Was erwartet mich bei einem Hysterosalpingogramm (HSG)?

Ein Hysterosalpingogramm (HIS-teh-roh-sal-PING-oh-gram) (HSG) ist ein Test, mit dem Ihr Arzt die Innenwände Ihrer Gebärmutter und Eileiter untersuchen kann. Dieses kleine Verfahren dient dazu, Informationen über die Form und Kontur der Gebärmutterhöhle (Uterus) zu erhalten oder das Vorhandensein von Gebärmutterpolypen, Leiomyomen (Myomen) oder Vernarbungen zu dokumentieren. Außerdem wird festgestellt, ob die Eileiter durchgängig (offen) sind.

Ein blockierter Eileiter oder eine Wucherung in der Gebärmutter kann Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft verringern. Wenn Ihre Eileiter blockiert sind, können die Spermien die Eizelle nicht erreichen. Ein Hysterosalpingogramm (HSG) ist ein Test, bei dem Röntgenstrahlen und ein spezieller Farbstoff verwendet werden, um Narbengewebe, Polypen, Myome und andere Wucherungen aufzuspüren, die Ihre Eileiter blockieren oder eine befruchtete Eizelle daran hindern können, sich ordnungsgemäß in der Gebärmutter einzunisten.

Ein anderer Test, ein so genanntes Sonohysterogramm (SAHN-oh-HIS-tehroh-gram), verwendet Ultraschall und eine spezielle Lösung, um Anomalien in der Gebärmutter aufzuspüren. Mit dem Sonohysterogramm lassen sich jedoch keine verstopften Eileiter erkennen. Ein HSG wird routinemäßig im Rahmen einer Unfruchtbarkeitsuntersuchung durchgeführt.

Was Sie während des HSG erwarten können

Das HSG wird in der Regel in einem radiologischen Labor durchgeführt und dauert zwischen 10 und 30 Minuten. Ihr Arzt führt ein Spekulum in Ihre Vagina ein (wie bei einem Pap-Abstrich) und legt dann einen dünnen Kunststoffschlauch in Ihren Gebärmutterhals, der zu Ihrer Gebärmutter und Ihren Eileitern führt. Durch das Plastikröhrchen wird ein spezieller Farbstoff injiziert. Der Farbstoff sollte Ihre Gebärmutter und Ihre Eileiter ausfüllen und aus jedem Eileiter austreten. Anschließend werden Röntgenaufnahmen gemacht, und Ihr Arzt kann Ihre Gebärmutter und Ihre Eileiter beurteilen.

Ist die HSG-Untersuchung schmerzhaft?

Viele Frauen verspüren Krämpfe, vor allem wenn der Farbstoff injiziert wird. Frauen, die einen blockierten Eileiter haben, können starke Schmerzen verspüren. Freiverkäufliche Schmerzmittel wie Ibuprofen können diese Schmerzen oder Beschwerden lindern.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme eines Schmerzmittels 30 bis 60 Minuten vor dem Eingriff, um Schmerzen während des Tests zu vermeiden oder zu verringern.

Ist es in Ordnung, nach dem Test allein nach Hause zu fahren?

Viele Frauen haben nach der HSG keine Schmerzen, aber es kann sein, dass Sie sich nach dem Eingriff krampfartig oder schmerzhaft fühlen. Deshalb ist es eine gute Idee, sich von einer anderen Person nach Hause fahren zu lassen.

Was sind die Risiken eines Hysterosalpingogramms?

Zu den Risiken der HSG gehören Schmerzen oder Unwohlsein, Infektionen und vaginale Schmierblutungen oder Blutungen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Fieber bekommen oder länger als ein paar Tage Schmerzen haben.

Wenden Sie sich an Ihren behandelnden Arzt, wenn Sie nach der HSG eines der folgenden Symptome verspüren: starke Blutungen, Unterleibsschmerzen, übel riechender Ausfluss oder Temperaturen über 100ºF.

Wann ist der beste Zeitpunkt für die HSG-Untersuchung?

Die Untersuchung sollte nach dem Ende Ihrer Periode, aber vor dem voraussichtlichen Eisprung stattfinden, normalerweise zwischen dem 6. und 10. Um die Tage Ihres Zyklus herauszufinden, zählen Sie Tag 1 als den Tag, an dem Ihre Periode beginnt.

Wie sollte ich mich auf die HSG-Untersuchung vorbereiten?

Antibiotika werden prophylaktisch verabreicht, um Infektionen zu verhindern. Es sollte am Tag vor, am Tag nach und am Tag nach der HSG eingenommen werden.

Ihr behandelnder Arzt sollte Ihnen Doxycyline 100mg Tabletten (Antibiotikum) verschreiben, die Sie zweimal täglich für 3 Tage einnehmen müssen. Wenn Sie allergisch gegen Doxycyclin sind, kann alternativ Zithromax (Z-Pak) verwendet werden.

WICHTIGER HINWEIS:
In seltenen Fällen kann eine Frau eine Allergie gegen das bei einer HSG verwendete Jodkontrastmittel haben. Patienten mit dokumentierten Allergien gegen Jod, intravenöse Kontrastmittel oder Schalentiere sollten den Arzt vor dem Eingriff darauf hinweisen. Zu den weiteren Risiken einer HSG gehören Schmerzen oder Unwohlsein, Infektionen und vaginale Schmier- oder Blutungen. Wenden Sie sich an Ihren behandelnden Arzt, wenn Sie Fieber bekommen oder länger als ein paar Tage Schmerzen haben. Die Patientinnen sollten sich auch an ihren behandelnden Arzt wenden, wenn sie nach der HSG eines der folgenden Symptome verspüren: starke Blutungen, Unterleibsschmerzen, übel riechender Ausfluss oder Temperaturen über 100 ºF.

Terminplanung: HSGs werden derzeit in unserem Büro in Basking Ridge durchgeführt. Rufen Sie am 1. Tag Ihrer Menstruation an, um einen Termin für die HSG zu vereinbaren. Termine können unter der Telefonnummer 973-656-2089 von Montag bis Freitag zwischen 7:00 und 17:00 Uhr vereinbart werden. Anrufe, die nach den Öffnungszeiten eingehen, werden am nächsten Tag beantwortet. Wenn Sie einen Termin für eine HSG vereinbaren, werden Sie gebeten, Ihren Namen, Ihr Geburtsdatum, Ihre Sozialversicherungsnummer und Ihre Versicherungsdaten anzugeben.

Überweisung/Zulassung: Erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenkasse, ob die Kosten für den Test übernommen werden und ob eine Überweisung und/oder eine vorherige Genehmigung erforderlich ist. Sie können die folgenden Codes angeben:
CPT-Codes: 74740, 58340 (Verfahrenscode)
Dx-Code: V26.21 (Diagnosecode)

Bitte beachten Sie: Es liegt in der Verantwortung Ihres überweisenden Arztes, eine Überweisung oder eine Vorabgenehmigung von Ihrem Versicherungsanbieter einzuholen.

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