Ibuprofen ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das sowohl rezeptfrei als auch in höherer Dosierung auf Rezept erhältlich ist. Es dient der Schmerzlinderung in einer Vielzahl von Fällen, darunter Fieber, Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Menstruationsbeschwerden, Gelenkschmerzen und Rückenschmerzen. Manchmal wird es auch verschrieben, um die Symptome von Osteoarthritis oder rheumatoider Arthritis wie Steifheit, Empfindlichkeit und Schwellungen zu lindern, obwohl es Arthritis nicht heilen kann. Ibuprofen wirkt, indem es die körpereigenen Enzyme blockiert, die Chemikalien herstellen, die Schmerzen signalisieren.

„Es ist ein entzündungshemmendes Medikament, das typischerweise zur Behandlung von Schmerzen verschrieben wird und auch bei Fieber wirksam ist“, sagte Dr. Aaron Clark, ein Arzt für Familienmedizin am Ohio State University Wexner Medical Center in Columbus, Ohio.

Ibuprofen wird üblicherweise als Advil, Motrin oder Midol vermarktet.

Dosierung

Das rezeptfreie Ibuprofen ist in folgenden Formen erhältlich: als Tablette, Kautablette, Flüssigkeit und Tropfen mit konzentrierter Flüssigkeit. Erwachsene und Kinder über 12 Jahre können Ibuprofen je nach Bedarf alle vier bis sechs Stunden einnehmen, sollten aber nicht mehr als sechs Tabletten an einem Tag einnehmen, es sei denn, ein Arzt hat dies angeordnet.

Kinder und Säuglinge können Ibuprofen in der Regel alle sechs bis acht Stunden einnehmen, sollten aber nicht mehr als vier Dosen in 24 Stunden einnehmen, es sei denn, ein Arzt hat dies angeordnet. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wie viel Ibuprofen Sie einem Kind geben sollen, wenden Sie sich an einen Arzt, der die Dosierung auf der Grundlage des Körpergewichts des Kindes festlegt.

„Bei Kindern gibt es ziemlich große Unterschiede“, so Clark. Von der Geburt bis zum Alter von 2 Jahren ist die Dosierung vom Gewicht des Kindes abhängig. „Ihre Lebern sind noch nicht ausgereift und können Medikamente nicht so gut verstoffwechseln wie ältere Kinder.“

Rezeptpflichtiges Ibuprofen sollte auf Anweisung des Arztes eingenommen werden. Es wird in der Regel drei- oder viermal täglich bei Arthritis-Symptomen oder vier bis sechs Stunden nach Bedarf eingenommen, wenn es gegen Schmerzen verschrieben wird.

Am besten wird Ibuprofen mit Nahrung oder Milch eingenommen, um Magenverstimmungen zu vermeiden. Wenn eine Dosis vergessen wurde, sollte sie nachgeholt werden, sobald der Patient sich daran erinnert, es sei denn, der Zeitpunkt für die nächste Dosis ist nahe. In diesem Fall sollten Sie die Dosis nicht verdoppeln, sondern die vergessene Dosis einfach auslassen.

Wenn Sie mehrere Arzneimittel mit Ibuprofen einnehmen, achten Sie darauf, dass die anderen Arzneimittel kein Ibuprofen oder andere NSAIDs enthalten. Ibuprofen kann in anderen Arzneimitteln enthalten sein, z. B. in nächtlichen Schlafmitteln oder rezeptfreien Husten- und Erkältungsmitteln, und die Kombination dieser Arzneimittel kann dazu führen, dass die Patienten die empfohlene Dosis überschreiten. Die U.S. National Institutes of Health (NIH) weisen darauf hin, dass dies besonders für Kinder gefährlich ist.

Benachrichtigen Sie den Arzt, wenn Sie zusätzlich zu Ibuprofen Aspirin, Lithium, Wasserpillen, Steroide, Blutverdünner oder Blutdruckmedikamente einnehmen.

Personen, die Ibuprofen nicht einnehmen sollten

Frauen in den späteren Stadien der Schwangerschaft sollten Ibuprofen nicht einnehmen. Patienten mit Blutungsstörungen, Magengeschwüren, Lebererkrankungen, fortgeschrittenen Nierenerkrankungen oder Patienten, die kurz vor einer koronaren Bypass-Operation stehen oder gerade eine solche hinter sich haben, sollten Ibuprofen nicht einnehmen.

Im Jahr 2015 aktualisierte die US-amerikanische Gesundheitsbehörde FDA (Food and Drug Administration) die Arzneimittelkennzeichnung für NSAIDs, einschließlich Ibuprofen, um die Warnung zu verstärken, dass die Medikamente das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls erhöhen können. Dieses Risiko kann bei Menschen höher sein, die die Medikamente über einen längeren Zeitraum oder in höheren Dosen einnehmen. Die Warnung besagt, dass Menschen keine NSAIDs, einschließlich Ibuprofen, einnehmen sollten, wenn sie kürzlich einen Herzinfarkt erlitten haben, es sei denn, sie werden von einem Arzt dazu aufgefordert.

Eine Studie aus dem Jahr 2017 ergab außerdem, dass NSAIDs, einschließlich Ibuprofen, das Risiko eines Herzstillstands erhöhen können, d. h. wenn das Herz plötzlich aufhört zu schlagen. Die Studie, in der Informationen von mehr als 28.000 Menschen in Dänemark analysiert wurden, ergab, dass die Einnahme von Ibuprofen mit einem 31 Prozent höheren Risiko für einen Herzstillstand verbunden war.

Personen, die die Einnahme von Ibuprofen in Erwägung ziehen, sollten ihrem Arzt auch mitteilen, ob sie oder jemand in ihrer Familie schon einmal eine Herzerkrankung, einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall hatte; oder ob sie rauchen oder jemals einen hohen Cholesterinspiegel, hohen Blutdruck oder Diabetes hatten, sagt die FDA.

Nebenwirkungen und Risiken

Einige Menschen können nach der Einnahme von Ibuprofen, Aspirin oder anderen NSAIDs allergische Reaktionen oder Asthma erleiden. Zu den Reaktionssymptomen können gehören:

• Juckreiz
• Nesselsucht
• Schwellungen im Gesicht oder an den Händen
• Schwellungen oder Kribbeln im Mund oder Hals
• Engegefühl in der Brust
• Atemnot

Wenn solche Reaktionen auftreten, nehmen Sie Ibuprofen nicht mehr ein.

Ibuprofen und andere NSAIDs können Blutungen, Löcher oder Geschwüre im Magen oder Darm verursachen. Das Risiko ist höher bei Menschen, die NSAIDs über einen längeren Zeitraum eingenommen haben, älter sind, sich in einem schlechten Gesundheitszustand befinden, mehr als drei alkoholische Getränke pro Tag trinken, während sie Ibuprofen einnehmen, oder bei Menschen, die in der Vergangenheit ein Magengeschwür hatten.

Es gibt einige weniger schwerwiegende Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Einnahme von Ibuprofen, darunter:

• Verstopfung, Durchfall oder Stomabeschwerden
• Schwindel oder Kopfschmerzen
• Milde Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Magenschmerzen oder Sodbrennen
• Milder Hautausschlag oder Juckreiz
• Ohrensausen

Das NIH empfiehlt, diese weniger schwerwiegenden Nebenwirkungen mit einem Arzt zu besprechen, wenn sie andauern.

Das NIH empfiehlt jedoch, bei folgenden Nebenwirkungen sofort einen Arzt aufzusuchen:

• Schmerzen in der Brust
• Atemnot
• Schwächegefühl in einem Körperteil oder einer Körperseite
• Verschlechterte Sprache.
• unerklärliche Gewichtszunahme
• Anschwellen des Unterleibs, der Füße, Knöchel, oder Unterschenkel
• Fieber
• allergische Reaktion
• Heiserkeit
• übermäßige Müdigkeit
• Schmerzen im rechten oberen Teil des Magens
• Übelkeit
• Appetitlosigkeit
• Gelbfärbung der Haut oder der Augen
• Grippe-Grippe-ähnliche Symptome
• blasse Haut
• schneller Herzschlag
• trübe, verfärbter oder blutiger Urin
• Rückenschmerzen
• schwieriges oder schmerzhaftes Wasserlassen
• unscharfes Sehen, Veränderungen des Farbsehens oder andere Sehprobleme
• rote oder schmerzhafte Augen
• steifer Nacken
• Kopfschmerzen
• Verwirrung
• Aggression

Ibuprofen vs. Aspirin

Nach Angaben der Columbia University Health scheint Ibuprofen bei der Behandlung von Weichteilverletzungen, Zahnschmerzen und Menstruationskrämpfen „etwas stärker“ zu sein als Aspirin. Aspirin ist ebenso wirksam wie Ibuprofen bei Kopfschmerzen, Migräne und zur Fiebersenkung. Aspirin wird manchmal empfohlen, um das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls zu verringern.

Abgesehen davon, dass sowohl Ibuprofen als auch Aspirin den Magen reizen können, ist Ibuprofen weniger reizend. Beide Medikamente haben auch eine thrombozytenhemmende Wirkung, die die Funktion der Blutplättchen, der Zellen, die zur Blutgerinnung beitragen, verringert. Diese Wirkung ist bei Aspirin viel stärker als bei Ibuprofen, was je nach den Bedürfnissen des Patienten ein Vorteil von Aspirin sein kann. Die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung kann das Risiko eines Herzinfarkts verringern.

Ibuprofen vs. Paracetamol

Acetaminophen ist allgemein als Tylenol oder Excedrin bekannt. Nach Angaben der Cleveland Clinic ist es bei Fieber, Menstruationskrämpfen oder entzündungsbedingten Schmerzen wie Rücken- und Zahnschmerzen nicht so wirksam wie Ibuprofen. Es gilt jedoch als besser geeignet für die Behandlung von Kopfschmerzen und Arthritis. Es verursacht weniger wahrscheinlich Magenreizungen.

Ibuprofen für Katzen und Hunde

Wenn ein Haustier Schmerzen hat, sollten seine Besitzer ihm kein Ibuprofen geben, sagt Greg Nelson, Tierarzt bei Central Veterinary Associates in Valley Stream, New York.

„Viele Leute nehmen an, dass es eine gute Idee ist, und das ist es ganz sicher nicht“, sagt Nelson. „Bei Katzen hat sich der Einsatz von Ibuprofen nie bewährt, und bei Hunden ist die therapeutische Bandbreite sehr gering.“

Zu den Gefahren, die Ibuprofen für Tiere mit sich bringt, gehören Magengeschwüre, Nierenversagen und neurologische Schäden, so ein Bericht aus dem Jahr 2004 in der Zeitschrift Veterinary Medicine.

Für eine Schmerzlinderung bei Haustieren sollten Besitzer mit einem Tierarzt sprechen, der ein haustierfreundliches entzündungshemmendes Medikament wie Meloxicam oder Carprophen verschreiben kann.

Dieser Artikel wurde am 5. Januar 2015 von Live Science Senior Writer Laura Geggel und erneut am 4. Oktober 2018 von Live Science Senior Writer, Rachael Rettner aktualisiert.