Epirubicin (Pharmorubicin)

Epirubicin ist ein Chemotherapeutikum und sein Markenname ist Pharmorubicin (ausgesprochen farm-oh-roo-bis-in). Es wird zur Behandlung vieler verschiedener Krebsarten eingesetzt.

Wie Epirubicin wirkt

Epirubicin gehört zu einer Gruppe von Chemotherapeutika, den Anthrazyklinen. Sie schädigen die DNA (den genetischen Code) in den Krebszellen. Dadurch werden die Krebszellen daran gehindert, sich zu teilen oder zu wachsen.

Wie Sie es bekommen

Bei den meisten Krebsarten wird Ihnen Epirubicin in die Blutbahn (intravenös) verabreicht. Bei Blasenkrebs kann es auch direkt in die Blase verabreicht werden. Epirubicin ist eine rote Flüssigkeit.

In die Blutbahn

Sie erhalten die Behandlung über einen Tropf in Ihren Arm oder Ihre Hand. Eine Krankenschwester legt einen kleinen Schlauch (eine Kanüle) in eine Ihrer Venen und schließt den Tropf daran an.

Möglicherweise benötigen Sie einen zentralen Zugang. Dabei handelt es sich um einen langen Kunststoffschlauch, über den die Medikamente in eine große Vene, entweder in der Brust oder in einer Armvene, eingeführt werden. Er verbleibt während der Behandlung, die einige Monate dauern kann.

In die Blase

Sie können Epirubicin direkt in die Blase bekommen (intravesikale Chemotherapie). Es wird zur Behandlung einiger Arten von Blasenkrebs im Frühstadium eingesetzt.

Ihr Arzt oder die Fachkrankenschwester verabreicht Ihnen das Epirubicin über einen flexiblen Schlauch, einen so genannten Katheter, der in Ihre Blase eingeführt wird. Anschließend wird der Katheter entfernt. Vermeiden Sie es, in den nächsten 1 bis 2 Stunden Urin zu lassen. So hat die Chemotherapie Zeit, mit der Blasenschleimhaut in Kontakt zu kommen.

Wann Sie Epirubicin erhalten

Wann Sie Epirubicin erhalten, hängt von Ihrer Krebsart ab. Normalerweise wird es in Behandlungszyklen verabreicht, die jeweils 3 Wochen dauern. Ein Zyklus bedeutet, dass Sie Epirubicin oder Epirubicin in Kombination mit anderen Krebsmedikamenten erhalten und dann eine Zeit lang nicht behandelt werden.

Es kann bis zu 30 Minuten dauern, wenn Sie es allein erhalten, aber es kann auch länger dauern, wenn Sie es zusammen mit anderen Medikamenten erhalten.

Bei Blasenkrebs bekommen Sie Epirubicin möglicherweise jede Woche, bis zu 8 Wochen lang.

Tests

Vor und während der Behandlung werden Blutuntersuchungen durchgeführt. Dabei wird der Gehalt an Blutzellen und anderen Substanzen im Blut gemessen. Außerdem wird geprüft, wie gut Ihre Leber und Ihre Nieren arbeiten.

Möglicherweise werden auch Tests durchgeführt, um zu prüfen, wie gut Ihr Herz arbeitet. Epirubicin kann das Herz schwächen. Dies ist nicht sehr häufig, aber die Ärzte müssen wissen, wie gut Ihr Herz arbeitet, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Nebenwirkungen

Wir haben nicht alle Nebenwirkungen aufgelistet. Es ist sehr unwahrscheinlich, dass Sie alle diese Nebenwirkungen haben werden, aber Sie könnten einige davon gleichzeitig haben.

Wie häufig und wie stark die Nebenwirkungen sind, kann von Person zu Person variieren. Sie hängen auch davon ab, welche anderen Behandlungen Sie erhalten. Zum Beispiel können die Nebenwirkungen schlimmer sein, wenn Sie auch andere Arzneimittel oder eine Strahlentherapie erhalten.

Wann wenden Sie sich an Ihr Team

Ihr Arzt, die Krankenschwester oder der Apotheker wird mit Ihnen die möglichen Nebenwirkungen durchgehen. Sie werden Sie während der Behandlung engmaschig überwachen und überprüfen, wie es Ihnen bei Ihren Terminen geht. Wenden Sie sich so bald wie möglich an Ihre Beratungsstelle, wenn:

  • Sie schwere Nebenwirkungen haben
  • Ihre Nebenwirkungen nicht besser werden
  • Ihre Nebenwirkungen schlimmer werden

Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, die Nebenwirkungen besser zu beherrschen.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder das Pflegepersonal, wenn Sie Anzeichen einer Infektion haben, einschließlich einer Temperatur über 37,5 °C oder unter 36 °C.

Gebräuchliche Nebenwirkungen

Diese Nebenwirkungen treten bei mehr als 10 von 100 Personen (10 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:

Erhöhtes Infektionsrisiko

Ein erhöhtes Infektionsrisiko ist auf einen Rückgang der weißen Blutkörperchen zurückzuführen. Zu den Symptomen gehören Temperaturschwankungen, Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Kältegefühl, Schüttelfrost und allgemeines Unwohlsein. Je nachdem, wo sich die Infektion befindet, können weitere Symptome auftreten.

Infektionen können manchmal lebensbedrohlich sein. Wenn Sie glauben, dass Sie eine Infektion haben, sollten Sie sich dringend an Ihre Beratungsstelle wenden.

Bluterguss, Zahnfleischbluten oder Nasenbluten

Das liegt daran, dass die Zahl der Blutplättchen in Ihrem Blut abnimmt. Diese Blutplättchen helfen bei Schnittverletzungen, das Blut zu gerinnen. Vielleicht haben Sie Nasenbluten oder Zahnfleischbluten nach dem Zähneputzen. Oder Sie haben viele winzige rote Flecken oder blaue Flecken an Ihren Armen oder Beinen (sogenannte Petechien).

Atemlosigkeit und blasses Aussehen

Aufgrund eines Rückgangs der roten Blutkörperchen können Sie atemlos sein und blass aussehen. Dies wird als Anämie bezeichnet.

Gefühl oder Übelkeit

Gefühl oder Übelkeit lassen sich in der Regel gut mit Medikamenten gegen Übelkeit kontrollieren. Der Verzicht auf fettiges oder gebratenes Essen, kleine Mahlzeiten und Snacks, viel Wasser trinken und Entspannungstechniken können helfen.

Es ist wichtig, die Medikamente gegen Übelkeit wie vorgeschrieben einzunehmen, auch wenn man sich nicht krank fühlt. Es ist einfacher, einer Krankheit vorzubeugen, als sie zu behandeln, wenn sie bereits ausgebrochen ist.

Haarausfall

Sie können Ihr gesamtes Haar verlieren. Dazu gehören Ihre Wimpern, Augenbrauen, Achsel-, Bein- und manchmal auch Schamhaare. In der Regel wächst Ihr Haar nach Abschluss der Behandlung wieder nach, aber es ist wahrscheinlich weicher. Es kann eine andere Farbe haben oder lockiger sein als vorher.

Roter oder rosafarbener Urin

Dies schadet Ihnen nicht. Das liegt an der Farbe der Chemotherapie und dauert ein oder zwei Tage.

Wund im Mund

Wunden im Mund und Geschwüre können schmerzhaft sein. Halten Sie Ihren Mund und Ihre Zähne sauber, trinken Sie viel Flüssigkeit, vermeiden Sie säurehaltige Lebensmittel wie Orangen, Zitronen und Grapefruits, kauen Sie Kaugummi, um den Mund feucht zu halten, und teilen Sie Ihrem Arzt oder der Krankenschwester mit, wenn Sie Geschwüre haben.

Augenprobleme

Sie können Augenprobleme haben, einschließlich tränende Augen und Rötungen (Bindehautentzündung).

Sagen Sie Ihrem Arzt oder der Krankenschwester, wenn Sie Probleme mit Ihren Augen haben. Sie können Ihnen Augentropfen geben.

Durchfall

Wenden Sie sich an Ihre Beratungsstelle, wenn Sie Durchfall haben, z. B. wenn Sie innerhalb von 24 Stunden 4 oder mehr lose, wässrige Stühle hatten. Oder wenn Sie nicht genug trinken können, um die verlorene Flüssigkeit zu ersetzen. Oder wenn der Durchfall länger als 3 Tage anhält.

Ihr Arzt kann Ihnen ein Mittel gegen Durchfall geben, das Sie nach der Behandlung mit nach Hause nehmen können. Essen Sie weniger Ballaststoffe, vermeiden Sie rohes Obst, Fruchtsaft, Getreide und Gemüse und trinken Sie viel, um die verlorene Flüssigkeit zu ersetzen.

Ausbleiben der Periode

Bei Frauen kann die Periode ausbleiben (Amenorrhoe), aber das kann vorübergehend sein.

Leberveränderungen

Es kann zu Leberveränderungen kommen, die in der Regel leicht sind und wahrscheinlich keine Symptome verursachen. Sie bilden sich in der Regel wieder zurück, wenn die Behandlung abgeschlossen ist. In regelmäßigen Abständen werden Bluttests durchgeführt, um festzustellen, ob sich Ihre Leberfunktion verändert hat.

Hitzewallungen

Wir haben einige Tipps zur Bewältigung von Hitzewallungen und zu möglichen Behandlungen für Männer und Frauen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Ihre Hitzewallungen schwer zu ertragen sind. Er kann Ihnen möglicherweise Medikamente verschreiben.

Entzündung an der Tropf- oder Injektionsstelle

Wenn Sie Schmerzen, Rötungen, Schwellungen oder ein Leck an der Tropfstelle haben, wenden Sie sich sofort an das Pflegepersonal.

Hohes Fieber (Fieber)

Wenn Sie hohes Fieber bekommen, informieren Sie sofort Ihr Pflegepersonal. Fragen Sie, ob Sie Paracetamol einnehmen können, um Ihr Fieber zu senken.

Hautveränderungen

Möglicherweise bemerken Sie Hautveränderungen wie Trockenheit, Juckreiz und akneähnliche Ausschläge im Gesicht, am Hals und am Rumpf.

Berichten Sie Ihrem Arzt, wenn Sie Hautausschläge oder Juckreiz haben. Gehen Sie nicht schwimmen, wenn Sie einen Ausschlag haben, denn das Chlor im Wasser kann ihn verschlimmern.

Wenn Ihre Haut trocken wird oder juckt, kann die Verwendung einer unparfümierten Feuchtigkeitscreme helfen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt oder der Krankenschwester, bevor Sie irgendwelche Cremes oder Lotionen verwenden. Tragen Sie einen Sonnenschutz mit hohem Lichtschutzfaktor, wenn Sie in die Sonne gehen.

Gesamtes Unwohlsein

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Sie betreuenden Schwester, wenn Sie sich nach der Einnahme dieses Arzneimittels allgemein unwohl fühlen.

Blasenentzündung

Eine Blasenentzündung verursacht ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen und die Notwendigkeit, häufig zu urinieren. Dies kann passieren, wenn Sie Epirubicin in die Blase bekommen. Informieren Sie Ihren Arzt oder die Krankenschwester, wenn dies bei Ihnen auftritt, und versuchen Sie, viel Flüssigkeit zu trinken.

Gelegentliche Nebenwirkungen

Diese Nebenwirkungen treten bei 1 bis 10 von 100 Personen (1 bis 10 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:

  • Veränderungen in der Arbeitsweise Ihres Herzens – Sie können Veränderungen in Ihrem Herzschlag haben, sich schwindelig fühlen, Kurzatmigkeit oder Schmerzen in der Brust haben, wenden Sie sich an Ihre Beratungsstelle, wenn Sie dies bemerken
  • Verdauungsstörungen oder Sodbrennen – Ihr Arzt oder Apotheker kann Ihnen Arzneimittel geben, die diese Symptome lindern
  • Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust – Sie haben möglicherweise keine Lust zu essen und können Gewicht verlieren, Mehrere kleine Mahlzeiten und Snacks über den Tag verteilt zu essen, kann leichter zu bewältigen sein
  • Hautrötung
  • Schmerzen im Bauch
  • Veränderungen der Nägel – Ihre Nägel können brüchig werden, Sie können brüchig werden, austrocknen, sich verfärben oder Rillen bilden
  • Schüttelfrost

Seltene Nebenwirkungen

Diese Nebenwirkungen treten bei weniger als 1 von 100 Personen (1 %) auf. Sie können eine oder mehrere von ihnen haben. Dazu gehören:

  • allergische Reaktion – bei manchen Menschen kann es zu einer schweren allergischen Reaktion mit Schwellungen von Gesicht, Lippen, Zunge und Rachen – dies kann zu Atembeschwerden führen – informieren Sie sofort Ihr Pflegepersonal, wenn Sie Atembeschwerden haben
  • ein Anstieg des Harnsäurespiegels in Ihrem Blut – dies kann Gicht verursachen Dies kann zu Gicht führen – Sie werden daraufhin Blutuntersuchungen unterzogen
  • Veränderungen der Samenzellen
  • eine Ganzkörperinfektion (Sepsis), die lebensbedrohlich sein kann, wenn sie nicht schnell behandelt wird
  • ein zweiter Krebs – es besteht ein geringes Risiko, dass Sie einige Jahre nach dieser Behandlung einen zweiten Krebs bekommen. Ihr Arzt wird dies mit Ihnen besprechen
  • Müdigkeit und Schwäche (Müdigkeit) können während und nach der Behandlung auftreten – wenn Sie jeden Tag leichte Übungen machen, können Sie Ihre Energie aufrechterhalten
  • ein Blutgerinnsel in den tiefen Venen Ihres Körpers (tiefe Venenthrombose, Dies kann lebensbedrohlich sein, wenn es nicht schnell behandelt wird.

Bewältigung von Nebenwirkungen

Wir bieten Ihnen weitere Informationen über Nebenwirkungen und Tipps, wie Sie mit ihnen umgehen können.

Wichtige Informationen

Andere Arzneimittel, Nahrungsmittel und Getränke

Krebsmedikamente können Wechselwirkungen mit einigen anderen Arzneimitteln und pflanzlichen Produkten haben. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Dies gilt auch für Vitamine, pflanzliche Präparate und frei verkäufliche Arzneimittel.

Verlust der Fruchtbarkeit

Es kann sein, dass Sie nach der Behandlung mit diesem Arzneimittel nicht mehr schwanger werden oder ein Kind zeugen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Behandlung beginnen, wenn Sie glauben, dass Sie in der Zukunft ein Kind haben möchten.

Männer können möglicherweise Spermien einlagern, bevor sie mit der Behandlung beginnen. Und Frauen können möglicherweise Eizellen oder Eierstockgewebe einlagern. Diese Dienste sind jedoch nicht in jedem Krankenhaus verfügbar, so dass Sie Ihren Arzt danach fragen müssen.

Schwangerschaft und Empfängnisverhütung

Diese Behandlung kann einem sich im Mutterleib entwickelnden Baby schaden. Es ist wichtig, dass Sie während der Behandlung und für einige Monate danach nicht schwanger werden oder ein Kind zeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Krankenschwester über eine wirksame Empfängnisverhütung, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Stillen

Stillen Sie während dieser Behandlung nicht, da das Arzneimittel in Ihre Muttermilch übergehen kann.

Behandlung bei anderen Erkrankungen

Sagen Sie anderen Ärzten, Krankenschwestern, Apothekern oder Zahnärzten immer, dass Sie diese Behandlung erhalten, wenn Sie wegen etwas anderem behandelt werden müssen, einschließlich Zahnproblemen.

Impfungen

Lassen Sie sich während der Behandlung und bis zu 12 Monate danach nicht mit Lebendimpfstoffen impfen. Die Dauer hängt von der Behandlung ab, die Sie erhalten. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wie lange Sie Lebendimpfungen vermeiden sollten.

Im Vereinigten Königreich gehören zu den Lebendimpfstoffen Röteln, Mumps, Masern, BCG, Gelbfieber und der Gürtelrose-Impfstoff (Zostavax).

Sie können:

  • andere Impfstoffe erhalten, aber sie bieten möglicherweise nicht den gleichen Schutz wie üblich
  • den Grippeimpfstoff (als Injektion)

Kontakt mit anderen Geimpften – Sie können mit anderen Personen in Kontakt kommen, die Lebendimpfstoffe als Injektion erhalten haben. Vermeiden Sie engen Kontakt mit Personen, die vor kurzem Lebendimpfstoffe zum Einnehmen (Schluckimpfstoffe) erhalten haben, wie z. B. die Schluckimpfung gegen Typhus.

Wenn Ihr Immunsystem stark geschwächt ist, sollten Sie den Kontakt mit Kindern vermeiden, die den Grippeimpfstoff als Nasenspray erhalten haben. Das gilt für zwei Wochen nach der Impfung.

Babys werden mit dem Rotavirus-Lebendimpfstoff geimpft. Das Virus befindet sich etwa 2 Wochen lang im Kot des Babys und kann Sie krank machen, wenn Ihre Immunität schwach ist. Lassen Sie die Windeln während dieser Zeit von einer anderen Person wechseln, wenn Sie können. Wenn das nicht möglich ist, waschen Sie sich nach dem Windelwechseln gründlich die Hände.

Weitere Informationen zu dieser Behandlung

Weitere Informationen zu dieser Behandlung finden Sie auf der Website des elektronischen Arzneimittelkompendiums (eMC).

Sie können jede Nebenwirkung, die Sie haben, der Gesundheits- und Regulierungsbehörde für Arzneimittel (MHRA) im Rahmen ihres Yellow Card Scheme melden.

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