Hvordan stiller lægerne diagnosen gastroparese?
Læger stiller diagnosen gastroparese på baggrund af din sygehistorie, en fysisk undersøgelse, dine symptomer og medicinske tests. Din læge kan også udføre medicinske tests for at lede efter tegn på gastroparese-komplikationer og for at udelukke andre helbredsproblemer, der kan være årsag til dine symptomer.
Medicinsk historie
Din læge vil spørge om din medicinske historie. Han eller hun vil bede om oplysninger om dine nuværende symptomer og medicin samt nuværende og tidligere helbredsproblemer såsom diabetes, sklerodermi, sygdomme i nervesystemet og hypothyroidisme.
Din læge vil måske også spørge om
- de typer medicin, du tager. Sørg for at fortælle din læge om alle receptpligtig medicin, håndkøbsmedicin og kosttilskud, som du tager.
- om du er blevet opereret i spiserøret, maven eller tyndtarmen
- om du har fået strålebehandling i bryst- eller maveområdet
Fysisk undersøgelse
Ved en fysisk undersøgelse vil din læge
- kontrollere dit blodtryk, temperatur og hjertefrekvens
- kontrollere for tegn på dehydrering og underernæring
- kontrollere dit underliv for usædvanlige lyde, ømhed eller smerter
Hvilke medicinske tests bruger lægerne til at diagnosticere gastroparese?
Læger bruger laboratorieprøver, øvre gastrointestinal (GI) endoskopi, billeddannende tests og tests til at måle, hvor hurtigt din mave tømmer sit indhold for at diagnosticere gastroparese.
Laboratorieundersøgelser
Din læge kan bruge følgende laboratorieundersøgelser:
- Blodprøver kan vise tegn på dehydrering, underernæring, betændelse og infektion. Blodprøver kan også vise, om dit blodsukkerniveau er for højt eller for lavt.
- Urinprøver kan vise tegn på diabetes, dehydrering, infektion og nyreproblemer.
Overste GI-endoskopi
Din læge kan udføre en øvre GI-endoskopi for at se efter problemer i din øvre fordøjelseskanal, som kan være årsag til dine symptomer.
Billedundersøgelser
Billedundersøgelser kan vise problemer, f.eks. maveblokering eller tarmobstruktion, som kan være årsag til dine symptomer. Din læge kan udføre følgende billeddiagnostiske undersøgelser:
- Øvre GI-serie
- ultralyd af maven
Test til måling af mavetømning
Din læge kan udføre en eller flere af følgende undersøgelser for at se, hvor hurtigt din mave tømmer sit indhold.
- Gastric emptying scan, også kaldet gastric emptying scintigraphy. Ved denne test spiser du et intetsigende måltid – f.eks. æg eller en æggeerstatning – som indeholder en lille mængde radioaktivt materiale. Et kamera uden for din krop scanner din mave for at vise, hvor det radioaktive materiale er placeret. Ved at spore det radioaktive materiale kan en sundhedspersonale måle, hvor hurtigt din mave tømmes efter måltidet. Scanningen tager normalt ca. 4 timer.
- Gastric emptying breath test. Ved denne test spiser du et måltid, der indeholder et stof, som absorberes i dine tarme og til sidst passerer ud i din ånde. Efter at du har spist måltidet, indsamler en sundhedsperson prøver af din ånde i løbet af nogle få timer – normalt omkring 4 timer. Testen kan vise, hvor hurtigt din mave tømmes efter måltidet ved at måle mængden af stoffet i din ånde.
- Trådløs motilitetskapsel, også kaldet en SmartPill. SmartPill er en lille elektronisk enhed, som du synker. Kapslen bevæger sig gennem hele din fordøjelseskanal og sender oplysninger til en optager, der hænger om din hals eller er klipset fast i dit bælte. En sundhedsperson bruger oplysningerne til at finde ud af, hvor hurtigt eller langsomt din mave tømmes, og hvor hurtigt væske og mad bevæger sig gennem din tyndtarm og tyktarm. Kapslen vil passere naturligt ud af din krop med en tarmbevægelse.