[Hyperextensionstraume i fingeren]

Hos to patienter, en mand på 30 år og en kvinde på 31 år, blev der diagnosticeret et hyperextensionstraume i det proximale interphalangeale led i henholdsvis højre pegefinger og venstre langfinger. Manden blev opereret for volarpladeruptur i den akutte fase. Kvinden præsenterede sig 7 uger efter traumet med en kronisk fleksionskontraktur; hun havde en avulsionsfraktur i andet phalanx og blev behandlet konservativt med skinner og træningsterapi. Hyperextensionstraume af det proximale interphalangeale led i en finger er et af de hyppigst forekommende håndtraumer. I de mere alvorlige tilfælde kan der være betydelige skader på ledkapselens strukturer, f.eks. en volarpladeruptur. I den akutte fase medfører en volarpladeruptur smerter og dorsal dislokation. På lang sigt kan der imidlertid opstå to betydelige senkomplikationer, nemlig den kroniske posttraumatiske hyperextensionsdeformitet og flexionskontraktur. Disse komplikationer er vanskelige at behandle, men kan forebygges ved en passende indledende behandling. Diagnosen volarpladeruptur er afgørende for dette og kan stilles efter en omhyggelig anamnese og fysisk undersøgelse, som normalt ledsages af enkle radiologiske undersøgelser af den berørte finger. Behandlingen af en volarpladeruptur kan være enten konservativ eller kirurgisk og er rettet mod at genvinde fingerfunktionen og forebygge komplikationer. For at behandlingen kan lykkes, er det vigtigt med intensiv fysioterapi under opfølgningen.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.