Vigtigheden af respiratorer og de teams, der gør det muligt at bruge dem
I kølvandet på COVID-19 har mekanisk ventilation været et gennemgående emne for samtaler. Der er imidlertid andre tilfælde, hvor en respirator kan være nødvendig for patientplejen.
Ventilatorer kan anvendes kortvarigt efter en operation. De anvendes på intensivafdelingen (ICU), når patienter har lungebetændelse, sepsis eller har været udsat for et større traume. Patienter med neuromuskulære sygdomme som f.eks. amyotrofisk lateralsklerose (ALS) og spinal muskelatrofi (SMA) kræver rutinemæssigt langvarig mekanisk ventilation.
Mekanisk ventilation er ligesom ethvert medicinsk indgreb ikke uden risici. Komplikationer, herunder skader på lungerne på grund af for højt tryk eller volumen, nedsat hjertefunktion på grund af det positive tryk i brystkassen eller lungeruptur, kan forekomme, selv om de er sjældne.
Somme patienter har brug for sedation for at kunne tåle ventilation, hvilket kan forlænge deres tid på intensivafdelingen og bidrage til delirium eller hallucinationer. Tilstedeværelsen af en endotracheal tube, der er placeret gennem munden og ind i luftrøret, kan føre til en øget risiko for infektion.
For at bidrage til at reducere potentielle komplikationer kræver brugen af en respirator særlig uddannelse og ekspertise hos et intensivbehandlingsteam – en intensivlæge, en intensivsygeplejerske, en intensivsygeplejerske, en intensivsygeplejerske, en respiratorisk terapeut og en intensivsygefarmaceut. På UC Health spiller dette tværfaglige team en afgørende rolle. Hver subspecialist arbejder sammen om at programmere, overvåge og justere hver enkelt respirator for at sikre det bedste resultat baseret på de individuelle plejeplaner, der er fastlagt for deres patienter.
“På grund af antallet af højtuddannede læger og den løbende erfaring, de opnår ved at tage sig af de mest syge patienter, har UC Health været førende i Cincinnati-området for kritisk syge patienter af alle årsager”, siger Evan Ramser, DO, læge for lungesygdomme på UC Health og assisterende professor i afdelingen for intern medicin på UC College of Medicine. “Når særlige omstændigheder som COVID-19-pandemien fejer hen over regionen, er vi i en enestående position til at tage os af disse patienter.”
Sikkerheden for vores intensivbehandlingsteams og kliniske personale er fortsat lige så vigtig som sikkerheden for vores patienter.
“Dette er uden fortilfælde og bekymrende. Sygdommen spredes let og er vilkårligt dødelig”, sagde Branson. “Social distancering har været afgørende for at begrænse spredningen af sygdommen og forhindre en bølge af patienter, som ville belaste hospitalets ressourcer.”
UC Health har indført strenge procedurer for på- og aftagning, eller på- og aftagning af PPE, hvilket er afgørende for alles sikkerhed. Vores personale er omhyggelige med at bære de korrekte N95-masker og PPE – ansigtsskærm, handsker og kittel – når de går ind på patientværelser.