Gastrinome sind seltene Tumore, die in den neuroendokrinen Zellen entstehen, die das Hormon Gastrin produzieren. Neuroendokrine Zellen gibt es in den meisten Organen unseres Körpers, auch im Dünndarm (Zwölffingerdarm) und in der Bauchspeicheldrüse.
Gastrinome produzieren große Mengen des Hormons Gastrin. Gastrin steuert die Menge der Magensäure, die bei der Verdauung der Nahrung hilft. Zu viel Säure kann zu Geschwüren im Magen und im Dünndarm (Zwölffingerdarm) führen.
Die Kombination aus hohen Gastrinwerten, zu viel Säure und Magen- oder Dünndarmgeschwüren wird als Zollinger-Ellison-Syndrom (ZES) bezeichnet.
Die Bauchspeicheldrüse und der Zwölffingerdarm
Die Bauchspeicheldrüse und der Zwölffingerdarm sind Teil unseres Verdauungssystems.
Die Bauchspeicheldrüse ist eine große Drüse, die Verdauungssäfte und Hormone produziert. Die Säfte fließen durch einen Schlauch (Pankreasgang) in den Zwölffingerdarm. Der Zwölffingerdarm ist der erste Teil des Dünndarms.
Ein weiterer Gang, der Gallengang, verbindet den Zwölffingerdarm mit der Leber und der Bauchspeicheldrüse. Der Gallengang kommt von der Gallenblase und der Leber und mündet direkt neben dem Bauchspeicheldrüsengang in den Zwölffingerdarm.
Wo es beginnt
Rund 70 von 100 Gastrinomen (70 %) beginnen im Zwölffingerdarm. Tumore, die im Zwölffingerdarm beginnen, sind in der Regel klein (oft weniger als 1 cm groß). Sie werden duodenale Gastrinome genannt.
Ungefähr 25 von 100 Gastrinomen (25 %) beginnen in der Bauchspeicheldrüse. Gastrinome der Bauchspeicheldrüse beginnen in der Regel im breitesten Teil der Bauchspeicheldrüse (dem Kopf). Der Kopf der Bauchspeicheldrüse ist der Teil, der dem Zwölffingerdarm am nächsten liegt. Pankreasgastrinome sind oft größer als Duodenalgastrinome.
Seltener können Gastrinome beginnen im:
- Magen
- Leber
- Gallengang
- Eierstachel
- Herz
- Lunge
Wie häufig sie sind
Gastrinome sind sehr selten. Nur 1 bis 2 von einer Million Menschen entwickeln jedes Jahr ein Gastrinom.
Krebs oder nicht?
Alle Gastrinome sind Krebs. Einige Gastrinome wachsen langsam und breiten sich nicht auf andere Teile des Körpers aus. Andere können sich in andere Körperteile ausbreiten (Metastasen).
Gastrinome, die in der Bauchspeicheldrüse beginnen, streuen mit größerer Wahrscheinlichkeit in andere Körperteile als Gastrinome, die im Zwölffingerdarm beginnen:
- bis zu 35 von 100 Pankreas-Gastrinomen (35 %) streuen in die Leber
- bis zu 10 von 100 Duodenal-Gastrinomen (10 %) streuen in die Leber
Gastrinome können auch in die nahe gelegenen Lymphknoten streuen.