Denne artikel har brug for flere medicinske referencer til verifikation eller er for afhængig af primære kilder. Gennemgå venligst artiklens indhold og tilføj de relevante referencer, hvis du kan. Ukendte eller dårlige kilder kan blive anfægtet og fjernet.
Find kilder: “High tibial osteotomy” – nyheder – aviser – bøger – scholar – JSTOR (maj 2014) |
High tibial osteotomy er et ortopædkirurgisk indgreb, der har til formål at korrigere en varusdeformation med kompartmentel slidgigt. Den er normalt forbeholdt yngre patienter, som generelt er mere aktive.
ortopædisk
Angulardeformiteter blev først beskrevet af Mikulicz-Radecki i 1880. Han observerede, at aksen af den nedre ekstremitet går gennem de tre led i hoften, knæet og anklen hos normale personer, og at knæets centrum afviger fra denne linje ved vinkeldeformiteter i knæet. I dette tilfælde vil det mediale kompartment bære vægten i genu varum og det laterale kompartment bære vægten i genu valgum, og der vil udvikle sig slidgigt i det nævnte kompartment.
High tibial osteotomi blev første gang beskrevet af Jackson i 1958 og er i dag blevet en veletableret operation. Coventry, som var en pioner på dette område, har offentliggjort mange rapporter om resultaterne af lukket wedge HTO. ortopædisk dobbelt glidende kompressionsplade (ODSCP) blev designet og indført til åbne wedge high tibial osteotomier. Fordelene i forhold til de konventionelle teknikker er, at de reducerer risikoen for utilsigtet intraartikulær udvidelse af osteotomien, eliminerer den potentielle risiko for uønsket translation eller rotation af knoglen og gør det muligt at efterjustere justeringen efter operationen uden at skulle fjerne knogleskruerne. Da befolkningen i de fleste lande bliver ældre, vil genu varum og dermed den deraf følgende slidgigt stige, og hvis patienten opfylder kriterierne, er høj tibialosteotomi tilrådeligt.