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Quellen finden: „High tibial osteotomy“ – news – newspapers – books – scholar – JSTOR (Mai 2014) |
Die Osteotomie des hohen Schienbeins ist ein orthopädischer chirurgischer Eingriff, der darauf abzielt, eine Varusdeformation mit kompartimentärer Arthrose zu korrigieren. Sie ist in der Regel jüngeren Patienten vorbehalten, die im Allgemeinen aktiver sind.
Orthopädie
Angulardeformitäten wurden erstmals 1880 von Mikulicz-Radecki beschrieben. Er stellte fest, dass die Achse der unteren Extremität bei normalen Menschen durch die drei Gelenke der Hüfte, des Knies und des Sprunggelenks verläuft und dass der Mittelpunkt des Knies bei winkelförmigen Deformitäten des Knies von dieser Linie abweicht. In diesem Fall trägt das mediale Kompartiment das Gewicht in einem Genu varum und das laterale Kompartiment in einem Genu valgum, und in dem genannten Kompartiment entwickelt sich eine Arthrose.
Die Osteotomie des oberen Schienbeins wurde erstmals 1958 von Jackson beschrieben und ist heute ein etablierter Eingriff. Coventry, der ein Pionier auf diesem Gebiet war, hat viele Berichte über die Ergebnisse der geschlossenen Keil-HTO veröffentlicht.Die orthopädische duale gleitende Kompressionsplatte (ODSCP) wurde für offene Keil-Osteotomien der hohen Tibia entwickelt und eingeführt. Die Vorteile gegenüber den herkömmlichen Techniken sind die Verringerung des Risikos einer versehentlichen intraartikulären Ausdehnung der Osteotomie, die Beseitigung des potenziellen Risikos einer unerwünschten Translation oder Rotation des Knochens und die Möglichkeit, die Ausrichtung nach der Operation neu zu justieren, ohne die Knochenschrauben entfernen zu müssen. Da die Bevölkerung in den meisten Ländern immer älter wird, wird das Genu varum und damit die daraus resultierende Arthrose zunehmen, und wenn der Patient die Kriterien erfüllt, ist eine Osteotomie des hohen Schienbeins ratsam.