Bewegung für Dialysepatienten: Aerobes und Krafttraining während der Hämodialyse

Zielsetzung: Untersuchung der Sicherheit und Durchführbarkeit von Aerobic- und Krafttraining während der Hämodialyse bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz und Bewertung der Auswirkungen auf ihre kardiale Fitness, Muskelkraft und ihren Funktionsstatus.

Aufbau: Bei insgesamt 22 Patienten, die sich wegen einer Nierenerkrankung im Endstadium einer Hämodialyse unterzogen, wurden vor und nach dem Bewegungstraining die kardiale Fitness mit Stresstests und Gehversuchen, die Muskelkraft mit einer maximalen Wiederholung der Kniestreckung und der funktionelle Status mit der Medical Outcomes Study Short Form-36 bewertet. Das Training, bestehend aus Fahrradergometertraining und Kräftigung der Kniestreckmuskulatur, wurde drei Monate lang zwei- bis dreimal pro Woche während der Dialyse durchgeführt.

Ergebnisse: Achtzehn von 22 Patienten beendeten das dreimonatige Training, vier brachen es aufgrund von Knieschmerzen oder medizinischen Komplikationen ab, die nicht mit dem Training zusammenhingen. Keiner der Patienten entwickelte größere Komplikationen aufgrund des Programms. Nach dem Training kam es zu einer signifikanten Verbesserung der mentalen und physischen Komponenten des Short Form-36 und der maximalen Wiederholung der Kniestreckung. Von 14 der 18 Patienten, die zustimmten und eine Nachuntersuchung der Fitness durchführten, zeigten fünf eine Verbesserung bei den Belastungstests und acht bei den Gehversuchen.

Schlussfolgerungen: Ein gut konzipiertes Trainingsprogramm während der Hämodialyse kann bei angemessener Überwachung und Patientenschulung sicher durchgeführt werden und verbessert die Muskelkraft, die geistige und körperliche Funktion und möglicherweise die kardiale Fitness.

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