Gastrinomer er sjældne tumorer, der starter i de neuroendokrine celler, der producerer hormonet gastrin. Der findes neuroendokrine celler i de fleste organer i vores krop, herunder tyndtarmen (tolvfingertarmen) og bugspytkirtlen.
Gastrinomer danner store mængder af hormonet gastrin. Gastrin styrer mængden af syre i maven, som hjælper med at fordøje maden. For meget syre kan forårsage mavesår i mavesækken og tyndtarmen (tolvfingertarmen).
Kombinationen af høje niveauer af gastrin, for meget syre og mavesår i maven eller tyndtarmen kaldes Zollinger Ellison Syndrom (ZES).
Bankskirtlen og tolvfingertarmen
Bankskirtlen og tolvfingertarmen er en del af vores fordøjelsessystem.
Bankskirtlen er en stor kirtel, der laver fordøjelsessaft og hormoner. Saften løber ned gennem et rør (bugspytkirtelgangen) og ud i tolvfingertarmen. Duodenum er den første del af tyndtarmen.
En anden kanal, kaldet galdegangen, forbinder tolvfingertarmen med leveren og bugspytkirtlen. Galdegangen kommer ned fra galdeblæren og leveren og slutter sig til tolvfingertarmen lige ved siden af bugspytkirtelgangen.
Hvor det starter
Omkring 70 ud af hver 100 gastrinomer (70 %) starter i tolvfingertarmen. Tumorer, der starter i tolvfingertarmen, er normalt små (ofte mindre end 1 cm i diameter). De kaldes duodenale gastrinomer.
Omkring 25 ud af hver 100 gastrinomer (25 %) starter i bugspytkirtlen. Gastrinomer i bugspytkirtlen starter normalt i den bredeste del af bugspytkirtlen (hovedet). Bugspytkirtelhovedet er den del, der ligger tættest på tolvfingertarmen. Gastrinomer i bugspytkirtlen er ofte større end gastrinomer i tolvfingertarmen.
Mere sjældent kan gastrinomer starte i:
- mavesækken
- lever
- galdegangen
- ovarie
- hjerte
- lunger
Hvor almindeligt det er
Gastrinomer er meget sjældne. Kun mellem 1 og 2 personer ud af hver million udvikler hvert år et gastrinom.
Kræft eller ikke-kræft?
Alle gastrinomer er kræftformer. Nogle gastrinomer vokser langsomt og spreder sig ikke til andre dele af kroppen. Andre kan sprede sig til andre dele af kroppen (metastaser).
Gastrinomer, der starter i bugspytkirtlen, er mere tilbøjelige til at sprede sig til andre dele af kroppen, end gastrinomer, der starter i tolvfingertarmen:
- op til 35 ud af hver 100 gastrinomer i bugspytkirtlen (35 %) spreder sig til leveren
- op til 10 ud af hver 100 gastrinomer i tolvfingertarmen (10 %) spreder sig til leveren
Gastrinomer kan også sprede sig til de nærliggende lymfeknuder.