Alle kirurgiske indgreb er forbundet med risici, og LASIK er ingen undtagelse. Nattesynsforstyrrelser er en almindelig bekymring blandt folk, der får foretaget en operation, men disse problemer har tendens til at forsvinde med tiden. (Læs mere) Tørre øjne kan også være et problem for nogle mennesker, men igen er dette et problem, som har tendens til at forsvinde. (Læs mere) Sløret syn kan undertiden opstå efter operationen, men nogle gange har dette problem kun lidt eller intet med LASIK at gøre. (Få mere at vide)

Visse problemer, såsom flapafløsning, kan opstå, hvis man ikke er omhyggelig med beskyttelse efter operationen. (Læs mere) Smerter kan blive et problem for nogle, selv om forskere søger efter måder at løse dette problem på. (Få mere at vide)

Denne liste kan virke lang, men det er vigtigt at huske, at størstedelen af folk er meget tilfredse med deres operation, og komplikationer er sjældne. (Læs mere)

Lad os grave i de komplikationer, der kan opstå en efter en, og derefter vil vi se på måder at sætte disse problemer i perspektiv på, så du kan træffe en klog beslutning om din operation, og om det er værd at gå videre med den.

Blurring og haloer om natten: Er LASIK årsagen?

Din evne til at se skarpe og klare billeder om natten afhænger af sundheden og styrken af tre dele af dit øje: din pupil, din linse og din nethinde. Ifølge Harvard Health Publishing kan alle tre af disse strukturer ændre sig med alderen. Musklerne, der styrer pupillens størrelse, kan svækkes, linsen kan blive stiv og uklar med alderen, og nethinden kan have færre stave, der reagerer på sort-hvide billeder. Alle disse problemer kan tilsammen føre til, at du kan have svært ved at se skarpe billeder, når lyset er svagt.

LASIK kan i teorien bidrage til disse problemer, men det kan afhænge af de værktøjer, der anvendes til at udføre undersøgelsen. Med andre ord kan den LASIK-maskine, som din kirurg bruger på dine øjne, betyde forskellen mellem synsvanskeligheder og skarpt syn.

I en undersøgelse, der blev offentliggjort i tidsskriftet African Vision and Eye Health, udførte forskerne for eksempel test af nattesynet på personer, der havde fået LASIK et år tidligere, og 89,2 procent af disse personer havde et dårligt nattesyn. Forskerne angav ikke, hvilke maskiner der blev anvendt i denne undersøgelse, men da den blev offentliggjort i 2007, er det sandsynligt, at disse maskiner var gamle.

I modsætning hertil vurderede en undersøgelse i Journal of Refractive Surgery nattesynet både før og efter operationen med tre nye (fra 2017) LASIK-maskiner. Her fandt forskerne, at 29 procent af personerne havde mindre problemer med at køre bil om natten efter operationen sammenlignet med de problemer, de havde før operationen. Forskerne konkluderer, at nyere redskaber gør et bedre stykke arbejde med at forebygge problemer, der opstår, når folk befinder sig i svagt lys efter operationen.

Studier som denne viser, hvor vigtigt det er at forstå din kirurgs færdigheder og kvaliteten af de anvendte redskaber virkelig. De viser også, hvordan branchen ændrer sig som reaktion på bekymringer fra patienterne. Nye værktøjer og nye teknikker kan give dig en oplevelse, der er anderledes end den oplevelse, folk havde for år tilbage med LASIK.

Tørre øjne efter LASIK: Holder det ved?

Basaltårer, som altid er til stede i øjet, spiller ifølge The College of Optometrists en vigtig rolle for hornhindens sundhed. Basale tårer holder hornhindens overflade fugtig, og bevægelsen af væske forhindrer bakterier i at sætte sig fast på øjets overflade. Desuden indeholder tårerne proteiner og ilt, som er med til at give næring til øjets overflade. Da hornhinden ikke har nogen blodkar, er den afhængig af tårer for at holde sig sund.

Tåreflowet kan blive reduceret af medier, alder og irriterende stoffer. Forskning tyder på, at tåreflowet også kan blive forringet af LASIK-kirurgi.

I henhold til en artikel i Journal of Refractive Surgery udvikler omkring halvdelen af alle patienter, der gennemgår LASIK-kirurgi, symptomer på tørre øjne. Det gør dette til et af de mest almindelige problemer, som patienterne taler om, når deres operationer er afsluttet.

Forskning offentliggjort i European Journal of Ophthalmology tyder på, at omkring 20 procent af folk udvikler vedvarende tørre øjne efter LASIK. Andre kan opleve symptomet lige efter operationen, men det har en tendens til at blive bedre med tiden. Forskerne rapporterer, at vedvarende symptomer er mere almindelige hos kvinder og hos personer, der havde mere betydelige korrektioner at foretage med operationen.

LASIK-kirurger vurderer ofte tåreproduktionen, før de udfører operationen, for at sikre, at du naturligt producerer nok tårer til at hjælpe dig med at komme dig efter operationen. Hvis dine øjne er konsekvent tørre før operationen, er du måske ikke en god kandidat til korrektion, og du får måske ikke kirurgisk korrektion til at begynde med.

Men hvis du bliver opereret, og du udvikler tørre øjne, tyder denne forskning på, at problemet kan aftage med tiden. Hvis det ikke gør det, kan du ved hjælp af dråber og anden medicin få hjælp til at kontrollere dine symptomer.

Blurred Vision After LASIK: A Common Concern

LASIK er designet til at hjælpe dig med:

• Avoid constant use of glasses.
• Avoid constant use of contacts.
• Håndtere almindelige opgaver som f.eks. rengøring af huset uden briller.
• Se detaljer, når du først åbner øjnene om morgenen.

LASIK er ikke designet til at give dig perfekt, 20/20 syn til enhver tid. Nogle personer, der får foretaget en LASIK-operation, har et 20/20 syn, men de kan miste dette syn, efterhånden som deres øjne ældes og musklerne svækkes. De kan have brug for oplæsere til at hjælpe dem med at se ting tæt på.

Af disse grunde er det ualmindeligt, at en kirurg lover dig 20/20 syn efter LASIK. Men kirurger kan love dig et syn inden for visse parametre. Hvis dit syn ikke falder inden for disse retningslinjer inden for en bestemt tid efter operationen, kan der udføres en anden LASIK-procedure for at rette op på problemet.

Ifølge eksperter, der er citeret i Cataract and Refractive Surgery Today, kan en vis sløring efter operationen skyldes arvæv, der sidder under den hornhindeflap, som kirurgerne laver. En forstørrende operation, hvor dette arvæv fjernes, har tendens til at løse problemet.

Det er også vigtigt at huske, at synet kan og ofte forringes med alderen. Som American Academy of Ophthalmology påpeger, er det let nok for folk at give LASIK skylden for en forringelse af synsstyrken, men nogle gange skyldes det naturlige ændringer i øjets sundhed forårsaget af alder. Svækkede muskler, uklare linser og meget mere kan alle gøre synet sløret, og ingen af disse problemer forværres af LASIK.

Corneal Flap Detachment: Beskyttelse er afgørende

Som nævnt laver kirurgerne et lille snit i hornhinden under LASIK-operationen, og dette snit bliver til en flap. Flappen foldes op under operationen og lægges tilbage ned på øjet, når operationen er afsluttet. Med tiden vil klappen knytte sig til hornhinde lagene nedenunder, men der er ingen sting, der fremskynder denne proces.

I nogle tilfælde knyttes klappen ikke helt, hvilket gør øjet sårbart over for skader. I et tilfælde, der er omtalt i Saudi Journal of Ophthalmology, fik en mand et problem med flappen 13 år efter sin LASIK-operation.

Brug af beskyttelsesbriller er en måde at hjælpe med at forebygge disse problemer på. Beskyttelsesbriller kan forhindre pinde og grene i at stikke dig i øjnene, når du cykler, vandrer eller går i haven. Masker kan forhindre dig i at stikke dig i øjnene om natten. Hvis der opstår et problem med flappen, kan kirurgerne løse problemet.

Smerter efter LASIK: Årsager og behandlinger

LASIK er et kirurgisk indgreb, der indebærer snit i væv, herunder nerver. Som en ekspert, der er citeret i Review of Ophthalmology, påpeger, kan folk, der oplever enhver form for skade på kroppen, opleve et kronisk smertesyndrom. En person med et knoglebrud og en person, der gennemgår LASIK, kan have samme risiko for dette syndrom, ifølge denne ekspert.

Persisterende øjensmerter kan undertiden manifestere sig som tørre øjne, eller det kan føles som en skarp eller stikkende smerte i øjet. En smerteekspert kan hjælpe med at løse et problem som dette, hvis det skulle opstå. Medicin til behandling af tørre øjne kan også hjælpe med at få en følelse af smerte til at forsvinde.

Beslutning om hvorvidt LASIK er “værd” at få

Selv om denne liste over problemer kan virke alarmerende eller endda skræmmende, er det vigtigt at huske, at langt de fleste mennesker, der får foretaget en LASIK-operation, er tilfredse med resultatet. Faktisk har LASIK en tilfredshedsgrad på 96 procent blandt patienterne, og det er den højeste patienttilfredshedsgrad, der er forbundet med nogen valgfri procedure.

De fleste mennesker, der får denne form for operation, er ganske tilfredse med deres evne til at se efter operationen, og de symptomer, de oplever efter operationen, er så milde eller ikke-eksisterende, at de ikke ændrer den måde, de har det med operationen. Dette bør være meget beroligende for alle, der er bekymrede for livskvaliteten efter operationen.

En af de bedste måder at sikre, at du får det resultat, du forventer, er at arbejde sammen med en kvalificeret fagperson. Ifølge American Refractive Surgery Council skal denne fagperson være:

• Erfaren.
  Din kirurg skal have udført tusindvis af procedurer.
• Partikulær.
  LASIK er ikke det rigtige for alle, og din kirurg skal forventes at frasortere op til 25 procent af patienterne.
• Kommunikativ.
  Din kirurg bør være i stand til at besvare alle dine spørgsmål og forklare alle risici og fordele.
• Open.
  Din kirurg bør ikke bruge højtryksmetoder for at tilskynde dig til at blive opereret. Du bør opfordres til at træffe dine egne beslutninger i din egen tid.

Professionelle kirurger som denne kan arbejde selvstændigt, eller de kan være en del af større, nationale organisationer. Hos NVISION har vi for eksempel mange kirurger som denne til rådighed for at hjælpe dig med at forstå, om LASIK er det rigtige for dig. Kontakt os for at få mere at vide om de kirurger, der er tilgængelige i dit område.

Blinded by the Night. (juni 2007). Harvard Health Publishing.

Night Vision of the Post-LASIK Myope. (december 2007). African Vision and Eye Health (Afrikansk syn og øjensundhed).

Metaanalyse af FDA-rapporterne om patientrapporterede resultater ved hjælp af de tre nyeste platforme for LASIK. (juni 2017). Journal of Refractive Surgery.

Tårer. The College of Optometrists.

LASIK-associeret tørre øjne og neurotrofisk epitheliopati: Patofysiologi og strategier for forebyggelse og behandling. (april 2008). Journal of Refractive Surgery.

Tørre øjne efter LASIK for nærsynethed: Incidens og risikofaktorer. (januar 2007). European Journal of Ophthalmology.

Blurry Vision efter LASIK. (maj 2007). Cataract and Refractive Surgery Today (Katarakt og refraktiv kirurgi i dag).

Har LASIK-kirurgi forværret mit svagt syn ved svagt lys? (juli 2018). American Academy of Ophthalmology.

Traumatisk corneal Flap Avulsion og tab 13 år efter LASIK. (august 2018). Saudi Journal of Ophthalmology.

Når LASIK-smerter ikke vil gå væk. (September 2013). Review of Ophthalmology.

Hvad er LASIK-succesraten? (oktober 2017). American Refractive Surgery Council.

5 Essential Qualifications for Choosing a LASIK Surgeon (Amerikansk råd for refraktiv kirurgi). (februar 2016). American Refractive Surgery Council.