Sehr geehrter Herr Doktor

Nach der von der IMA veröffentlichten Liste haben mindestens 500 Ärzte im Kampf gegen COVID-19 ihr Leben verloren. Das unglückliche Ereignis wirft viele Fragen auf, wer für den Verlust verantwortlich ist. MUSBA HASHMI spricht mit Ärzten und Experten, die die Situation analysieren und Ihnen sagen, ob diese Menschen hätten gerettet werden können

So krank man sich auch fühlen mag, sobald man eine Arztpraxis betritt und den Mann im weißen Kittel mit dem Stethoskop erblickt, scheint der ganze Schmerz zu verschwinden. So groß ist unser Vertrauen in die Ärzte, die in einem Land wie dem unseren nichts weniger als ein Gott sind. Die Pandemie scheint die Bedeutung der Ärzte noch mehr hervorgehoben zu haben, nicht dass sie vorher als weniger wichtig angesehen wurden.

Was jedoch nicht ignoriert werden kann, ist die Tatsache, dass etwa 515 Ärzte ihr Leben im Kampf gegen COVID-19 geopfert haben. Die Frage ist hier, warum? Vielleicht, weil unser zerbrechliches Gesundheitssystem nicht viel hätte tun können, um sie zu retten, denn das zeigt, wie unvorbereitet wir auf den Kampf waren, um es vorsichtig auszudrücken.

Nicht nur Ärzte, sondern auch mehrere Krankenschwestern und andere Mitarbeiter des Gesundheitswesens sind der Krankheit zum Opfer gefallen, vielleicht, weil sie keine angemessene Schutzausrüstung hatten. Was auch immer der Grund gewesen sein mag, der Verlust an sich ist groß und schrecklich.

Dr. Shuchin Bajaj, Gründer und Direktor der Ujala Cygnus Group of Hospitals, sagt, dass das Erschreckendste daran ist, dass mehr als 2.500 Familienmitglieder der Ärzte ebenfalls ihr Leben verloren haben.

„Ärzte standen an vorderster Front im Kampf gegen COVID, und es ist kein Wunder, dass mehr als 500 Ärzte in diesem Krieg ihr Leben verloren haben. Noch erschreckender ist, dass mehr als 2.500 Familienangehörige der Ärzte ihr Leben verloren haben, weil die Ärzte die Infektion mit nach Hause gebracht hatten. Die Regierung hat die Gesundheitsfürsorge lange Zeit auf die unterste Stufe ihrer Prioritätenliste gesetzt, und bei keiner Wahl in Indien war die Gesundheitsfürsorge das Hauptthema, ganz im Gegensatz zu den westlichen Ländern wie den USA, dem Vereinigten Königreich und den europäischen Ländern, wo die Gesundheitsfürsorge bei jeder Wahl das wichtigste Wahlkampfthema ist“, sagt Bajaj.

Er fügt hinzu, dass der Nationale Gesundheitsdienst bei jeder Wahl im Vereinigten Königreich ein Thema war. „Das Obama-Gesetz war das größte Thema bei den letzten Wahlen, das die Republikaner bekämpft hatten. Das Gesundheitswesen war in allen Ländern das größte Thema, nur nicht in Indien. Die Regierung hat es völlig vernachlässigt, und der Anteil der Gesundheitsausgaben am BIP ist in Indien niedriger als in jedem anderen Land der Welt. Es ist sogar noch schlimmer als in Ländern wie Kambodscha. Niemand ist also darauf vorbereitet, und die Ärmsten der Armen gehen zu privaten Gesundheitseinrichtungen und müssen ihre Häuser und Grundstücke verkaufen, um Zugang zur Gesundheitsversorgung zu erhalten. Die Versorgungsketten waren völlig unterbrochen, als die Pandemie ausbrach. Vor allem die Ärzte der Regierung mussten ohne Masken und PSA arbeiten, und so haben sie sich angesteckt. Die Infektionslast war sehr hoch, weil sie ständig so viele Patienten behandelten. Deshalb gab es so viele Todesopfer“, erklärt er.

Die Schuld, sagt er, liegt also ganz bei der Regierung. „Sie sind nie bereit, sich den Herausforderungen des Gesundheitswesens zu stellen. Sie haben es bequem in die private Gesundheitsversorgung ausgelagert. Die Regierung muss ihre Prioritäten überdenken und durch eine Erhöhung der Ausgaben dafür sorgen, dass die staatlichen Gesundheitseinrichtungen genauso gut, wenn nicht sogar besser sind als die privaten. Wir müssen unsere Ärzte und Krankenschwestern schützen, denn jeder Arzt behandelt Hunderte und Tausende von Patienten. Der Verlust des Lebens eines Arztes ist ein großer Verlust für die Regierung, da sie mehrere Millionen Euro für die Ausbildung eines Arztes zur Behandlung von Patienten ausgibt. Und wenn wir einen Arzt in der Blüte seines Lebens verlieren, ist das ein großer Verlust für die gesamte Gemeinschaft. Wir müssen sie also schützen, indem wir für hochwertige Masken, PSA und eine gut ausgestattete Infrastruktur sorgen. Wir müssen auch dafür sorgen, dass es genügend Ärzte gibt, damit ein Arzt nicht rund um die Uhr arbeiten muss und zwischendurch genug Zeit hat, sich auszuruhen, um seine Immunität wieder aufzubauen, was heute von größter Wichtigkeit ist“, erklärt Bajaj.

Commandar Navneet Bali, National Convener, AHPI, erklärt, dass seit dem Ausbruch der Pandemie eine enorme Veränderung im Gesundheitssektor zu beobachten ist. „Seit die COVID-19-Pandemie ausgebrochen ist, hat sich sowohl im privaten als auch im öffentlichen Gesundheitssektor viel getan. Viele Organisationen meldeten sich, um zu helfen, und viele Unternehmen begannen mit der Herstellung von Beatmungsgeräten, die in hohem Maße zur Bekämpfung der Pandemie beitrugen. Was die Infrastruktur des Gesundheitswesens angeht, müssen wir uns sicherlich verbessern. Wir brauchen auch mehr Arbeitskräfte. Daher sind die kürzlich von der Regierung eingeführten zweijährigen Diplomstudiengänge sehr zu begrüßen, denn unser Land braucht mehr spezialisierte Fachkräfte im Gesundheitswesen“, sagt er.

Sich selbst vor dem Virus zu schützen und für sich und seine Familienangehörigen zu sorgen, um die Belastung für das Gesundheitspersonal zu verringern, ist seiner Meinung nach eine der besten Möglichkeiten, ihnen unsere Grüße zu übermitteln und zu danken. „Das Tragen einer Maske ist ein Muss. Denken Sie daran, dass unsere nachlässige Haltung einer der Gründe für die zunehmende Zahl von Todesfällen ist. Unsere Gesellschaft muss auf verschiedenen Ebenen noch einiges lernen. Seit dem Ausbruch der Krankheit sind wir sogar auf Berichte gestoßen, wonach sich Menschen gegenüber Ärzten daneben benommen und sie angegriffen haben. Das ist bedauerlich und gibt uns zu denken, dass schon jetzt viel getan werden muss, um den wertvollen Beitrag unserer Ärzte anzuerkennen und ihnen den dringend benötigten Respekt zu zollen. Es ist nicht das erste Mal, dass wir eine Pandemie erleben, aber jetzt ist es an der Zeit, aus der Vergangenheit und der Gegenwart zu lernen und für die Zukunft gerüstet zu sein“, sagt Bali.

Dr. P Venkata Krishnan, Facharzt für Innere Medizin, Paras Hospital, Gurugram, sagt, dass wir das Leben vieler Ärzte hätten retten können, wenn die Infrastruktur vorhanden gewesen wäre. „Viele Ärzte hätten gerettet werden können, wenn unser Gesundheitssystem vorhanden gewesen wäre. Unserer Gesundheitsinfrastruktur mangelt es an vielen Dingen. In erster Linie sind die Kosten für unsere Gesundheitsdienste im Vergleich zu anderen Ländern sehr niedrig. Zweitens hat die Regierung keine ausreichenden Vorkehrungen für Ärzte getroffen. Die Regierung hätte die über 55 Jahre alten Ärzte im staatlichen Krankenhaus auffordern sollen, nicht in den aktiven Dienst zu gehen, bis die Krankheit vollständig verstanden ist. Drittens gab es nicht genügend Schutzkleidung für die Ärzte an der Frontlinie. Deshalb wurden viele Regierungsärzte im Verlauf der Krankheit in Mitleidenschaft gezogen. Die Regierung sollte den Ärzten, die an der Front tätig sind, soziale und finanzielle Sicherheit bieten. Die Krankenhäuser erlitten während der Abriegelung enorme Verluste, so dass viele Ärzte gezwungen waren, außerhalb zu arbeiten und Geld zu verdienen. Das Ergebnis war, dass die Angehörigen der Gesundheitsberufe die Folgen der Pandemie direkt zu spüren bekamen und viele Menschen ihr Leben verloren haben“, sagt er.

Das Zentrum hat kürzlich erklärt, dass es keine Datenbank mit verstorbenen Ärzten gibt, und Dr. Amitabha Ghosh, Senior Consultant – Internal Medicines, Columbia Asia Hospital, Palam Vihar, Gurgaon, nimmt dazu Stellung. „Ich habe keine Ahnung, was das Zentrum im Hinblick auf die Liste der verstorbenen Ärzte gesagt hat. Aber wenn eine solche Bemerkung gemacht wurde und wenn sie wahr ist, dann ist das bedauerlich“, meint er.

Um unsere Gesundheitsinfrastruktur zu verbessern, sagt er, sollte das jährliche Budget erhöht werden. „Nur dann können wir mehr Personal bereitstellen und die Dinge systematischer umsetzen“, fügt Ghosh hinzu.

Dr. Anand Bansal, medizinischer Direktor der Action Group of Hospitals, sagt, dass es höchste Zeit ist, sich darauf zu konzentrieren, dass nicht noch mehr Menschenleben in diesem Kampf verloren gehen, anstatt Schuldzuweisungen zu machen.

„Es ist bedauerlich, dass wir in diesem Kampf gegen die Pandemie viele unserer Ärzte verloren haben, aber statt Schuldzuweisungen zu machen, müssen wir uns selbstkritisch hinterfragen und gemeinsam an einer Lösung arbeiten. Das Gebot der Stunde ist es, die Sicherheit unserer Ärzte zu gewährleisten und ihnen die besten Behandlungsmöglichkeiten zu bieten, um die Infektion so schnell wie möglich loszuwerden. Sie sollten mit PSA-Kits, hochwertigen Masken und einem günstigen Arbeitsumfeld für die Behandlung von Patienten ausgestattet werden. Auch die Gesellschaft sollte lernen, die Anweisungen der Ärzte und die Richtlinien der Regierung zu respektieren und aufhören, in Vergessenheit zu geraten“, erklärt er.

Die Infrastruktur, so sagt er, ist das A und O im Gesundheitswesen, vor allem im privaten Sektor, wo neben Betten und angemessenen Medikamenten auch genügend Platz für andere Bedürfnisse des Krankenhauses vorhanden sein sollte. Wenn beispielsweise ein Arzt in einem Privatkrankenhaus arbeitet und nicht nach Hause zurückkehren kann, dann sollte es genügend Platz und Einrichtungen geben, damit er sich ausruhen und im Krankenhaus übernachten kann. Auch sollte es Zuschüsse für lebensrettende Geräte in Krankenhäusern wie Beatmungsgeräte und Testkits geben. Die Regierung sollte Beatmungsgeräte zu sehr günstigen Preisen bereitstellen; Plasmaspenden sollten belohnt und in der ganzen Gesellschaft gefördert werden. „Denken Sie daran, dass es bei Pandemieausbrüchen nie einen Alarm gibt. Wir können nur die Lehren aus der Geschichte ziehen und mit einem ganzheitlichen Ansatz arbeiten“, sagt Bansal.

Das Mindeste, was wir für all die Arbeiter an der Front tun können, ist, ihnen Respekt zu zollen und sie als Soldaten zu betrachten, wenn nicht sogar mehr. „Sie kämpfen auch gegen den Feind unseres Landes, um unser Leben zu retten, während sie ihr eigenes Leben aufs Spiel setzen. Die Regierung sollte für ihre Sicherheit sorgen und sie für ihre Arbeit belohnen. Die Gesellschaft sollte lernen, sie zu respektieren. Die jüngsten bedauerlichen Nachrichtenberichte über Gewalt mit Ärzten während des Lockdowns waren enttäuschend und herzzerreißend; auch unsere Gesellschaft muss im Großen und Ganzen lernen. Bleiben Sie so viel wie möglich zu Hause, gehen Sie auf soziale Distanz und tragen Sie an öffentlichen Orten eine Maske. Wenn wir uns vor diesem Virus schützen, werden wir auch den Ärzten mehr Respekt entgegenbringen und ihnen ein kleines Zeichen unserer Liebe geben“, sagt Bansal.

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