Haftungsausschluss

Wenn Sie medizinische Fragen oder Bedenken haben, wenden Sie sich bitte an Ihren medizinischen Betreuer. Die Artikel des Gesundheitsführers stützen sich auf von Fachleuten geprüfte Forschungsergebnisse und Informationen von medizinischen Fachgesellschaften und staatlichen Stellen. Sie sind jedoch kein Ersatz für eine professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.

Die meisten sexuell aktiven Menschen infizieren sich irgendwann in ihrem Leben mit dem humanen Papillomavirus (HPV), das damit die häufigste sexuell übertragbare Infektion (STI) ist. Es wird durch oralen, analen oder vaginalen Geschlechtsverkehr übertragen, aber man kann HPV auch durch nicht-sexuellen Haut-zu-Haut-Kontakt bekommen, wenn man einen Schnitt oder einen kleinen Riss in der Haut hat. HPV ist in der Regel harmlos und verschwindet von selbst; einige Stämme wurden jedoch mit Krebs, Genitalwarzen und Hautkrankheiten wie gewöhnlichen Warzen und Dornwarzen in Verbindung gebracht.

Wie können Männer HPV bekommen?

Männer können HPV auf die gleiche Weise bekommen wie Frauen – durch jede Art von sexuellem Kontakt oder nicht-sexuellem Haut-zu-Haut-Kontakt mit einer mit HPV infizierten Person. Auch wenn es keine Anzeichen oder Symptome des Virus gibt, können Sie oder Ihr Partner ansteckend sein.

Welche Risikofaktoren gibt es bei HPV?

Einige Risikofaktoren machen es wahrscheinlicher, dass Sie eine HPV-Infektion bekommen.

• Alter – Warzen treten häufiger bei Kindern auf, und Genitalwarzen bei sexuell aktiven jungen Erwachsenen im Teenageralter und Anfang 20.
• Mehrere Sexualpartner – je mehr Sexualpartner Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie HPV bekommen.
• Schwaches Immunsystem – Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen, wie HIV/AIDS und bestimmte Medikamente, vermindern die Fähigkeit des Körpers, eine HPV-Infektion abzuwehren.
• Geschädigte Haut – eine gesunde Hautbarriere ist für den Schutz vor HPV unerlässlich; durchstochene oder verletzte Haut erhöht das Risiko der Entstehung von Warzen.
• Persönlicher Kontakt – Sie können sich anstecken, wenn Sie mit den Warzen einer anderen Person in Berührung kommen.

Welche Symptome hat HPV bei Männern?

Meistens haben mit HPV infizierte Männer keine Symptome. Manchmal treten die Symptome erst Monate oder Jahre nach der Infektion auf, oder sie zeigen sich erst, wenn ernsthafte gesundheitliche Probleme auftreten. Die Symptome von HPV variieren je nach Virusstamm.

• Genitalwarzen – Beulen, die im Genitalbereich wachsen; sie können klein oder groß, erhaben oder flach sein oder die Form eines Blumenkohls haben. Sie können jucken, bluten oder sich etwas zart anfühlen, sind aber normalerweise nicht schmerzhaft. Genitalwarzen treten bei Männern am Penis, am Hodensack und um den Anus herum auf. Nach Angaben der CDC haben etwa 1 % der sexuell aktiven Erwachsenen zu einem bestimmten Zeitpunkt Genitalwarzen (CDC, 2017). Die HPV-Typen 6 und 11 verursachen etwa 90 % aller Genitalwarzen (CDC, 2018).
• Gängige Warzen – erhabene Beulen an Händen und Fingern; sie fühlen sich rau an und sind in der Regel nicht schmerzhaft.
• Plantarwarzen – fleischfarbene, harte Wucherungen an den Fußsohlen; sie können unangenehm sein.
• Flachwarzen – flache, erhabene Läsionen, die sich überall bilden können, in der Regel an Stellen, die anfällig für Hautverletzungen sind, wie Rasierklingenschnitte und Schnitte. Flache Warzen treten häufig im Bartbereich von Männern auf. Jugendliche und Kinder bekommen diese Art von Warzen im Gesicht.

Es gibt keine Beweise dafür, dass HPV durch das Berühren harter Oberflächen wie Toilettensitze oder durch das Teilen von Kleidung verbreitet wird.

Behandlung von HPV bei Männern

Bei den meisten Männern verschwinden HPV-Infektionen innerhalb weniger Jahre von selbst. Leider gibt es keine Heilung für das Virus selbst; die verfügbaren Behandlungen zielen auf die Symptome von HPV, wie z. B. Warzen, ab und umfassen:

• Medikamente – Trichloressigsäure, Podofilox, Salicylsäure, Imiquimod.
• Kryotherapie – mit flüssigem Stickstoff werden Warzen eingefroren.
• Lasertherapie – mit einem Laser werden Warzen oder abnormales Gewebe entfernt.
• Elektrokauterisation – Warzen werden mit der Hitze eines elektrischen Stroms entfernt.

Sie können mehr über verfügbare Behandlungen für HPV erfahren, indem Sie hier klicken.

Da es keine Behandlung für HPV gibt, ist Prävention der Schlüssel. Das Tragen eines Kondoms beim Geschlechtsverkehr verringert das Risiko einer Übertragung; allerdings ist jede infizierte Hautstelle, die nicht vom Kondom bedeckt ist, weiterhin ansteckend. Die beste Vorbeugung gegen HPV-Infektionen ist eine HPV-Impfung, die nicht nur für Frauen gilt. Er schützt Männer gegen die neun Stämme, die am häufigsten mit HIV-bedingten Krebserkrankungen und Genitalwarzen in Verbindung gebracht werden: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58 (Hochrisiko-HPV). Die FDA hat die routinemäßige Verabreichung des HPV-Impfstoffs für Jungen im Alter von 9 bis 26 Jahren genehmigt. Auch wenn Sie zwischen 27 und 45 Jahre alt sind (Meites, 2019) und nicht ausreichend geimpft sind, sollten Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister sprechen; gemeinsam werden Sie entscheiden, ob der Impfstoff für Sie geeignet ist.

HPV-bedingte Krebserkrankungen bei Männern

Wenn Sie mit einem der „Hochrisiko“-Stämme von HPV infiziert sind, haben Sie ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten. Oropharynx-, Anal- und Peniskrebs sind die häufigsten HPV-assoziierten Krebsarten bei Männern (CDC, 2019).
Oropharynxkarzinome entstehen durch orale HPV und betreffen den hinteren Teil des Rachens, einschließlich des Zungengrunds und der Mandeln; etwa 10 % der Männer und 3,6 % der Frauen haben orale HPV (CDC, 2018). Oropharynxkarzinom ist der häufigste HPV-bedingte Krebs bei Männern mit über 15.000 neuen Fällen pro Jahr (CDC, 2019). Daten zeigen, dass 60-70 % der Oropharynxkarzinome (CDC, 2019) mit einer HPV-Infektion in Verbindung stehen; HPV Typ 16 verursacht die meisten Fälle von Oropharynxkarzinomen. Glücklicherweise hat von den 26 Millionen Amerikanern (OCF, 2019), die gleichzeitig orale HPV haben, nur ein kleiner Prozentsatz den HPV-Typ 16.

Anal-HPV kann zu Analkrebs führen, insbesondere wenn es sich um einen der „Hochrisiko“-Typen handelt; über 90 % aller Fälle (ACF, n.d.) von Analkrebs sind mit einer HPV-Infektion verbunden. Analkrebs befällt die Haut um den Anus herum und direkt im Inneren des Anus; er ist nicht dasselbe wie Enddarmkrebs. Etwa 2.000 Männer in den USA sind jedes Jahr von Analkrebs betroffen (CDC, 2019).
Peniskrebs ist eine weitere HPV-bedingte Krebsart; etwa 50 % der Peniskarzinome werden durch HPV verursacht (ACS, 2018). Glücklicherweise ist er mit nur etwa 1.300 Fällen pro Jahr in den USA sehr selten (CDC, 2019).

Tests für HPV bei Männern

Es gibt keinen von der FDA zugelassenen Routinetest für HPV bei Männern. Bei Männern mit HIV oder Männern, die Analverkehr haben, kann es jedoch sinnvoll sein, einen analen Pap-Test durchzuführen, da diese Gruppen ein erhöhtes Risiko für Analkrebs haben. Bei einem Pap-Test entnimmt Ihr medizinischer Betreuer eine Zellprobe aus Ihrem Anus und schickt sie zur Untersuchung unter das Mikroskop. Wenn abnormale Veränderungen festgestellt werden, sind möglicherweise weitere Tests erforderlich.

Wird mein Partner durch HPV beeinträchtigt?

Wenn bei Ihnen oder Ihrem Partner neue Wucherungen oder Wunden am Hodensack, Penis, Anus oder Hals auftreten, sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Betreuer und vermeiden Sie Sex, bis sie verschwunden sind. Sexualpartner, die schon lange zusammen sind, können HPV weitergeben, und es ist fast unmöglich, festzustellen, wie oder wann die Infektion entstanden ist. HPV zu haben, bedeutet nicht, dass Ihr Partner außerhalb Ihrer Beziehung Sex hatte. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Partner offen und ehrlich über mögliche sexuell übertragbare Krankheiten (STI) sprechen, die bei Ihnen auftreten können.