Hydrozele

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Hydrozele Definition

Hydrozele ist eine Erkrankung, bei der sich wässrige Flüssigkeit um die Hoden ansammelt. Dies führt zu einer Schwellung des Hodensacks. Sie ist zwar nicht mit Schmerzen verbunden, kann aber neben einem unbeholfenen Körperbild zu leichten Beschwerden führen. Hydrozelen treten am häufigsten bei männlichen Neugeborenen auf, können aber auch später im Leben in jedem Alter auftreten.

Hydrozelen bei Kindern

Einige Babys werden mit einer Hydrozele geboren. Hydrozelen sind bei Säuglingen sehr häufig. Wenn sich Babys im Mutterleib (Uterus) entwickeln, wandern die Hoden (Testikel) vom Bauch zum Hodensack. Manchmal schließt sich der Durchgang, der dies ermöglicht, nicht vollständig. Dies kann zur Entstehung einer Hydrozele führen, die manchmal mit einem Leistenbruch einhergehen kann. Frühgeborene haben ein höheres Risiko, eine Hydrozele zu entwickeln. Bei älteren Kindern kann eine Hydrozele auch andere Ursachen haben, z. B. eine Verletzung, eine Hodentorsion oder ein nephrotisches Syndrom.

Hydrozele bei Erwachsenen

Wenn eine Hydrozele im Erwachsenenalter auftritt, ist sie in der Regel die Folge einer Operation an der Leiste oder einer körperlichen Verletzung. Manchmal kann auch eine Entzündung oder Infektion (Epididymitis) des Hodens die Ursache sein. Ältere Männer haben eine höhere Neigung dazu. In seltenen Fällen kann eine Hydrozele auch zusammen mit Hodenkrebs auftreten. Es gibt zwei Arten von Hydrozelen: Bei kommunizierenden Hydrozelen fließt die Flüssigkeit um die Hoden herum ein und aus, während nicht kommunizierende Hydrozelen auftreten, wenn der Körper die Flüssigkeit nicht aus dem Sack, der die Hoden umgibt, absorbiert.

Hydrozelen-Symptome

Typischerweise sind mit Hydrozelen keine Schmerzen verbunden. Das einzige auffällige Symptom ist eine Schwellung um den Hodensack. Erwachsene können ein Schweregefühl in diesem Bereich verspüren, und die Schwellung kann im Laufe des Tages an- und abschwellen. Andere Symptome können Schmerzen oder Rötungen sein.

Risikofaktoren für Hydrozelen

Für die meisten Hydrozelen gibt es keine bekannte medizinische Ursache. Sie sollten sich jedoch dringend in ärztliche Behandlung begeben, wenn es zu einer Hodentorsion (Verdrehung der Hoden) kommt, die durch einen Unfall oder eine körperliche Verletzung verursacht wurde. Die Gefahr, die mit diesem Zustand verbunden ist, besteht darin, dass er zu einer Blockade der Blutversorgung der Hoden führen kann. Typischerweise tritt sie plötzlich auf und geht mit einem stechenden Schmerz einher.

Hydrozele Diagnose

Die übliche Methode ist die körperliche Untersuchung durch den Arzt. Der Arzt kann auch die Hoden abtasten, ob sie empfindlich sind. Liegt eine Hydrozele vor, kann der Arzt die Hoden durch den mit Flüssigkeit gefüllten Hodensack nicht ertasten. Eine andere Methode besteht darin, mit einem Licht hinter die Hoden zu leuchten. Wenn Flüssigkeit vorhanden ist, kommt es zu einer Lichtübertragung und der Hodensack leuchtet mit diffusem Licht. Wenn die Schwellung jedoch auf Krebs zurückzuführen ist, wird das Licht nicht durchgelassen.

Hydrozele Behandlung

Normalerweise verschwinden Hydrozelen von selbst. Bei Säuglingen können sie bis zu einem Jahr bestehen bleiben, verschwinden aber schließlich. Zu einer Operation wird in der Regel nur geraten, wenn die Hydrozele nach dem 12. bis 24. Lebensmonat fortbesteht.

Bei Erwachsenen verschwinden sie in der Regel nach etwa sechs Monaten. Bei älteren Männern neigen sie manchmal dazu, länger zu bleiben. Wenn die Schwellung nicht nachlässt, ist eine Aspiration oder eine Operation die bevorzugte Methode.

Bei der Aspirationsmethode wird mit einer feinen Nadel Flüssigkeit aus der Hydrozele abgesaugt. Die Wahrscheinlichkeit, dass die Schwellung zurückkommt, ist jedoch recht hoch.

Eine Operation ist erforderlich, wenn die Hydrozele eine kommunizierende ist, da sie zu einem Bruch führen kann. Die Operation wird unter Narkose durchgeführt, und der Patient kann nach ein paar Stunden wieder entlassen werden. In der Regel wird ein kleiner Schnitt für die chirurgische Entfernung der Hydrozele gesetzt. Anschließend wird ein großflächiger Verband angelegt und der Hodensack gestützt, und der Patient benötigt möglicherweise für etwa eine Woche einen Schlauch zur Flüssigkeitsdrainage. Die Operation ist mit keinen größeren Risiken verbunden.

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