Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch hatte gerade einen Schlaganfall. Sobald der erste Schock abgeklungen ist, möchten Sie wissen: „Wie lange wird es dauern, bis ich mich erholt habe?“ Werde ich mich vollständig erholen? Werde ich wieder gehen können?“ Das sind Fragen, die jeder von seinem Arzt beantwortet haben möchte.

Ihr Arzt oder Therapeut weicht Ihnen nicht aus, wenn er sagt: „Das kommt darauf an.“ In der Anfangsphase sind der genaue Zeitrahmen und das Ausmaß der Genesung schwer vorherzusagen. Nach ein paar Wochen haben wir in der Regel eine viel bessere Vorstellung davon, wie es Ihnen gehen wird. Dennoch ist es möglich, einige allgemeine Beobachtungen über die Genesung nach einem Schlaganfall zu machen.

In Tierversuchen scheinen die ersten 30 Tage die beste Gelegenheit zur Erholung zu bieten. Menschen haben jedoch ein längeres Zeitfenster, wobei die schnellste Erholung in den ersten 90-120 Tagen stattfindet. Das bedeutet nicht, dass Sie sich nach den ersten 3 bis 4 Monaten nicht weiter verbessern werden, aber wahrscheinlich langsamer. Deshalb ist es so wichtig, frühzeitig mit einer aggressiven Rehabilitation zu beginnen. Beginnen Sie mit der Reha sofort, nachdem die akute Gefahr des Schlaganfalls vorüber ist.

Bei fast allen Schlaganfallpatienten tritt eine Verbesserung von mehr als 50 % ein. Motorische Bewegungen (Hand- oder Beinlähmung) erholen sich in der Regel schneller. Die meisten Patienten werden wieder gehen können, auch wenn sie möglicherweise eine Gehhilfe benötigen, z. B. einen Stock oder eine Gehhilfe. Die Gehirnzellen, die die einzelnen Bewegungen steuern, liegen näher beieinander, was eine schnellere Genesung ermöglicht. Es ist ermutigend, wenn die Handbewegung in den ersten zwei Wochen wieder einsetzt und der Patient eine bessere Chance hat, seine Hand wieder funktionell zu nutzen. Funktionen wie Sprache oder Aufmerksamkeit erfordern größere „verteilte“ Bereiche des Gehirns und brauchen länger, um sich zu erholen.

Forschungsstudien legen nahe, dass die Menge (Dosis) der Therapie einen Unterschied macht. Wenn Ihr Arzt Ihnen ein Medikament verschreibt, gibt es eine bestimmte Dosis des Medikaments. Wenn Sie eine Halsentzündung haben, können Sie 10 Tage lang zweimal täglich Amoxicillin 500 mg einnehmen. Die Verbesserung nach einem Schlaganfall erfordert ein Mindestmaß an „absichtlichem Üben“, um das beste Ergebnis zu erzielen. Der Patient muss mehrere Wiederholungen einer funktionellen Aufgabe in einer hoch motivierten Umgebung durchführen. Reha!! Das wiederholte Ausführen dieser Aufgaben fördert die Reparatur des Gehirns.

Ein stationäres Rehabilitationskrankenhaus bietet mindestens drei Stunden Therapie pro Tag, während andere Einrichtungen, wie z. B. eine Pflegeeinrichtung, dies nicht tun. Genau wie bei Ihren Blutdruckmedikamenten sollten Sie auch bei der Rehabilitation darauf achten, dass Sie die richtige Dosis erhalten. Das ist wichtig.

Wenn Sie ein Plateau in Ihrer Genesung erreicht haben, gibt es vielleicht noch eine Möglichkeit für weitere Verbesserungen. Wir glauben, dass viele Patienten noch über ein „Reservoir“ an Fähigkeiten verfügen und sich mit einer hochintensiven Therapie, die sich auf die verbleibenden Probleme konzentriert, noch weiter erholen können. Es lohnt sich immer, eine Neubewertung durch einen Rehabilitationsfachmann vorzunehmen.