Formål: Rygsmerter og iskias som følge af diskusprotuberant sygdom er en væsentlig årsag til tab af arbejdsdage og sundhedsudgifter. Kirurgi er en veletableret mulighed i behandlingsflowchart. Der er ingen stærke beviser for, at traktion ved iskias er effektiv. Vi rapporterer et prospektivt prospektivt randomiseret kontrolleret pilotforsøg, der sammenligner inversionstraktion og fysioterapi med standardfysioterapi alene hos patienter, der afventer lumbale diskusoperationer. Denne undersøgelse søgte at undersøge gennemførligheden af et randomiseret kontrolleret forsøg om effekten af inversionsterapi hos patienter med lumbale diskogene sygdomme på et enkelt niveau i lænden, som var blevet listet til operation.
Metoder: Dette var et prospektivt prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg på et enkelt center, der blev gennemført på Regional Neurosciences Centre, Newcastle Upon Tyne, UK. Det var et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg, hvor patienter, der ventede på operation for ren lumbale diskogene sygdomme i lænden inden for rammerne af de forud fastsatte inklusions-/eksklusionskriterier, blev tildelt enten fysioterapi eller fysioterapi og intermitterende traktion med et inversionsapparat. Efterbehandlingen blev vurderet af blinde observatører efter 6 uger for forskellige resultatmålinger, herunder Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ) Score, Short Form 36 (SF 36), Oswestry Disability Index (ODI), Visual Analogue Pain Score (VAS), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og behovet for operation. Undgåelse af kirurgi blev betragtet som en behandlingssucces.
Resultater: 26 patienter blev indskrevet, og 24 blev randomiseret . Kirurgi blev undgået hos 10 patienter (76,9 %) i inverteringsgruppen, mens det kun blev undgået hos to patienter (22,2 %) i kontrolgruppen. Aflysning af den foreslåede operation var en klinisk beslutning baseret på de samme kriterier, hvorefter patienten oprindeligt blev opført på listen til operation. Der var ingen signifikante forskelle i RMDQ-, SF 36-, ODI-, VAS- eller MRI-resultaterne mellem de to grupper.
Konklusion: Intermitterende traktion med en inversionsanordning resulterede i en betydelig reduktion af behovet for operation. Et større multicenter prospektivt prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg er berettiget hos patienter med iskias på grund af lumbale diskusprotrusioner på et enkelt niveau i lænden.