Identifikation
Navn Icatibant Tiltrædelsesnummer DB06196 Beskrivelse
Icatibant (Firazyr) er et syntetisk peptidomimetisk lægemiddel, der består af ti aminosyrer, og virker som en effektiv og specifik antagonist af bradykinin B2-receptorer. Det er blevet godkendt i EU til brug ved arveligt angioødem og er ved at blive undersøgt for en række andre tilstande, hvor bradykinin menes at spille en væsentlig rolle. Icatibant har i øjeblikket status som lægemiddel til sjældne sygdomme i USA og blev godkendt af FDA den 25. august 2011.
Type Small Molecule Grupper Godkendt, Undersøgelsesstruktur
Lignende strukturer
Struktur for Icatibant (DB06196)
×
Vægtgennemsnit: 1304.54
Monoisotopisk: 1303.660795176 Kemisk formel C59H89N19O13S Synonymer
- Icatibant
Eksterne ID’er
- HOE 140
- HOE-140
- HOE140
- Hoechst 140
- JE 049
Pharmakologi
Indikation
Godkendt til brug ved akutte anfald af hereditært angioødem (HAE). Undersøges til brug/behandling ved angioødem, leversygdom og forbrændinger og forbrændingsinfektioner.
Associerede tilstande
- ACE-inhibitor-associeret angioødem
- Hereditært angioødem gennembrudsanfald
Kontraindikationer & Blackbox-advarsler
Farmakodynamik
Icatibant er en potent, specifik, kompetitiv og selektiv peptidomimetisk bradykinin beta2-receptor antagonist (pA2 = 9,04). Det har en modificeret peptidstruktur og er den første bradykinininreceptorantagonist, der virker på marsvinets trachea uden at påvise agonistvirkninger. Det hæmmer også aminopeptidase N (Ki = 9,1 μM). Hvis en IV-dosis på 0,4 og 0,8 mg/kg blev infunderet over 4 timer, kan man observere et hæmmet respons på bradykininudfordring i 6-8 timer efter endt infusion.
Virkningsmekanisme
Bradykinin er et peptidbaseret hormon, der dannes lokalt i væv som reaktion på et traume og virker for at øge karpermeabiliteten, dilaterer blodkarrene og får glatte muskelceller til at trække sig sammen. Bradykininin spiller en vigtig rolle i formidlingen af smerte, da overskydende bradykininin delvis er ansvarlig for at frembringe tegn på inflammation ved at aktivere bradykinin B2-receptorer. Hos patienter med HAE har de en fraværende eller dysfunktionel C1-esteraseinhibitor. Denne inhibitor er ansvarlig for produktionen af bradykinin, hvor fortrængning af bradykinin fra B2-receptorer med icatibant har en hæmmende virkning på receptoren i forholdsvis lang tid.
Mål | Virkninger | Organisme | |
---|---|---|---|
AB2 bradykininreceptor |
antagonist
|
Mennesker | |
UAminopeptidase N |
inhibitor
|
Mennesker |
Absorption
Den absolutte biotilgængelighed af icatibant efter en subkutan dosis på 30 mg er ca. 97 %. Der blev opnået maksimale plasmakoncentrationer (Cmax) på 974 ± 280 ng/mL ved indgivelse af en enkelt subkutan dosis på 30 mg. AUC var 2165 ± 568 ng∙hr/mL. Icatibant blev ikke akkumuleret efter flere doser.
Fordelingsvolumen
Vdss, subkutan injektion = 29,0 ± 8,7 L.
Proteinbinding Ikke tilgængelig Metabolisme
Icatibant metaboliseres af proteolytiske enzymer til inaktive metabolitter. Cytokrom P450-enzymsystemet er ikke involveret i metabolismen af icatibant.
Eliminationsvej
Urin (<10% uændret)
Halveringstid
Efter subkutan administration var den gennemsnitlige halveringstid for elimination 1,4 ± 0,4 timer.
Clearance
Plasmaclearance efter subkutan administration var 245 ± 58 mL/min.
Bivirkninger
Toksicitet Ikke tilgængelig Påvirkede organismer
- Mennesker og andre pattedyr
Stier Ikke tilgængelig Farmakogenomiske effekter/ADR’er Ikke tilgængelig
Interaktioner
Lægemiddelinteraktioner
- Godkendt
- Vet godkendt
- Nutraceutisk
- Illicit
- Trukket tilbage
- Investigeret
- Investigeret
- Eksperimentel
- Alle lægemidler
Medicin | Interaktion |
---|---|
Integrere lægemiddel-lægemiddel
interaktioner i din software |
|
Abacavir | Abacavir kan nedsætte udskillelseshastigheden af Icatibant, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Aceclofenac | Aceclofenac kan nedsætte udskillelseshastigheden af Icatibant, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Acemetacin | Acemetacin kan nedsætte udskillelseshastigheden af Icatibant, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Acetaminophen | Acetaminophen kan nedsætte udskillelseshastigheden af Icatibant, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Acetazolamid | Acetazolamid kan øge udskillelseshastigheden af Icatibant, hvilket kan resultere i et lavere serumniveau og potentielt en reduktion i virkningen. |
Acetylsalicylsyre | Acetylsalicylsyre kan nedsætte udskillelseshastigheden af Icatibant, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Aclidinium | Icatibant kan nedsætte udskillelseshastigheden af Aclidinium, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Acrivastin | Icatibant kan nedsætte udskillelseshastigheden af Acrivastin, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Acyclovir | Acyclovir kan nedsætte udskillelseshastigheden af Icatibant, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Adefovir dipivoxil | Adefovir dipivoxil kan nedsætte udskillelseshastigheden af Icatibant, hvilket kan resultere i et højere serumniveau. |
Få mere at vide
Fødevareinteraktioner Der er ikke fundet nogen interaktioner.
Produkter
Produktingredienser
Ingredient | UNII | CAS | InChI Key |
---|---|---|---|
Icatibant acetat | 325O8467XK | 138614-30-9 | HKMZRZUEADSZDQ-DZJWSCHMSA-N |
Internationale/andre mærker Firazyr mærkevarer Receptpligtige produkter
Navn | Dosering | Styrke | Rute | Mærkningsvirksomhed | Markedsføringsstart | Markedsføringsafslutning | Region | Billede | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Firazyr | Injektion, opløsning | 30.0 mg/3mL | Subkutan | Takeda Pharmaceuticals America, Inc. | 2011-08-25 | Ikke relevant | US | ||
Firazyr | Injektion, opløsning | 30 mg | Subkutan | Shire Pharmaceuticals Ireland Limited | 202020-12-16 | Ikke relevant | EU | ||
Firazyr | Injektion, opløsning | 30 mg | Subkutan | Shire Pharmaceuticals Ireland Limited | 202020-12-16 | Ikke relevant | EU | ||
Firazyr | Løsning | 10 mg | Subkutant | Takeda | 2014-07-14 | Ikke relevant | Kanada |
Generiske receptpligtige lægemidler
Navn | Dosering | Styrke | Rute | Mærkningssted | Markedsføringsstart | Markedsføringsafslutning | Region | Billede |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Icatibant | Injektion, opløsning | 30 mg/3mL | Subkutan | Takeda Pharmaceuticals America, Inc. | 2019-07-30 | Ikke relevant | US | |
Icatibant | Injektion | 30 mg/3mL | Subkutant | Slayback Pharma LLC | 2021-01-28 | Ikke relevant | US | |
Icatibant | Injektion, opløsning | 30 mg/3mL | Subkutan | Leucadia Pharmaceuticals | 2020-03-09 | Ikke relevant | US | |
Icatibant | Injektion, opløsning | 30 mg/3mL | Subkutan | Apotex Corp. | 2020-12-18 | Ikke relevant | US | |
Icatibant | Injektionsvæske, opløsning | 10 mg/1mL | Subkutan | Teva Pharmaceuticals USA, Inc. | 2019-07-15 | Ikke relevant | US | |
Icatibant | Injektionsvæske, opløsning | 10 mg/1mL | Subkutan | Fresenius Kabi USA, LLC | 2020-11-15 | Ikke relevant | US | |
Icatibant | Injektion | 30 mg/3mL | Subkutan | Cipla USA Inc. | 2020-07-13 | Ikke relevant | US |
Kategorier
ATC-koder B06AC02 – Icatibant
- B06AC – Lægemidler til brug ved hereditært angioødem
- B06A – ANDET HEMATOLOGISKE MIDLER
- B06 – ANDRE HEMATOLOGISKE MIDLER
- B – BLOD OG BLODFORMENDE ORGANER
Lægemiddelkategorier Klassifikation Ikke klassificeret
Kemiske identifikatorer
UNII 7PG89G35Q7 CAS-nummer 130308-48-4 InChI Key QURWXBZNHXJZBE-SKXRKSCCSA-N InChI
IUPAC-navn
SMILES
Generelle referencer
- Cockcroft JR, Chowienczyk PJ, Brett SE, Bender N, Ritter JM: Hæmning af bradykinininduceret vasodilatation i humant underarmsvaskulatur af icatibant, en potent B2-receptorantagonist. Br J Clin Pharmacol. 1994 Oct;38(4):317-21.
- Bork K, Frank J, Grundt B, Schlattmann P, Nussberger J, Kreuz W: Treatment of acute edema attacks in hereditary angioedema with a bradykininin receptor-2 antagonist (Icatibant). J Allergy Clin Immunol. 2007 Jun;119(6):1497-503. Epub 2007 Apr 5.
Eksterne links Human Metabolome Database HMDB0015624 KEGG Drug D04492 PubChem Compound 71364 PubChem Substance 99443237 ChemSpider 5293384 BindingDB 50406750 RxNav 1148138 ChEBI 68556 ChEMBL CHEMBL2028850 Therapeutic Targets Database DCL000131 PharmGKB PA164749185 RxList RxList Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Icatibant AHFS-koder
- 92:32.00 – Komplementinhibitorer
FDA-etiket
MSDS
Kliniske forsøg
Kliniske forsøg
Fase | Status | Sigte | Formål | Betingelser | Antal |
---|---|---|---|---|---|
4 | Fuldført | Behandling | Hereditært angioødem | 1 | |
4 | Rekruttering | Grundlæggende videnskab | Hjertesvigt | 1 | |
4 | Sluttede | Behandling | ACE-hæmmere-associeret angioødem | 1 | |
3 | Afsluttet | Behandling | ACE-inhibitor-associeret angioødem | 1 | |
3 | Fuldført | Behandling | Angioødem | 1 | 1 |
3 | Fuldført | Behandling | Hereditært angioødem | 3 | |
3 | 3 | Fuldført | Behandling | Hereditært angioødem (HAE) | 2 |
3 | Rekrutterer | Rekruttering | Behandling | Hereditært angioødem | 1 |
2 | Fuldført | Forebyggelse | Hæmodialyse-Inducerede symptomer / Mitokondrielle sygdomme | 1 | |
2 | Fuldført | Behandling | Angioødem | 1 |
Pharmakoøkonomi
Producenter
Emballeringsvirksomheder
Doseringsformer
Form | Rute | Styrke | |
---|---|---|---|
Injektion, opløsning | Subkutan | ||
Injektion, opløsning | Parenteralt; Subkutan | ||
Injektion, opløsning | Subkutan | 30 mg | |
Injektion, opløsning | Subkutan | 30 mg | |
Injektion, opløsning | 30.0 mg/3mL | ||
Opløsning | Subkutan | 10 mg | |
Opløsning | |||
Injektion | Subkutan | 30 mg/3mL | |
Injektion, opløsning | Subkutan | 10 mg/1mL | |
Injektion, opløsning | Subkutan | 30 mg/3mL | |
Injektion, opløsning | Parenteral |
Priser ikke tilgængelige Patenter
Patentnummer | Pædiatrisk Udvidelse | Godkendt | Udløber (skønsmæssigt) | Region |
---|---|---|---|---|
US5648333 | Nej | 1997-07-15 | 2019-07-15 | US |
Egenskaber
Tilstand Faste Eksperimentelle egenskaber
Egenskaber | Værdi | Kilde |
---|---|---|
vand opløselighed | 1 mg/mL | MSDS |
Forudsagte egenskaber
Egenskaber | Værdi | Kilde | |
---|---|---|---|
Vandopløselighed | 0.0362 mg/mL | ALOGPS | |
logP | -2,2 | ALOGPS | |
logP | -7,7 | ChemAxon | |
logS | -4.6 | ALOGPS | |
pKa (stærkest sur) | 3,46 | ChemAxon | |
pKa (stærkest basisk) | 12.48 | ChemAxon | |
Fysiologisk ladning | 3 | ChemAxon | |
Tal hydrogenacceptorer | ChemAxon | ||
Hydrogen Donor Count | 18 | ChemAxon | |
Polært overfladeareal | 516.22 Å2 | ChemAxon | |
Rotatable Bond Count | 30 | ChemAxon | |
Refraktivitet | 363.79 m3-mol-1 | ChemAxon | |
Polarisérbarhed | 135.1 Å3 | ChemAxon | |
Antal ringe | 7 | ChemAxon | |
Biotilgængelighed | 0 | ChemAxon | |
Regel for Fem | Nej | ChemAxon | |
Ghose Filter | Nej | Nej | |
Veber’s Rule | Nej | ChemAxon | |
MDDR-like Rule | ChemAxon |
Forudsagte ADMET-egenskaber
Egenskab | Værdi | Sandsynlighed |
---|---|---|
Human Intestinal Absorption | + | 0.5123 |
Blod-hjernebarriere | – | 0,8713 |
Caco-2 permeabel | – | 0.8198 |
P-glycoproteinsubstrat | Substrat | 0,8421 |
P-glycoproteinininhibitor I | Non-inhibitor | 0.8961 |
P-glykoproteinininhibitor II | Non-inhibitor | 0.9801 |
Renal organisk kationtransportør | Non-inhibitor | 0.6176 |
CYP450 2C9-substrat | Non-substrat | 0,7753 |
CYP450 2D6-substrat | Non-substrat | 0.7828 |
CYP450 3A4 substrat | Non-substrat | 0,5958 |
CYP450 1A2 substrat | Non-inhibitor | 0.661 |
CYP450 2C9-inhibitor | Non-inhibitor | 0.8477 |
CYP450 2D6-inhibitor | Non-inhibitor | 0,876 |
CYP450 2C19-inhibitor | Non-inhibitor | 0.796 |
CYP450 3A4-hæmmer | Non-inhibitor | 0,729 |
CYP450-hæmmende promiskuitet | Lav CYP-inhibitorisk promiskuitet | 0.9691 |
Ames-test | Ikke AMES-toksisk | 0,6483 |
Carcinogenicitet | Ikke-carcinogener | 0.8963 |
Bionedbrydelighed | Nej let bionedbrydelig | 0.898 |
Rat akut toksicitet | 2.4262 LD50, mol/kg | Uanvendelig |
hERG-hæmning (prædiktor I) | svag hæmmer | 0.9506 |
hERG-hæmning (prædiktor II) | Inhibitor | 0,5187 |
Spektrer
Massespektre (NIST) Ikke tilgængelig Spektrer Ikke tilgængelig
Mål
Virkninger
- Privitera PJ, Beckstead RM, Yates P, Walgren R: Autoradiografisk lokalisering af bradykininbindingssteder i hjerner fra Wistar-Kyoto og spontant hypertensive rotter. Cell Mol Neurobiol. 2003 Oct;23(4-5):805-15.
- Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: Therapeutic Target Database. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.
Virkninger
- Bawolak MT, Fortin JP, Vogel LK, Adam A, Marceau F: The bradykininin B2 receptor antagonist icatibant (Hoe 140) blocks aminopeptidase N at micromolar concentrations: off-target alterations of signaling mediated by the bradykininin B1 and angiotensin receptors. Eur J Pharmacol. 2006 Dec 3;551(1-3):108-11. Epub 2006 Sep 8.
Få mere at vide
Lægemiddel oprettet den 19. marts 2008 16:16 / Opdateret den 23. marts 2021 14:29