Disclaimer

Hvis du har medicinske spørgsmål eller bekymringer, bedes du tale med din sundhedsplejerske. Artiklerne på Sundhedsguiden er underbygget af peer-reviewed forskning og oplysninger hentet fra medicinske selskaber og statslige organer. De kan dog ikke erstatte professionel lægelig rådgivning, diagnose eller behandling.

De fleste seksuelt aktive mennesker vil få humant papillomavirus (HPV) på et tidspunkt i deres liv, hvilket gør det til den mest almindelige seksuelt overførte infektion (STI). Den spredes ved oral, anal eller vaginal sex, men du kan også få HPV ved ikke-seksuel hud-til-hud-kontakt, hvis du har et snit eller en lille flænge i huden. HPV er normalt harmløs og forsvinder af sig selv; nogle stammer er dog blevet forbundet med kræft, kønsvorter og hudtilstande som f.eks. almindelige vorter og plantarvorter.

Hvordan får mænd HPV?

Mænd kan få HPV på samme måde som kvinder – gennem enhver form for seksuel kontakt eller ikke-seksuel hud-mod-hud-kontakt med en person, der er smittet med HPV. Selv om der ikke er nogen tegn eller symptomer på virussen, kan du eller din partner stadig være smittet.

Hvad er risikofaktorerne ved HPV?

Flere risikofaktorer gør det mere sandsynligt, at du får en HPV-infektion.

• Alder – almindelige vorter ses oftere hos børn, og kønsvorter forekommer hos seksuelt aktive unge voksne i teenageårene og begyndelsen af 20’erne.
• Flere seksuelle partnere – jo flere seksuelle partnere du har, jo større er sandsynligheden for at få HPV.
• Svagt immunforsvar – tilstande, der svækker immunforsvaret, som f.eks. HIV/AIDS og visse lægemidler, nedsætter kroppens evne til at bekæmpe en HPV-infektion.
• Skadet hud – sunde hudbarrierer er vigtige for at beskytte mod HPV; hud, der er punkteret eller skadet, øger risikoen for at udvikle vorter.
• Personlig kontakt – du kan blive smittet, hvis du kommer i kontakt med en andens vorter.

Hvad er symptomerne på HPV hos mænd?

For det meste har mænd, der er smittet med HPV, ingen symptomer. Nogle gange udvikles symptomerne først måneder eller år efter infektionen, eller de viser sig først, når der opstår alvorlige helbredsproblemer. Symptomerne på HPV varierer afhængigt af virusstammen.

• Genitale vorter – bump, der vokser i kønsorganerne; de kan være små eller store, hævede eller flade eller formet som et blomkålshoved. De kan klø, bløde eller føles lidt ømme, men de er normalt ikke smertefulde. Kønsvorter forekommer på penis, pungen og omkring anus hos mænd. Ifølge CDC har ca. 1 % af seksuelt aktive voksne på et givet tidspunkt kønsvorter (CDC, 2017). HPV-typerne 6 og 11 forårsager ca. 90 % af alle kønsvorter (CDC, 2018).
• Fælles vorter – hævede bump på hænder og fingre; de føles ru og er typisk ikke smertefulde.
• Plantarvorter – kødfarvede hårde udvækster på fodsålerne (undersiden) af dine fødder; de kan være ubehagelige.
• Flette vorter – flade, hævede læsioner, der kan dannes hvor som helst, normalt på områder, der er udsat for hudskader, som f.eks. barberknivstik og snitsår. Flade vorter ses ofte i skægområder hos mænd. Teenagere og børn får disse typer vorter i ansigtet.

Der er ingen beviser for, at HPV spredes ved berøring af hårde overflader, som f.eks. toiletsæder eller ved at dele tøj.

Behandling af HPV hos mænd

For de fleste mænd forsvinder HPV-infektioner af sig selv i løbet af nogle få år. Desværre findes der ingen kur mod selve virussen; de tilgængelige behandlinger er rettet mod symptomerne på HPV, såsom vorter, og omfatter:

• Medicin – trichloreddikesyre, podofilox, salicylsyre, imiquimod.
• Kryoterapi – flydende nitrogen bruges til at fryse vorter.
• Laserbehandling – bruger en laser til at fjerne vorter eller unormalt væv.
• Electrocautery – vorter fjernes ved hjælp af varmen fra en elektrisk strøm.

Du kan få mere at vide om tilgængelige behandlinger for HPV ved at klikke her.

Da der ikke findes nogen behandling for HPV, er forebyggelse nøglen. Brug af kondom under sex mindsker risikoen for overførsel; dog er inficeret hud, der ikke er dækket af kondomet, stadig smitsomt. Den bedste måde at forebygge HPV-infektioner på er at få HPV-vaccinen; dette er ikke kun for kvinder. Den beskytter mænd mod de ni stammer, der oftest er involveret i HIV-relaterede kræftformer og kønsvorter: 6, 11, 16, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58 (højrisiko HPV). FDA har godkendt rutinemæssig indgivelse af HPV-vaccine til drenge fra 9 år og op til 26 år. Selv hvis du er i alderen 27-45 år (Meites, 2019) og ikke er tilstrækkeligt vaccineret, bør du tale med din sundhedsplejerske; sammen vil I beslutte, om vaccinen er den rigtige for dig.

HPV-relaterede kræftformer hos mænd

Hvis du er smittet med en af de “højrisikostammer” af HPV, er du i øget risiko for visse typer kræft. Oropharyngeal-, anal- og peniskræft er de mest almindelige HPV-associerede kræftformer hos mænd (CDC, 2019).
Oropharyngeal cancer kommer af at have oral HPV og påvirker bagsiden af halsen, herunder tungebunden og mandlerne; ca. 10 % af mændene og 3,6 % af kvinderne har oral HPV (CDC, 2018). Oropharyngeal cancer er den mest almindelige HPV-relaterede cancer hos mænd med over 15.000 nye tilfælde hvert år (CDC, 2019). Data viser, at 60-70 % af oropharyngeale kræftformer (CDC, 2019) er forbundet med HPV-infektion; HPV type 16 forårsager de fleste tilfælde af oropharyngeal kræft. Heldigvis er det kun en lille procentdel af de 26 millioner amerikanere (OCF, 2019), der har oral HPV på et hvilket som helst tidspunkt, der har HPV type 16.

Anal HPV kan føre til analkræft, især hvis det er en af de “højrisikotyper”; over 90 % af alle tilfælde (ACF, n.d.) af analkræft er forbundet med HPV-infektion. Analkræft påvirker huden omkring og lige inden for anus; det er ikke det samme som endetarmskræft. Ca. 2.000 mænd i USA rammes hvert år af analkræft (CDC, 2019).
Peniskræft er en anden HPV-relateret kræftsygdom; ca. 50 % af peniskræft er forårsaget af HPV (ACS, 2018). Heldigvis er den meget sjælden med kun omkring 1.300 tilfælde i USA hvert år (CDC, 2019).

Test for HPV hos mænd

Der findes ingen rutinemæssig FDA-godkendt test for HPV hos mænd. For mænd med HIV eller mænd, der får analsex, kan det dog være hensigtsmæssigt at udføre en anal Pap-test, da disse grupper har en øget risiko for analkræft. Ved en Pap-test indsamler din sundhedsperson en prøve af celler fra din anus og sender dem til undersøgelse i et mikroskop. Hvis der ses unormale forandringer, kan det være nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser.

Vil det påvirke min partner at have HPV?

Hvis du eller din partner oplever nye vækster eller sår på pungen, penis, anus eller halsen, skal du tale med din sundhedsplejerske og undgå at have sex, indtil de er væk. Seksuelle partnere, der har været sammen i lang tid, kan dele HPV, og det er næsten umuligt at fastslå, hvordan eller hvornår infektionen er opstået. At have HPV betyder ikke, at din partner har haft sex uden for jeres forhold. Det er vigtigt at holde en åben og ærlig dialog med din partner om eventuelle kønssygdomme, som en af jer kan opleve.