas en mesurant la quantité de substance dans votre haleine.
• Capsule de motilité sans fil, également appelée SmartPill. La SmartPill est un petit dispositif électronique que vous avalez. La capsule se déplace dans tout votre tube digestif et envoie des informations à un enregistreur suspendu à votre cou ou accroché à votre ceinture. Un professionnel de la santé utilise ces informations pour déterminer la vitesse à laquelle votre estomac se vide et la vitesse à laquelle les liquides et les aliments se déplacent dans votre intestin grêle et votre gros intestin. La capsule sera éliminée naturellement de votre corps lors de la défécation.