Nous façonnons ensuite un nouvel œsophage à partir de votre estomac. Nous utilisons des agrafeuses spéciales qui scellent et coupent les tissus.

Contrairement à l’œsophage avec lequel vous êtes né, votre nouvel œsophage (fabriqué à partir de votre estomac) compte sur la gravité pour drainer son contenu dans votre abdomen. Tout ce qui bloque le passage entre l’estomac et l’intestin peut donc nuire à ce drainage. Cela peut entraîner des difficultés à avaler, des ballonnements et des aspirations.

Il existe une structure musculaire entre votre estomac et la première partie de votre intestin, que l’on appelle le pylore. Nous allons intentionnellement couper le pylore (appelé pyloromyotomie ou pyloroplastie) pour aider l’estomac à mieux vider son contenu dans l’intestin.

Nous pouvons préparer une partie de votre épiploon (un tablier gras de tissu dans votre abdomen) pour envelopper la connexion entre votre œsophage et votre estomac.

Enfin, nous plaçons une sonde d’alimentation temporaire (sonde de jéjunostomie), si vous n’en avez pas déjà une. L’alimentation est un élément important de la guérison. Même si vous pourrez probablement absorber de petites quantités de liquides environ une semaine après l’opération, vous ne serez pas en mesure de manger suffisamment de protéines par vous-même pendant plusieurs semaines. La sonde d’alimentation est temporaire et sera retirée dans le bureau du médecin lorsque vous n’en aurez plus besoin.

Vos incisions abdominales sont fermées.

Puis, on vous tourne sur le côté (côté droit tourné vers le haut). Votre poumon droit est collapsé pendant l’intervention pour nous permettre d’atteindre votre œsophage.

• Généralement, nous faisons cinq petites incisions et une incision supplémentaire de quatre pouces sur votre côté.
• Nous libérons l’œsophage et les ganglions lymphatiques depuis l’ouverture dans le diaphragme jusqu’à la partie supérieure de votre poitrine, juste sous votre cou.
• Nous coupons l’œsophage à un tiers de la distance entre le cou et l’estomac et nous le retirons.
• Nous reconnectons ensuite votre œsophage à votre nouvel  » œsophage  » (votre estomac).
• Un tube thoracique est placé pour aider votre poumon à se réexpanser et recueillir la quantité normale de liquide qui s’accumule après une chirurgie thoracique. Ce tube est généralement retiré après deux ou trois jours.
• Un drain plus petit est placé derrière l’anastomose (la connexion entre votre estomac et votre œsophage) pour recueillir le fluide, au cas où une fuite se développe à cet endroit.
• Nous vérifions les fuites en regardant la couleur du drainage et en obtenant une déglutition barytée après la chirurgie. Les petites fuites guérissent souvent avec une gestion endoscopique, tant qu’elles sont bien drainées.
• Le drain est laissé, au cas où vous en auriez besoin. Si vous n’en avez pas besoin, nous le reculerons avant que vous quittiez l’hôpital et nous le retirerons au cabinet lors de votre première visite postopératoire.
• Un tube est placé dans votre nez et dans le nouvel œsophage pour maintenir une faible pression sur le point de connexion. Ce tube est habituellement retiré après deux jours.