Atopisk dermatitis (AD) er en kronisk, pruritisk immunmedieret inflammatorisk dermatose, der er karakteriseret ved en T helper 2- (Th2) immunresponsfænotype og kan være forbundet med systemisk inflammation. Dupilumab er en interleukin 4- (IL-4) receptor α-antagonist, der hæmmer IL-4- og IL-13-signalering gennem blokade af den fælles IL-4α-underenhed. Blokade af IL-4/13 er effektiv til at reducere Th2-respons. Dupilumab er for nylig blevet godkendt i USA og Europa til behandling af voksne patienter med moderat til svær AD. Kliniske forsøg har vist, at voksne med moderat til svær AD, der får ugentlige eller to-ugentlige dupilumab-injektioner, har signifikant forbedrede kliniske og patientrapporterede resultater, herunder Eczema Area Severity Index, SCORing Atopic Dermatitis, Dermatology Life Quality Index og scorer på kløe Numeric Rating Scale (numerisk ratingskala for kløe). Samtidig brug af topiske kortikosteroider sammen med dupilumab resulterer i en større forbedring af tegn og symptomer på AD end ved brug af dupilumab alene. Biomarkøranalyser viser, at dupilumab modulerer AD’s molekylære signatur og andre Th2-associerede biomarkører. Almindelige bivirkninger, der blev rapporteret i de kliniske forsøg, var nasopharyngitis, infektion i de øvre luftveje, reaktioner på injektionsstedet, hudinfektioner og konjunktivitis. Disse var af mild til moderat karakter, og den samlede rate af bivirkninger optrådte med samme hyppighed mellem behandlings- og placebogrupperne. Der blev ikke identificeret nogen væsentlige alvorlige sikkerhedsproblemer i de kliniske fase III-undersøgelser. Dupilumab kan som monoterapi eller ved samtidig brug af topiske kortikosteroider forbedre de kliniske resultater og livskvaliteten betydeligt hos patienter, der lider af moderat til svær AD. De igangværende undersøgelser af dupilumab vil bidrage til at bestemme den kliniske effekt og sikkerhedsprofilen ved langtidsanvendelse af produktet.