Humerushovedet danner led med glenoidea og danner det glenohumerale led. Det har et overfladeareal, der er fire gange større end glenoidens, og det blev vist, at det er “…kugleformet i midten…” og elliptisk i periferien.

Når den ses gennem et artroskop, har ledbrusken, der beklæder størstedelen af dens overflade, et varierende udseende, afhængigt af alder og patologisk tilstand .

Tabel 1 – Variabelt arthroskopisk udseende af den ledbrusk, der beklæder humerushovedet

Figur 1A

Figur 1B

Figur 1

– Artroskopiske billeder af humerushovedet. Figur 1A – Normal humerusoverflade – skinnende hvid farve med

blåligt skær.

Figur 1B – Skade på humerusleddet – mindre hvidt, ingen glans og med tegn på erosion.

Tilstedeværelsen af et blottet område af knogle på den postero-laterale overflade af humerushovedet blev først beskrevet af DePalma . Denne normale forekomst af varierende størrelse er placeret “…mellem humerushovedets ledbrusk og synovialrefleksen fra leddets bagvæg” . Snyder kommenterede det nøgne områdes kanter og beskrev dem som glatte, da de går over i ledbrusken medialt. DePalma bemærkede, at dette nøgne område er et aldersrelateret fund, der begynder i det tredje årti og vokser i størrelse med alderen. “Fenestrationer” forekommer almindeligvis inden for det nøgne område

Den anatomiske undersøgelse udført af DePalma blev udført på “…96 skuldre fra 50 personer…” Som med alle undersøgelser kunne et større antal skuldre have været gennemgået, men styrkerne ved denne undersøgelse var, at alle patienterne angiveligt ikke havde nogen skuldersymptomer, og at der blev undersøgt et bredt aldersspektrum af patienter, der varierede mellem 18 og 74 år. Dette gjorde det muligt at erkende det bare område som et aldersrelateret fænomen og at fastslå en korrelation mellem dets størrelse og alder.

Tabel 2

– Variation i størrelsen af et nøgent område af knogle beliggende på postero-laterale overflade af humerushovedet

Det nøgne område bør ikke forveksles med en Hill-Sach’s læsion, som er en kompressionsfraktur, der forekommer ved tilbagevendende forreste glenohumerale dislokationer . Hill-Sach-læsionen er placeret på den postero-superiore overflade og indeholder ikke fenestrationer.

Figur 2A

Figur 2B

Figur 2

– Artroskopiske billeder af det blottede område og Hill-Sach-læsionen. Figur 2A – Blottet område af humerushovedet. Dette normale fund af variabel størrelse er et nøgent område af knogle på den postero-laterale overflade af humerushovedet. Figur 2B – Hill-Sach’s læsion. Dette er en kompressionsfraktur af humerushovedet, der forekommer ved tilbagevendende anteriore glenohumerale dislokationer og kan forveksles med det bare område. I modsætning til det nøgne område ligger det på den postero-superiore overflade og indeholder ikke fenestrationer.

Et andet nøgent område, der ikke er alt for ulig det på den postero-laterale overflade, kan undertiden ses på den anteriore overflade af humerushovedet. Det er placeret “…over for subscapularissenen” og “…bør ikke forveksles med en anterior humerusdefekt, der findes i forbindelse med posterior instabilitet”.