(herunder sårbehandling og behandling af sygdomme i centralnervesystemet (CNS))

Politisk kontekst

For HBO2-behandling er der vigtige spørgsmål om effektiviteten af behandlingen for visse sygdomme samt om hyppighed, dosis og varighed af behandlingen. Listen over anvendelsesområder for HBO2-behandling er blevet udvidet ud over dem, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) eller i øjeblikket er dækket af Center for Medicare Services (CMS).

Primær kriterieplacering

• Sikkerhed = Middel
• Effektivitet = Høj
• Kost = Høj

Baggrund

Hyperbarisk oxygenbehandling (HBO2) indebærer systemisk administration af ren gasformig oxygen under et tryk på over 1 atmosfære i et specialiseret kammer. Hyperbar ilt kan også gives i et kammer med flere rum, hvor patienterne indånder 100 % ilt gennem en ansigtsmaske eller en lignende anordning, hvor det omgivende lufttryk øges til 2-3 gange det atmosfæriske tryk. Den forhøjede koncentration og det forhøjede tryk af ilten giver mulighed for en højere grad af iltoptagelse i blodet, hvilket skaber hyperoxygenering i vævene. Potentielle fordele ved hyperbar behandling er bl.a., at den kan reducere ødemer, fremme antimikrobiel aktivitet, forbedre immunforsvaret og lette dannelsen af kollagen, blodkar og andre væv. Ved kroniske tilstande anvendes HBO2-behandling typisk som et supplement til kirurgiske eller farmakologiske indgreb. HBO2-behandling er en forholdsvis sikker procedure, men indebærer visse risici på grund af det øgede tryk og hyperoxien. Den eneste absolutte kontraindikation er en ubehandlet spændingspneumothorax. Relative kontraindikationer omfatter nedsat trykudligning og hjertesygdom.