Haglund's syndrom

Haglunds syndrom er en smertefuld tilstand i hælen forårsaget af mekanisk induceret betændelse i den retrocalcaneale bursa, supracalcaneale bursa og akillessenen. Kirurgisk behandling har omfattet calcaneal osteotomi, men resultaterne har været uforudsigelige på grund af manglende evne til at måle nøjagtigt knoglefjernelse. I denne undersøgelse blev der udviklet en metode til nøjagtig radiografisk bestemmelse af den nødvendige knoglefjernelse. Seksten hæle hos 13 patienter blev opereret efter 21 måneders konservativ behandling, der ikke havde givet resultat. Den ønskede osteotomivinkel (røntgenbilleder før operationen) blev sammenlignet med den faktiske vinkel, der blev opnået ved operationen. Et patientspørgeskema, der er udviklet af AOFAS’s Outcome Study Committee, blev anvendt til at vurdere resultaterne. Der var 13 gode resultater og 3 fiaskoer. Den gennemsnitlige faktiske vinkel for de gode resultater var 49°, og den faktiske vinkel for de dårlige resultater var 61°. Disse resultater var statistisk signifikante med en p = 0,0012. Den gennemsnitlige score for de gode resultater var 87 point, mens den gennemsnitlige score for de fejlslagne resultater var 25 point. Opfølgningen var 42 måneder. Forfatterne anbefaler, at osteotomien udføres på en sådan måde, at ikke blot den superolaterale deformitet fjernes, men også at den retrocalcanæale bursa dekomprimeres og at calcaneal trin fjernes. For at gøre dette bør der opnås en osteotomivinkel på 49 grader.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.