Der Entzug von Alkohol oder Drogen geht mit vielen unangenehmen Symptomen einher. Diese Symptome sind unterschiedlich stark ausgeprägt und hängen von mehreren Faktoren ab. Die größte Rolle spielt die Droge, nach der Sie süchtig waren, aber auch persönliche Faktoren wie Genetik und Stoffwechsel spielen eine Rolle.
Entzugserscheinungen können innerhalb weniger Stunden nach dem letzten Drogenkonsum auftreten, es kann aber auch Tage dauern, bis sie auftreten. Sie können mehrere Tage bis Wochen andauern. Bei schwerer Abhängigkeit von bestimmten Drogen können sich die Symptome über Monate hinziehen.
Die Entzugssymptome haben in der Regel mehrere Phasen. Dazu gehören:
- Eine akute Entzugsphase, in der die Symptome beginnen und am stärksten sind – sie dauert zwischen ein paar Tagen und einer Woche.
- Eine langwierige Entzugsphase, in der die Symptome am schlimmsten sind und dann abklingen.
- Eine verlängerte Entzugsphase, nachdem die körperlichen Symptome abgeklungen sind – Dazu gehören langfristige Symptome wie Verlangen und Depressionen.
Es ist leicht, rückfällig zu werden, während man nüchtern wird. Das liegt an den vielen unangenehmen und sogar schmerzhaften Symptomen des Entzugs. Ärztlich unterstützte Entgiftungsprogramme (medizinische Entgiftung) lindern die Beschwerden und behandeln potenziell gefährliche Entzugssymptome. Nach der Entgiftung werden im Rahmen eines Behandlungsprogramms (z. B. teilstationäre Behandlung oder intensive ambulante Behandlung) langfristige Entzugssymptome behandelt, während Sie lernen, einen nüchternen Lebensstil zu führen.
Was ist körperliche Abhängigkeit und warum ist sie wichtig?
Man gilt als körperlich abhängig von einer Droge, wenn man sie nicht absetzen kann, ohne Entzugserscheinungen zu erleben. Dies wird auch als chemische Abhängigkeit bezeichnet, und es wird schlimmer, wenn sich eine Toleranz entwickelt. Toleranz bedeutet, dass man mit der Zeit mehr von der Droge nehmen muss, um den gleichen Rausch zu erleben. Die meisten Menschen, die regelmäßig Drogen und/oder Alkohol konsumieren, entwickeln eine Toleranz.
Toleranz ist vermutlich das Ergebnis des Versuchs des Körpers, die Homöostase zu erhalten. Homöostase ist das natürliche Bestreben des Körpers, ein stabiles Funktionsniveau aufrechtzuerhalten. Sie ist ein Teil dessen, was es Ihnen ermöglicht, effizient zu funktionieren. Wenn du zum Beispiel einen kalten Raum betrittst, hilft dir dein Körper, dich aufzuwärmen, indem er durch Frösteln Wärme erzeugt.
Wenn du wiederholt eine Droge oder Alkohol konsumierst, verändern sich die Verbindungen in deinem Gehirn. Das hilft ihm, sich an die Wirkung der Drogen anzupassen und die Homöostase aufrechtzuerhalten. Wenn sich das Gehirn anpasst, bekommt man nicht mehr den gleichen Rausch von der gleichen Menge an Drogen. Man muss mehr nehmen, weil die Störung der körpereigenen Homöostase dafür sorgt, dass man sich high fühlt.
Häufige Entzugssymptome
Das Konzept der Toleranz hilft uns zu verstehen, warum Entzugssymptome auftreten. Es sagt uns aber nicht, warum bei Ihnen bestimmte Symptome auftreten und bei einer anderen Person, die von derselben Droge abstinent ist, nicht. Ein paar Dinge helfen dabei, zu bestimmen, welche Wirkungen bei Ihnen auftreten, z. B.:
- Die Art der konsumierten Droge
- Wie hoch Ihre Toleranz ist
Einige Ähnlichkeiten gibt es beim Entzug von allen Substanzen:
Rückpralleffekte. Das sind Symptome, die die Droge ursprünglich bekämpfen sollte. Sie treten in voller Stärke auf, sobald Sie die Droge absetzen. Zum Beispiel können Sie während des Opioid-Entzugs erhebliche Schmerzen verspüren, während des Benzodiazepin-Entzugs Angstzustände oder während des Stimulanzien-Entzugs Lethargie verspüren.
Abnehmende Toleranz. Dies tritt während des Drogenentzugs schnell auf. Es kann gefährlich sein, wenn Sie einen Rückfall erleiden, weil Sie aufgrund Ihrer verminderten Toleranz eine Überdosis nehmen können.
Depression. Mangelnde Motivation oder Unfähigkeit, Freude zu empfinden, sind häufige Folgen des Entzugs. „Anhedonie“ ist die Unfähigkeit, Glück zu empfinden. Sie tritt bei Menschen im Entzug auf, deren Gehirn dazu gebracht wurde, zu viel Dopamin – den Wohlfühlstoff – zu produzieren. In Abwesenheit von so viel Dopamin können die Betroffenen kein Glücksgefühl empfinden.
Veränderungen des automatischen Nervensystems. Zu diesen Symptomen gehören:
- Unregelmäßiger Herzschlag
- Unregelmäßige Atmung
- Veränderungen des Blutdrucks
Suchtinformationen
Gefahren der Überdosierung – Mischen von Drogen – Drogen im System – Hilfe bei der Behandlung von Drogenabhängigkeit und Alkoholismus
Wie lange dauert der Entzug?
Die Dauer von Entzugserscheinungen hängt von der verwendeten Droge ab. Auch andere Faktoren beeinflussen die Dauer des Entzugs:
- Wie viel von der Droge Sie typischerweise eingenommen haben
- Wie Sie sie eingenommen haben (Schnupfen, Injektion, etc.)
- Ob Sie die Droge mit anderen Drogen kombiniert haben
- Wie lange Sie die Droge missbraucht haben
- Individuelle Faktoren wie Ihr genetisches Profil, Ihr Stoffwechsel und Ihr Gewicht
Die Zeitspannen des Entzugs werden im Allgemeinen in drei Phasen unterteilt: akut, langwierig und post-akut. Es ist wichtig zu verstehen, wie diese Phasen aussehen, denn wenn Sie wissen, was Sie zu erwarten haben, können Sie – und Ihre Angehörigen – die richtige Behandlung und die richtigen Mittel einsetzen.
Im folgenden Leitfaden erfahren Sie mehr darüber, wie spezifische Entzugszeiten aussehen können:
Alkohol
Die Schwere des Alkoholentzugs hängt stark davon ab, wie schwer Ihre Abhängigkeit ist. Leichte bis mittelschwere Trinker werden höchstwahrscheinlich leichte bis mittelschwere Symptome erleben. Sie benötigen möglicherweise keine medizinische Hilfe. Da immer die Gefahr von Krampfanfällen besteht, sollte ein Arzt, der sich mit Alkoholentzug auskennt, Sie überwachen.
Bei schwereren Trinkern besteht ein erhöhtes Risiko, dass sie Krampfanfälle, Delirium (Verwirrung und Psychose) und andere lebensbedrohliche Symptome entwickeln. Bei leichten Trinkern, die lange Zeit Alkohol missbraucht haben, besteht das Risiko, dass diese Symptome auftreten.
Ein oder zwei Tage, nachdem Sie aufgehört haben zu trinken, können Entzugserscheinungen auftreten. Bei chronischem, starkem Alkoholmissbrauch können die Entzugserscheinungen bereits wenige Stunden nach dem letzten Getränk einsetzen.
Milde bis mittelschwere Alkoholentzugserscheinungen dauern in der Regel ein bis zwei Wochen. Schwerere Symptome können je nach Situation mehrere Wochen oder länger andauern.
Wenn Sie eine Alkoholkrankheit haben, sollten Sie mit einer medizinischen Entgiftung beginnen. Sie brauchen die Aufsicht eines Arztes; hören Sie nicht einfach auf, auf eigene Faust zu trinken. Erfahren Sie hier mehr über den Entzug von Alkohol.
Benzodiazepine
Der Entzug von Benzodiazepinen wie Xanax und Valium kann ähnlich wie der Alkoholentzug aussehen. Beide können schnell auftreten, zu schwerer Verwirrung führen und Krampfanfälle auslösen, die tödlich sein können. Beide werden typischerweise durch die Verabreichung von langwirksamen Benzodiazepinen in einem ärztlich unterstützten medizinischen Entgiftungsprogramm behandelt.
In der Entgiftung werden Benzodiazepine nach einem Stufenplan verabreicht. Das bedeutet, dass Sie im Laufe der Zeit eine immer geringere Dosis erhalten, bis Sie nach dem Abklingen der Entzugssymptome von den Medikamenten entwöhnt werden.
Opioide
Opioide umfassen Medikamente wie Oxycodon, Hydrocodon, Heroin und Fentanyl. Obwohl der Entzug von Opioiden sehr belastend sein kann, sind die Symptome in der Regel nicht tödlich. Das Risiko von Krampfanfällen ist geringer als beim Entzug anderer Drogen, es sei denn, Sie haben eine Vorerkrankung, die Ihr Risiko für Krampfanfälle erhöht.
Die Toleranzgrenze einer Person gegenüber Opioiden steigt schnell an. Wenn Sie chronisch Opioide missbraucht haben, können Sie eine sehr hohe Toleranz aufweisen. Dadurch können Sie Mengen von Opioiden einnehmen, die für jemanden ohne Toleranz tödlich sein können. Das größte Risiko beim Opioidentzug besteht darin, dass Sie einen Rückfall erleiden. Da Ihre Toleranz deutlich gesunken ist, kann ein Rückfall leicht zu einer tödlichen Überdosierung führen. Weitere Risiken sind Dehydrierung und Selbstverletzung aufgrund emotionaler Belastung.
Bei chronischen, starken Konsumenten können Opioid-Entzugssymptome innerhalb weniger Stunden einsetzen. Bei leichten bis mittelschweren Störungen des Opioidkonsums kann es ein oder zwei Tage dauern, bis die Symptome auftreten.
Die medizinische Entgiftung von Opioiden kann eine medikamentengestützte Behandlung (MAT) und die Einnahme eines Opioid-Ersatzmedikaments umfassen. Häufig verwendete Medikamente sind Methadon und Buprenorphin (Suboxone) und/oder Naloxon. Im Rahmen einer MAT können diese Medikamente bei der langfristigen Opioiderholung sehr hilfreich sein.
Erfahren Sie hier mehr über den Entzug von Opioiden.
Stimulanzien
Zu den gängigen Stimulanzien gehören Methylphenidat (Ritalin), Meth, Kokain und Amphetamine. Beim Entzug von diesen Drogen treten in der Regel mehr emotionale als körperliche Symptome auf, aber es kann auch vorkommen:
- Schwitzen
- Nervosität
- Lethargie
Besonders bei Meth gibt es eine „Crash“-Phase, die mehrere Tage Schläfrigkeit beinhalten kann.
Bei den meisten Menschen führt der Entzug von Stimulanzien zu extremen Stimmungsschwankungen und Heißhunger. Diese Symptome erhöhen das Risiko eines Rückfalls erheblich. Im Rahmen der medizinischen Entgiftung helfen Medikamente, das Verlangen zu kontrollieren und die Lethargie zu verringern. Langfristige Behandlungen behandeln Apathie und Depression. Erfahren Sie hier mehr über den Entzug von Stimulanzien.
Was ist eine medizinische Entgiftung?
Um Ihren Körper von Drogen zu befreien, müssen Sie den Entgiftungsprozess durchlaufen. Wenn Sie aufhören, Drogen oder Alkohol zu konsumieren, wird Ihr Körper diese Substanzen auf natürliche Weise los, aber das bedeutet nicht, dass es sicher ist, auf eigene Faust zu entgiften. Die Entgiftung in einer medizinischen Einrichtung ist die sicherste Option. Ein ärztlich überwachtes medizinisches Entgiftungsprogramm beschleunigt den Prozess nicht, aber es hilft Ihnen, ihn sicher und so angenehm wie möglich zu durchlaufen. Außerdem werden die Entzugssymptome behandelt, die zu einem Rückfall führen können.
Eine medizinische Entgiftung ist für jeden, der an einer Drogenabhängigkeit leidet, sehr zu empfehlen. Wenn Sie alkohol- oder benzodiazepinabhängig sind, ist sie notwendig. Wir empfehlen sie auch für alle anderen Arten von Sucht, weil sie Ihnen die bestmögliche Chance auf ein gesundes, nüchternes Leben bietet.
Medizinische Entgiftung ist nicht das Ende
Ein medizinisches Entgiftungsprogramm kann Ihr Rückfallrisiko in den frühen Phasen der Genesung verringern, aber es allein reicht nicht aus, um Rückfälle in der Zukunft zu vermeiden.
Rückfallquoten für alle Arten von Substanzkonsumstörungen sind hoch. Die Gefahr eines Rückfalls wird erheblich verringert, wenn Sie nach der Entgiftung an einer Behandlung teilnehmen. In der Regel bedeutet dies, dass man sich in ein Suchtbehandlungsprogramm begibt, bei dem die Therapie das Rückgrat bildet. Wenn Sie ein strukturiertes Programm absolvieren, sollte ein Nachsorgeprogramm Ihr nächster Schritt sein.
In der Therapie werden Sie die Probleme ansprechen, die Ihren Drogenmissbrauch überhaupt erst verursacht haben. Sie lernen Strategien, um mit diesen Problemen umzugehen. Gemeinsam mit Ihrem Therapeuten entwickeln Sie einen Plan, wie Sie langfristig auf Alkohol oder Drogen verzichten können. Je länger Sie sich wegen Ihres Drogenmissbrauchs in Behandlung befinden, desto größer sind Ihre Chancen, nüchtern zu bleiben.
Suchen Sie eine Entgiftung von Drogen oder Alkohol in einer sicheren, mitfühlenden Umgebung? Kontaktieren Sie unser Team bei Footprints to Recovery. Wir können helfen!