Du eller en af dine kære har lige fået et slagtilfælde. Når det første chok har lagt sig, vil du gerne vide: “Hvor lang tid vil det tage for mig at komme mig?” Bliver jeg helt rask igen? Vil jeg være i stand til at gå?” Det er spørgsmål, som alle ønsker, at deres læge skal svare på.
Din læge eller terapeut er ikke undvigende, når han/hun siger: “Det kommer an på”. På et tidligt tidspunkt kan det være vanskeligt at forudsige den nøjagtige tidslinje og omfanget af helbredelsen. Efter et par uger har vi som regel en meget bedre idé om, hvordan det vil gå dig. Det er dog stadig muligt at gøre nogle generelle iagttagelser om genopretning efter et slagtilfælde.
I dyreforsøg synes de første 30 dage at give de bedste muligheder for genopretning. Mennesker har dog et længere vindue af muligheder, hvor den hurtigste bedring finder sted i de første 90-120 dage. Det betyder ikke, at du ikke vil fortsætte med at forbedre dig efter de 3-4 måneder, men det vil sandsynligvis ske i et langsommere tempo. Det er derfor, at det er så vigtigt at få en aggressiv genoptræning tidligt. Begynd at tænke “genoptræning” straks efter, at den akutte fare ved slagtilfældet er overstået.
Så godt som alle, der har fået et slagtilfælde, vil opleve mere end 50 % bedring. Motorisk bevægelse (lammelse af hænder eller ben) har tendens til at komme sig hurtigere. Størstedelen af patienterne vil gå igen, selv om de måske har brug for et hjælpemiddel som en stok eller en rollator. De hjerneceller, der styrer de enkelte bevægelser, er grupperet tættere sammen, og det giver mulighed for hurtigere helbredelse. Det er mere opmuntrende, når håndbevægelsen begynder at vende tilbage inden for de første to uger, og patienten har en bedre chance for at genvinde den funktionelle brug af hånden. Funktioner som tale eller opmærksomhed kræver større “distribuerede” områder af hjernen og tager længere tid at genoprette.
Forskningsundersøgelser tyder på, at mængden (dosis) af terapi gør en forskel. Når din læge ordinerer en medicin til dig, er der en bestemt dosis af medicinen. Hvis du har en halsbetændelse, kan du tage Amoxicillin 500 mg to gange om dagen i 10 dage. Forbedring efter et slagtilfælde kræver en minimumsdosis af “bevidst øvelse” for at opnå det bedste resultat. Patienten skal udføre flere gentagelser af en funktionel opgave i et stærkt motiveret miljø. Rehabilitering!!! Den gentagne udførelse af disse opgaver fremmer reparation af hjernen.
Et indlagt rehabiliteringshospital tilbyder mindst tre timers terapi om dagen, mens andre omgivelser som f.eks. et kvalificeret plejehjem ikke gør det. Ligesom din blodtryksmedicin skal du være sikker på, at du får den rigtige dosis genoptræning. Det er vigtigt.
Til sidst, hvis du har nået et plateau i din bedring, kan der stadig være mulighed for yderligere forbedring. Vi mener, at mange patienter stadig har et “reservoir “af evner og stadig kan opnå yderligere bedring med højintensiv terapi, der er fokuseret på de resterende problemer. Det kan altid betale sig at få en revurdering af en rehabiliteringsekspert.