Synopsis

Tekijät tekivät haun kolmesta tietokannasta, muun muassa Cochrane Centralista, sekä kliinisten tutkimusten rekistereistä, löytääkseen julkaistuja ja julkaisemattomia tutkimuksia ahdistuneisuushäiriöpotilaista (paniikkihäiriö, agorafobia, sosiaalinen fobia, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, pakko-oireinen häiriö, posttraumaattinen stressihäiriö tai spesifinen fobia), jotka vastasivat masennuslääkehoitoon ja jotka satunnaistettiin sittemmin jatkamaan masennuslääkehoitoa tai siirtymään lumelääkkeeseen. Kaksi tutkijaa valitsi itsenäisesti tutkimukset mukaan, poimi tiedot ja arvioi tutkimuksen laadun. Mukaan otettuihin 28 tutkimukseen osallistui yhteensä 5233 potilasta, ja heitä seurattiin kahdeksasta 52 viikkoon. Uusiutuminen tapahtui 36,4 prosentilla potilaista, jotka vaihdettiin lumelääkkeeseen, mutta myös 16,4 prosentilla potilaista, jotka jatkoivat hoitoa (odds ratio = 3,11; 95 prosentin luottamusväli 2,48-3,89). Ahdistuneisuustyyppiin perustuvissa relapsien määrissä ei ollut merkittävää eroa. Uusiutumisaste vaihteli eri tutkimuksissa, mikä johtui todennäköisesti seurannan erilaisesta kestosta. Kahta lukuun ottamatta kaikki tutkimukset olivat lääkeyritysten sponsoroimia, ja kuusi niistä oli aiemmin julkaisemattomia; lisää julkaisemattomia tutkimuksia löydettiin, mutta tietoja ei saatu, mikä lisää julkaisuvirheen riskiä.

Tutkimusasetelma: Tutkimusmenetelmä: Meta-analyysi (satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset)

Rahoituslähde: Omarahoitteinen tai rahoittamaton

Sijoituspaikka:

Viittaus: Erilaiset (meta-analyysi)

Viittaus: Batelaan NM, Bosman RC, Muntingh A, Scholten WD, Huijbregts KM, van Balkom AJLM. Relapsiriski masennuslääkkeen lopettamisen jälkeen ahdistuneisuushäiriöissä, pakko-oireisessa häiriössä ja posttraumaattisessa stressihäiriössä: systemaattinen katsaus ja relapsin ehkäisytutkimusten meta-analyysi . BMJ. 2017;358:j3927.