Dexrazoxane (Cardioxane, Zinecard, et cyklisk derivat af eddikesyre, er et stedsspecifikt kardioprotektivt middel, der effektivt beskytter mod anthracyclin-induceret hjertetoksicitet. Dexrazoxan er godkendt i USA og nogle europæiske lande til kardioprotektion hos kvinder med fremskreden og/eller metastatisk brystkræft, der modtager doxorubicin; i andre lande er dexrazoxan godkendt til brug hos et bredere udvalg af patienter med fremskreden kræft, der modtager anthracycliner. Som vist i kliniske forsøg reducerer intravenøs dexrazoxan signifikant forekomsten af kongestiv hjertesvigt (CHF) forårsaget af anthracykliner og uønskede hjertebegivenheder hos kvinder med fremskreden brystkræft eller voksne med bløddelssarkomer eller småcellet lungekræft, uanset om lægemidlet gives før den første dosis anthracyklin eller administrationen udskydes, indtil den kumulative doxorubicindosis er > eller =300 mg/m2. Lægemidlet synes også at give kardioprotektion uafhængigt af forud eksisterende kardiale risikofaktorer. Det er vigtigt, at antitumorvirkningen af anthracykliner sandsynligvis ikke ændres ved brug af dexrazoxan, selv om det ikke er blevet påvist, at lægemidlet forbedrer den progressionsfri og samlede patientoverlevelse. På nuværende tidspunkt understøttes den kardiobeskyttende virkning af dexrazoxan hos patienter med maligniteter i barndommen af begrænsede data. Lægemidlet tolereres generelt godt og har en tolerabilitetsprofil svarende til placebo hos kræftpatienter, der gennemgår anthracyclinbaseret kemoterapi, med undtagelse af en højere forekomst af alvorlig leukopeni (78 % vs. 68 %; p < 0,01). Dexrazoxan er det eneste kardiobeskyttende middel med dokumenteret effekt hos kræftpatienter, der modtager kemoterapi med anthracycliner, og det er en værdifuld mulighed for forebyggelse af kardiotoksicitet i denne patientpopulation.