• Großes TextformatGroßes TextformatRegelmäßiges Textformat

Was ist eine Fibuläre Hämimelie?

Kinder, die eine Fibuläre Hämimelie haben, werden mit einem kurzen oder fehlenden Wadenbein (einer der beiden Knochen im Unterschenkel) geboren. Auch andere Knochen im Bein, Knöchel und Fuß können betroffen sein.

Die meisten Kinder mit Fibulahämimelie (FIB-yoo-luhr heh-me-MEEL-yuh) haben es in einem Bein, aber einige haben es in beiden. Experten, die Knochenprobleme behandeln, haben mehrere Möglichkeiten, Kindern mit einer Hemimelie zu helfen.

Was sind die Anzeichen & für eine Fibulahämimelie?

Hier sind einige der Dinge, die Eltern sehen können, wenn ein Baby mit einer Hemimelie geboren wird:

• Wenn alle oder einige der Knochen in einem Bein fehlen, ist das Bein kürzer als das andere. Ärzte bezeichnen dies als Beinlängendiskrepanz.
• Da das Schienbein kurz ist oder fehlt, kann sich das Sprunggelenk nicht so bilden, wie es sollte. Der Knöchel und der Fuß können anders aussehen als normal.
• Das Knie und der Unterschenkel des Kindes können sich nach innen biegen.
• Der Unterschenkel des Kindes kann sich nach außen wölben.
• Der Fuß hat möglicherweise nicht alle fünf Zehen.

Ein Baby mit Hemimelie kann Probleme haben, die Eltern nicht sehen. Ärzte können diese durch körperliche Untersuchungen und Tests feststellen:

• Das Hüftgelenk kann zu flach sein.
• Einige der Bänder (starke, flexible Gewebebänder), die das Knie zusammenhalten, können schwach sein oder fehlen.

Was verursacht Fibulahämimelie?

Wissenschaftler und Ärzte wissen nicht genau, warum Babys mit Fibulahämimelie geboren werden. Aber sie wissen, dass nichts, was eine Mutter während der Schwangerschaft tut, das Problem verursacht. Eltern können es nicht verhindern, aber sie können ihren Kindern helfen, die beste Behandlung zu bekommen.

Wie wird eine Wadenbeinhämimelie diagnostiziert?

Oft wissen Ärzte, dass ein Wadenbein kurz ist oder fehlt, bevor ein Baby geboren wird. Das liegt daran, dass pränatale (vor der Geburt) Ultraschalluntersuchungen die Knochen des Babys zeigen, während sie sich bilden und wachsen.

Wenn eine Mutter während der Schwangerschaft nicht untersucht wurde, sehen Ärzte die Fibulahämimelie, wenn das Baby geboren ist. Sie können diese Tests anordnen, um mehr zu erfahren:

• Röntgenaufnahmen zeigen, wie die Knochen und Gelenke aussehen.
• Mit MRTs können Ärzte Bänder und andere Weichteile im Fuß und in den Gelenken sehen.

Wie wird Fibulahämimelie behandelt?

Die Behandlung hängt davon ab, wie das Kind betroffen ist. Einige Kinder mit Fibulahämimelie haben einen sehr geringen Längenunterschied der Gliedmaßen und benötigen nur eine geringe Behandlung. Andere haben einen großen Längenunterschied der Gliedmaßen und instabile Gelenke.

Wenn ein Kind eine Fibulahämimelie hat, wächst das Bein möglicherweise nicht so schnell oder so lang, wie es sollte. Die Kinder können Schwierigkeiten beim Stehen oder Gehen haben. Die richtige Behandlung ist wichtig.

Bei der Behandlung von Fibulahämimelie arbeiten verschiedene Experten im Team zusammen. Das Team wird von

(Ärzte und andere Gesundheitsdienstleister, die Knochen- und Muskelprobleme behandeln) geleitet. Bei Bedarf arbeiten sie mit anderen Spezialisten zusammen. Zum Team Ihres Kindes gehören möglicherweise auch Physiotherapeuten und ein

.

Das Behandlungsteam stellt einen Plan auf, der Ihrem Kind helfen soll, wie andere Kinder zu stehen, zu gehen und zu spielen. Der Plan basiert auf:

• wie viel Knochen fehlt
• wie groß der Unterschied in der Länge der Beine ist
• wie sich das Problem auf das Wachstum Ihres Kindes auswirkt
• ob Ihr Kind Probleme mit den Füßen oder den Knöcheln hat

Es kann sein, dass Sie Ihr Kind über mehrere Monate hinweg zu einer Reihe von Besuchen bringen müssen, bevor das Behandlungsteam über die Behandlung entscheidet. So hat das Team Zeit zu verstehen, wie Ihr Kind wachsen wird und wie groß der Unterschied in der Beinlänge sein könnte.

Wenn der Unterschied in der Beinlänge nicht sehr groß ist, kann das Kind einen speziellen Schuh oder eine Schuheinlage tragen. Die meisten Kinder müssen jedoch operiert werden.

Welche Operationen können bei Fibulahämimelie durchgeführt werden?

Abhängig von der Situation des Kindes führen die Ärzte verschiedene Operationen durch. Die meisten Kinder werden operiert, damit ihre Beine wieder auf die gleiche Länge wachsen. Andere brauchen eine Operation, um stehen und gehen zu können. Manche Kinder brauchen nur eine Operation. Andere werden im Laufe ihres Wachstums mehrfach operiert.

Epiphysiodese

Wenn Kinder kleine Unterschiede in der Beinlänge haben, kann das Behandlungsteam eine Operation vorschlagen, die Epiphysiodese (eh-pih-fiz-ee-AH-deh-sis) genannt wird. Damit diese Operation funktioniert, müssen die Kinder noch wachsen.

Bei der Operation werden eine oder zwei der Wachstumsplatten im längeren Bein mit einer chirurgischen Platte und Schrauben ausgeschabt oder zusammengedrückt. Eine Wachstumsplatte ist ein Bereich am Ende des Knochens, in dem neues Wachstum stattfindet. Durch die Operation wird das Wachstum des längeren Beins verlangsamt oder gestoppt, so dass das kürzere Bein aufholen kann.

Beinverlängerungsoperation

Kinder, die eine Beinverlängerungsoperation erhalten, benötigen in der Regel mehrere Operationen über mehrere Jahre hinweg. Durch die Operation kann das kürzere Bein um etwa 20 Zentimeter verlängert werden.

Bei dieser Operation setzt das orthopädische Team eine Verlängerungsvorrichtung an das kürzere Bein. Das Gerät kann an der Außenseite des Körpers oder innerhalb des Knochens angebracht werden.

Weitere Operationen

Neben der Operation zur Behebung von Beinlängendifferenzen benötigen einige Kinder eine Operation, die ihnen beim Stehen und Gehen hilft. Bei diesen Operationen werden Knochen, Muskeln und Gelenke repariert, die sich aufgrund der Hämimelie nicht richtig gebildet haben.

Behandlung von schweren fibulären Hämimelien

Manchmal wissen Orthopäden, dass eine Operation einem Kind nicht hilft, richtig zu stehen oder zu gehen. Ein Kind hat vielleicht ein Bein, das viel kürzer ist als das andere, oder ein Fußproblem, das nicht behoben werden kann. Für diese Kinder bietet eine

die beste Chance, ein aktives Leben zu führen.

Ärzte können einen Teil des Fußes oder Beins amputieren (operativ entfernen), damit das Kind eine Prothese tragen kann. Orthopädietechniker passen dem Kind dann eine Unterschenkelprothese an.

Neue Prothesen ermöglichen es Kindern, die eine Amputation erlitten haben, wie andere Kinder zu laufen, zu klettern und zu springen. Die meisten Kinder können Sport treiben.

Kinder, die Beinprothesen tragen, müssen mindestens einmal im Jahr zu einem Orthopädietechniker gehen. Der Orthopädietechniker passt die Prothese an oder fertigt eine neue an, wenn das Kind wächst.

Wie können Eltern helfen?

Es dauert viele Jahre, bis Kinder mit Fibulahämimelie ihr volles Potenzial erreichen. Die Kinder brauchen medizinische Betreuung, bis sie ihr Wachstum abgeschlossen haben. Aus diesem Grund möchten die Ärzte, dass die Eltern eine wichtige Rolle bei der Behandlung spielen.

Sie können Folgendes tun:

• Sprechen Sie mit dem Behandlungsteam Ihres Kindes über die Behandlung und Heilung. Stellen Sie Fragen. Finden Sie heraus, wofür die einzelnen Operationen gedacht sind und wie Sie Ihr Kind danach versorgen können.
• Begleiten Sie Ihr Kind zu allen Arztbesuchen. Einige Operationen müssen zum richtigen Zeitpunkt im Wachstum des Kindes durchgeführt werden. Wenn dieser Zeitpunkt verpasst wird, kann es sein, dass die Operation nicht durchgeführt werden kann oder nicht so gut funktioniert.
• Wenn Ihr Kind alt genug ist, sprechen Sie mit ihm über die Behandlungen und was es zu erwarten hat. Beziehen Sie ältere Kinder in die Entscheidung über eine Operation mit ein, wenn Sie können. Ärzte können eine Operation oft so planen, dass sie nicht mit einer Aktivität kollidiert, die das Kind gerne machen möchte.