Nach Angaben des National Institute of Mental Health leiden 7,7 Millionen Erwachsene an einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD). Neben der zunehmenden Sensibilisierung für die PTBS gibt es auch viele Missverständnisse. Manche glauben zum Beispiel, dass sie nur mit Kriegsveteranen, Ereignissen wie dem 11. September 2001 oder Naturkatastrophen in Verbindung gebracht wird.

Obwohl diese Diagnose traditionell mit Militärveteranen in Verbindung gebracht wird, die mehrere Einsätze hinter sich haben, gibt es viele andere Ereignisse, die Symptome von PTBS auslösen können. So sind zum Beispiel lang andauernde emotionale und psychische Misshandlungen (z. B. verbal missbräuchliche Beziehungen, Alkoholismus oder eine stressige Kindheit) Risikofaktoren für die Entwicklung von Symptomen. Einige dieser hartnäckigen Missverständnisse können darauf zurückzuführen sein, dass die Entwicklung und Anerkennung der Störung relativ jung ist und erst in den letzten drei Jahrzehnten richtig aufblühte.

Geschichte

Im Jahr 1980 erkannte die American Psychiatric Association (APA) die PTBS offiziell als Diagnose für psychische Erkrankungen an. In der Vergangenheit war sie offiziell als „Shell Shock“ anerkannt worden und man ging davon aus, dass sie nur bei militärischen Kriegsveteranen auftrat. Außerdem galt PTBS bisher als etwas, das man mit der Zeit „überwindet“. Dies mag für einige Menschen zutreffen, für andere jedoch nicht.

Forscher entdecken weiterhin Risikofaktoren, die PTBS-Symptome hervorrufen können. Dazu gehören auch neue Forschungsergebnisse darüber, was in der Kindheit passiert und wie es sich auf Erwachsene im Laufe ihres Lebens auswirkt (van der Kolk, 2014). Einige meiner Klienten sind zum Beispiel mit „harter Liebe“ aufgewachsen und wurden von einem Familienmitglied oder einem Lehrer mit körperlicher Gewalt diszipliniert. Als Erwachsene leiden sie möglicherweise unter traumabedingten Symptomen, ohne sich des Ursprungs ihres Leidens bewusst zu sein.

Viele, die unter PTBS-Symptomen leiden, haben möglicherweise Verhaltensfolgen wie Essanfälle oder sie behandeln sich selbst mit Alkohol, Drogen, Glücksspiel oder anderen zwanghaften Verhaltensweisen. Ebenso wichtig wie das Erkennen von PTBS-Symptomen ist das Verständnis, dass sie eine natürliche Reaktion auf überwältigende Ereignisse sind.

PTSD-Symptome sind eine Verletzung

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PTSD ist eine psychische Verletzung, keine psychische Krankheit

Forscher argumentieren, dass es wichtig ist, PTBS-Symptome als eine psychische Verletzung und nicht als eine psychische Krankheit oder etwas Pathologisches zu betrachten (Zimbardo et al., 2012). Dies liegt daran, dass PTBS-Symptome eine natürliche Reaktion auf ein belastendes Ereignis sind, bei dem man sich möglicherweise überwältigt, ängstlich oder hilflos gefühlt hat. Historisch gesehen werden psychische Erkrankungen als etwas pathologisiert, das mit der Person „nicht stimmt“, und nicht einfach als eine Manifestation dessen, wie die meisten Menschen reagieren würden.

Wenn zum Beispiel eine Person stürzt und sich ins Bein schneidet, wäre das eine Verletzung. Es könnte zu Blutungen kommen, was ein Symptom der Verletzung wäre; die Stärke der Blutung würde von der Schwere der Wunde, früheren Verletzungen usw. abhängen. In ähnlicher Weise können sich PTBS-Symptome in Form von Konzentrationsproblemen, Wutausbrüchen, Schlafstörungen, Traurigkeit, Angstzuständen und sogar Albträumen äußern. Dies sind natürliche Reaktionen auf überwältigende Umstände, unabhängig davon, ob sie für die meisten Menschen offensichtlich traumatisch sind (Krieg, Naturkatastrophen) oder weniger offensichtlich.

Offensichtliches vs. weniger offensichtliches Trauma

Forscher stellen fest, dass Formen von Traumata in offensichtliche und weniger offensichtliche Traumata eingeteilt werden können. Zu den offensichtlichen Traumata gehören Krieg, Missbrauch und Vernachlässigung in der Kindheit, sexuelle Nötigung, Vergewaltigung und Naturkatastrophen wie Wirbelstürme. Es gibt jedoch auch weniger offensichtliche Formen von Traumata, zu denen gehören:

• Scheidung der Eltern, Verlassen des Kindes oder Verrat
• Toxische Beziehungen mit emotionaler und psychologischer Gewalt (Beschimpfungen, Beschimpfungen)
• Narzisstische(r) Elternteil(e) oder Betreuer mit psychischen Problemen
• Mobbing, Cybermobbing
• Erleben von Gewalt im Elternhaus
• Alkoholismus oder Sucht in der Kindheit
• Invasive medizinische Eingriffe; höheres Risiko, wenn sie an Kindern durchgeführt werden, die möglicherweise gefesselt waren oder chronische Probleme hatten.
• Stürze und Unfälle, insbesondere bei Kindern oder älteren Menschen
• Naturkatastrophen wie Wirbelstürme, Brände, oder Erdbeben
• Als Säugling oder Kind allein gelassen
• Autounfälle oder Schleudertrauma

Eine psychiatrische Fachkraft kann eine PTBS formell diagnostizieren und behandeln. Manche Menschen haben jedoch Symptome, erfüllen aber nicht alle Kriterien.

Es kann unerheblich sein, ob eine Person alle Kriterien erfüllt – wichtig ist, ob die Symptome Probleme im Leben verursachen. Zu den Symptomen gehören Reizbarkeit, Wutausbrüche, Konzentrations- und Schlafstörungen, das Gefühl, sich von anderen zu lösen, und Albträume von dem Ereignis.

Es gibt mehrere Behandlungsempfehlungen für PTBS, darunter Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR). Dies ist eine hochwirksame Behandlung, die vom US-Verteidigungsministerium zur Unterstützung von Veteranen mit PTBS eingesetzt wird.

Ursprünglich veröffentlicht auf www.drtracyhutchinson.com