Spørgsmål

Hvad er de almindelige eller ualmindelige etiologier for hypersalivation? Er der nogen specifik behandling?

Svar fra Erica Brownfield, MD

Saliva produceres i og udskilles fra spytkirtlerne i kroppen og fungerer til at igangsætte fordøjelsen. Sekretionen af spyt er under kontrol af det autonome nervesystem. Hypersalivation, eller øget spyt, kan skyldes overproduktion eller nedsat clearance af spyt. Der er mange medicinske tilstande, der kan forårsage hypersalivation; derfor er det et almindeligt symptom.
Orsager til overproduktion af spyt omfatter graviditet, overdreven stivelsesindtagelse, gastroøsofageal reflukssygdom, pancreatitis, leversygdom, serotoninsyndrom, orale sår og orale infektioner. Medicin, der kan forårsage spytoverproduktion, omfatter clozapin, pilocarpin, ketamin og kaliumchlorat. Toksiner kan også forårsage hypersalivation. Disse omfatter kviksølv, kobber, organofosfater og arsenik.
Aarsager til hypersalivation på grund af nedsat clearance af spyt omfatter infektioner såsom tonsillitis, retropharyngeale og peritonsillære abscesser, epiglottitis og fåresyge. Det kan også være forårsaget af problemer med kæben såsom fraktur eller dislokation; strålebehandling; og neurologiske lidelser såsom myasthenia gravis, Parkinsons sygdom, rabies, bulbar lammelse, bilateral facialisnerve lammelse og hypoglossal nerve lammelse.
Behandlingen af hypersalivation bør være rettet mod den underliggende årsag. Nogle patienter finder lindring ved brug af mundskyl og tandbørstning, som kan have en udtørrende effekt.