Was ist ein eingewachsener Zehennagel?

Der Nagel wird eingewachsen, wenn die Seite des Nagels in die Haut neben dem Nagel schneidet. Das kann schmerzhaft werden. Die Haut neben dem Nagel kann sich auch infizieren oder entzünden. Jede Zehe kann betroffen sein, aber meistens ist es die große Zehe. Es handelt sich um ein häufiges Problem, vor allem bei Teenagern und jungen Erwachsenen. Eingewachsene Zehennägel können aber auch bei Säuglingen oder Kleinkindern auftreten.

Eingewachsene Zehennägel – Ursachen

Ein eingewachsener Zehennagel wird in der Regel durch eine scharfe Nagelspitze verursacht, die in die Haut daneben einwächst. Dies kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden. Falsches Schneiden der Nägel, schlecht sitzende Schuhe oder enge Socken und starkes Schwitzen (z. B. beim Sport) können dazu beitragen. Schuhe, die die Zehen gegeneinander drücken, fördern das Einwachsen des Nagels in die Haut. Das sind zum Beispiel enge Schuhe, hohe Absätze und spitze Zehenschuhe. Aktive, sportliche Menschen können anfälliger für eingewachsene Zehennägel sein, da sie mehr schwitzen. Eingewachsene Zehennägel können häufiger bei Menschen auftreten, deren Nägel in irgendeiner Weise verformt sind. Oft gibt es keinen ersichtlichen Grund für das Auftreten von eingewachsenen Zehennägeln.

Es kommt auch häufiger bei Menschen vor, die ihre Zehennägel sehr kurz und rund schneiden. Die richtige Art, Nägel zu schneiden, ist gerade (siehe unten). Das hilft dem Nagel, normal zu wachsen, und kann das Entstehen eingewachsener Zehennägel verhindern.
Weitere mögliche Ursachen sind Verletzungen des Nagels, eine Pilzinfektion des Nagels oder möglicherweise Medikamente wie Isotretinoin.

Wenn ein Nagelsporn die Haut des Zehs durchsticht, können Keime, die sich normalerweise harmlos auf der Haut befinden, unter die Haut gelangen und eine Infektion verursachen.

Was sind die Symptome eines eingewachsenen Zehennagels?

Anfänglich kann sich die Haut um den eingewachsenen Nagel herum röten und leicht schmerzen. Wenn die Infektion fortschreitet, kann sie geschwollen, rot und schmerzhaft werden. Wenn sich die Infektion verschlimmert, kann es sein, dass Flüssigkeit (Eiter) aus dem Nagel sickert. Eiter aus eingewachsenen Zehennägeln ist normalerweise gelb oder grün. Der Nagel wird noch schmerzhafter, und es kann zu einer Überwucherung der Haut um ihn herum kommen.

Hilfe bei eingewachsenen Zehennägeln

Eingewachsene Zehennägel werden in der Regel von einem Hausarzt oder einer Person behandelt, die für die Diagnose und Behandlung von Fußerkrankungen qualifiziert ist (einem Podologen). Podologe ist ein neuerer Begriff für Fußpfleger. In einigen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff hilfreich.

Wenn er früh erkannt wird

Wenn der eingewachsene Teil des Nagels klein ist, kann eine nicht-chirurgische Lösung möglich sein. Durch folgende Maßnahmen kann eine Verschlimmerung verhindert und manchmal auch geheilt werden. Diese Behandlung kann von einem Fußpfleger oder einem Allgemeinmediziner durchgeführt werden, oder man kann sich zeigen lassen, wie man sie selbst durchführen kann.

• Weichen Sie den Zeh 10 Minuten lang in Wasser ein, um die Hautfalten um den betroffenen Nagel aufzuweichen.
• Drücken Sie dann mit einem Wattestäbchen die Hautfalte über dem eingewachsenen Nagel nach unten und vom Nagel weg. Beginnen Sie dabei an der Nagelwurzel und bewegen Sie das Wattestäbchen in Richtung Nagelende.
• Wiederholen Sie diesen Vorgang einige Wochen lang täglich, damit der Nagel wachsen kann.
• Wenn das Nagelende nach vorne wächst, schieben Sie ein kleines Stück Watte oder Zahnseide darunter, damit der Nagel über die Haut wächst und nicht in sie hinein. Wechseln Sie die Watte oder Zahnseide jedes Mal, wenn Sie Ihren Fuß einweichen.
• Schneiden Sie den Nagel nicht ab, sondern lassen Sie ihn nach vorne wachsen, bis er das Ende des Zehs nicht mehr berührt. Dann schneiden Sie ihn gerade und nicht am Ende abgerundet.

Es gibt verschiedene Varianten dieser Methode – das Prinzip besteht darin, die Haut daran zu hindern, über den Nagelrand hinauszuwachsen.

Infizierte eingewachsene Zehennägel

Wenn sich der Nagelfalz infiziert, sind die Symptome einer Infektion zunehmende Schmerzen, Schwellungen und Rötungen in der Nähe des eingewachsenen Nagels sowie gelber oder grüner Eiter in der Nähe des Nagels oder unter der nahen Haut. Wenn sich die Infektion verschlimmert, kann es zu pochenden Schmerzen, einer Rötung, die sich über den Zeh ausbreitet, oder zu hohem Fieber kommen.

Zur Behandlung der Infektion können Antibiotika erforderlich sein. Es kann auch helfen, die Füße in warmem Salzwasser zu baden, dann sorgfältig abzutrocknen und auszuruhen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn:

• Sie anhaltende und lästige Symptome durch den eingewachsenen Nagel haben.
• Sie Symptome einer Infektion haben (wie oben). Wenn Sie außerdem unter Diabetes oder einem schwachen Immunsystem leiden, sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen, da Infektionen schnell behandelt werden müssen.
• Sie haben eine Erkrankung, die die Nerven oder das Gefühl (Sensibilität) in Ihrem Fuß beeinträchtigt. Zum Beispiel, wenn Sie aufgrund von Diabetes (diabetische Neuropathie) unter Gefühlsstörungen an den Füßen leiden. Denn ein Gefühlsverlust kann dazu führen, dass Sie Probleme im Fuß, wie z. B. eine tiefe Infektion, nicht bemerken. Daher müssen Sie sorgfältig untersucht und überwacht werden. Sie können an eine Fußklinik oder einen Podologen überwiesen werden.

Bei hartnäckigen eingewachsenen Zehennägeln

Es kann notwendig sein, einen Teil des Nagels zu entfernen. Das übliche Verfahren ist wie folgt:

• Der Zeh wird betäubt und schmerzfrei gemacht, indem ein Lokalanästhetikum in die Zehenbasis gespritzt wird.
• Der Zehennagel wird dann mit einer Schere in Längsrichtung einige Millimeter vom verletzten Rand entfernt.
• Der Zehennagel wird bis zur Basis des Zehennagels durchgeschnitten und der beanstandete Rand kann dann herausgezogen werden.
• Eine kleine Menge Säure (Phenol genannt) wird oft auf den freiliegenden Teil des Nagelbetts aufgetragen. Dadurch wird verhindert, dass der Rand des Nagels nachwächst und einen weiteren eingewachsenen Nagel verursacht.
• Der Nagel wird dann verbunden.

Nach dem Abklingen der Betäubung kann der Zeh wund sein, so dass Sie für einen Tag oder so leichte Schmerzmittel wie Paracetamol benötigen. Wahrscheinlich werden Sie für etwa zwei Wochen einen Verband tragen müssen. Während dieser Zeit können Sie nicht baden oder schwimmen gehen. Sie dürfen auch keine anstrengenden Übungen machen, wie zum Beispiel laufen. Nach der Operation wird der Nagel nachwachsen, aber schmaler sein als vorher.

Wie kann man eingewachsene Zehennägel verhindern?

• Schneiden Sie Ihre Nägel gerade; schneiden Sie sie nicht zu kurz oder zu tief an den Seiten. Die Ecke des Nagels sollte über der Haut sichtbar sein. (Tipp: Es ist einfacher, die Nägel nach einem Bad oder einer Dusche zu schneiden, wenn sie weich sind.)
• Halten Sie Ihre Füße sauber und trocken. Lassen Sie möglichst Luft an die Zehen.
• Vermeiden Sie enge Schuhe und tragen Sie lieber Baumwollsocken als Synthetiksocken.
• Wenn Sie Diabetes haben, sollten Sie beim Schneiden der Nägel besonders vorsichtig sein:
• Schneiden Sie den Nagel gerade oder folgen Sie der Form des Zehenendes, aber achten Sie darauf, dass Sie nicht zu tief an den Seiten schneiden, wie oben.
• Feilen Sie alle scharfen Kanten vorsichtig mit einer Nagelfeile ab.
• Wenn Sie das Gefühl in Ihren Füßen verlieren, sollten Sie einen Fußpfleger aufsuchen, um Ihre Nägel schneiden zu lassen, anstatt es selbst zu tun.
• Wenn Sie Ihre Füße oder Nägel nicht gut sehen können, sollten Sie einen Fußpfleger aufsuchen, um Ihre Nägel schneiden zu lassen, anstatt es selbst zu tun.