Der hyperosmolare hyperglykämische Zustand (HHS) tritt bei Menschen mit Typ-2-Diabetes auf, die sehr hohe Blutzuckerwerte haben (oft über 40 mmol/l). Er kann sich im Laufe von Wochen durch eine Kombination aus Krankheit (z. B. Infektion) und Dehydrierung entwickeln.

Das Absetzen von Diabetesmedikamenten während der Krankheit (z. B. wegen Schluckbeschwerden oder Übelkeit) kann dazu beitragen, aber oft steigt der Blutzucker trotz der üblichen Diabetesmedikamente aufgrund der Wirkung anderer Hormone, die der Körper während der Krankheit produziert.

HHS-Symptome können häufig sein:

• Urinieren,
• Durst
• Übelkeit
• trockene Haut
• Desorientierung und, in späteren Stadien, Schläfrigkeit und allmählicher Bewusstseinsverlust.

HHS ist ein potenziell lebensbedrohlicher Notfall

Die Behandlung von HHS im Krankenhaus zielt darauf ab, die Dehydratation zu korrigieren und den Blutzuckerspiegel durch die Verabreichung von Ersatzflüssigkeit und Insulin über einen intravenösen Tropf auf ein akzeptables Niveau zu senken

Sie führt in der Regel nicht zum Auftreten von Ketonen im Urin, wie bei der diabetischen Ketoazidose (DKA), weshalb sie früher auch als HONK (hyperglykämisches hyperosmolares nicht-ketotisches Koma) bezeichnet wurde. Ketone entstehen, wenn der Blutzuckerspiegel aufgrund eines Mangels an Insulin, das benötigt wird, damit die Glukose zur Energiegewinnung in die Zellen gelangen kann, zu hoch ist. Da Menschen mit Typ-2-Diabetes möglicherweise noch etwas Insulin produzieren, können keine Ketone gebildet werden.

Was Sie tun können:

• Nehmen Sie Ihre Diabetesmedikamente immer ein, auch wenn Sie sich unwohl fühlen und nichts essen können
• Wenn Sie Ihren Blutzucker überwachen, Wenn Sie Ihren Blutzuckerspiegel überwachen, müssen Sie ihn möglicherweise häufiger messen
• Wenden Sie sich an Ihr medizinisches Team, wenn Ihr Blutzuckerspiegel weiterhin hoch ist (>15 mmol/l)
• Trinken Sie viel ungesüßte Flüssigkeit
• Wenn Sie nicht essen können, ersetzen Sie Mahlzeiten durch kohlenhydrathaltige Snacks und Getränke.