Bronchogeeniset kystat ovat epänormaaleja kudoskasvustoja, jotka ovat synnynnäisiä (olemassa syntymästä lähtien). Niillä on tyypillisesti ohuet seinämät ja ne ovat täynnä nestettä tai limaa. Useimmat bronkogeeniset kystat löytyvät välikarsinasta, keuhkoja erottavasta rintaontelon osasta.

Oireet

Monet bronkogeeniset kystat eivät tuota oireita, ja ne diagnosoidaan muusta syystä tehtävän tutkimuksen yhteydessä. Oireita voi kehittyä, jos kysta kasvaa niin suureksi, että se painaa hengitysteiden osia tai ruokatorvea, tai jos kysta tulehtuu. Bronkogeenisten kystien oireita ovat infektiosta johtuva kuume, epämääräiset hengitysvaikeudet ja nielemisvaikeudet.

Syyt

Bronkogeenisten kystien syytä ei tunneta.

Diagnoosi

BMC:n rintakirurgit tekevät yhteistyötä potilaan ja hänen perusterveydenhuoltoa hoitavan lääkärinsä kanssa bronkogeenisten kystien diagnosoimiseksi. Testejä, joita lääkäri saattaa suositella bronkogeenisten kystien diagnosoimiseksi, ovat muun muassa:

• Röntgensäteily

  >

  Muoto sähkömagneettista säteilyä, jolla on erittäin korkea taajuus ja energia. Röntgensäteillä tutkitaan ja otetaan kuvia esimerkiksi kehon sisällä olevista luista ja elimistä.

• Esofagrammi

  Esofagrammi eli kontrasti-Esofagrammi (jota kutsutaan myös nimellä bariumnielu) on röntgensäteilynäytteiden sarja ruokatorvestasi. Esofagrammia varten sinua pyydetään juomaan bariumsulfaattinestettä, kun nielemisestä otetaan röntgenkuvia. Kun neste siirtyy suusta ruokatorveen, lääkäri voi arvioida mahdolliset ahtaumat, laajentumat tai poikkeavuudet. Sinua pyydetään todennäköisesti olemaan syömättä tai juomatta 8-10 tuntia ennen tutkimusta.

• Tietokonetomografiakuvaus (TT-kuvaus)

  Tietokonetomografiakuvauksessa käytetään röntgenlaitteistoa ja tietojenkäsittelyä, joilla voidaan tuottaa kaksiulotteisia kuvia ruumiista. Potilas makaa pöydällä ja kulkee laitteen läpi, joka näyttää suurelta, neliönmuotoiselta donitsilta. Lääkärit tilaavat tietokonetomografian, kun he haluavat nähdä kaksiulotteisen kuvan kehosta kasvainten etsimiseksi ja imusolmukkeiden ja luuston poikkeavuuksien tutkimiseksi. Jos tietokonekuvan parantamiseksi käytetään kontrastiväriainetta, potilaan on ehkä vältettävä syömistä tai juomista 4-6 tuntia ennen tutkimusta. Se on kivuton ja vaaraton tapa katsoa kehon sisälle ilman röntgensäteitä. Sen sijaan siinä käytetään suurta magneettia ja tietokonetta kehon tutkimiseen. Näin lääkäri saa tietoa, jota ei saada muista tähystyksistä.

  Lääkäri saattaa myös suositella:

  Bronkoskopia

  Bronkoskopiassa lääkäri antaa sinulle rauhoittavaa lääkettä ja ohjaa sen jälkeen pienen onton putken (bronkoskoopin) nenän ja nielun kautta keuhkojen päähengitysteihin. Sen jälkeen hän voi nähdä mahdolliset epänormaalit alueet ja ottaa kudosnäytteen analysoitavaksi.

  Hoito

  Tilan huolellisen arvioinnin jälkeen lääkäri suosittelee sopivinta hoitoa. Bronchogeenisen kystan hoidon tavoitteena on poistaa kysta, mitä kutsutaan resektioksi. Kystien mediastinaalisen kasvaimen resektiota on useita eri tyyppejä, kuten:

  • Thorakotomia

    Thorakotomia tarkoittaa sitä, että kirurgi tekee viillon kyljessäsi, selässäsi tai joissakin tapauksissa kylkiluidesi välissä päästäkseen käsiksi haluttuun alueeseen. Tämä minimaalisesti invasiivinen vaihtoehto avoimelle rintakirurgialle vähentää huomattavasti potilaan kipua, toipumisaikaa ja infektioriskiä. VATS-menetelmää käytettäessä lääkäri tekee pieniä viiltoja potilaan rintakehään ja asettaa paikalleen thoraskoopin (kuituoptisen kameran) sekä kirurgiset instrumentit. Kun lääkäri kääntää toraskooppia, sen näkymät näkyvät videomonitorilla leikkauksen ohjaamiseksi. Kirurgin ei tarvitse jännittää tai leikata kylkiluita, koska kaikki liikkeet tehdään instrumentin kärjessä, syöpäkudoksen kosketuskohdassa.

  • Robottiresektio

    Tässä toimenpiteessä kirurgi ohjaa robotti-instrumentteja leikkauksen suorittamiseksi istuessaan muutaman metrin päässä tietokoneen konsolin ääressä. Hänen luonnolliset kädenliikkeensä välittyvät robotti-instrumentteihin, mikä mahdollistaa tarkan ohjauksen leikkauksen aikana.